Можно ли заразиться гонореей в бассейне. Как передается гонорея: самые частые вопросы про пути заражения

Среди множества инфекционных заболеваний, известных на сегодняшний день, большое значение имеют те, которые передаются половым путем. В эту группу входит сифилис, хламидиоз, трихомоноз, гонорея. Последняя имеет большое значение. Анализ на гонорею является основным методом диагностики этого заболевания. Гонорею несложно вылечить, но она опасна своими осложнениями. К ним можно отнести поражение кожных покровов по типу экземы, воспаление мочевого пузыря, поражение опорно-двигательного аппарата. В ряде случаев гонорея становится причиной бесплодия.

Это заболевание имеет большую социальную значимость. Обусловлено это тем, что возбудитель легко передается половым путем от больного человека здоровому. При этом болеть могут лица любого пола и возраста. Нередко гонорею выявляют у молодых лиц. Ежегодно во всем мире от данного недуга страдают десятки и сотни тысяч людей. Рассмотрим более подробно, какова техника проведения исследования на гонорею, полезен ли анализ крови.

Гонорея представляет собой инфекционную патологию, поражающую мочеполовые органы, возбудителем которой является гонококк. Гонококк относится к грамотрицательным коккам. В простонародье используется другое название — триппер. Гонококки способны вызывать различные заболевания. К ним относится:

• уретрит;
• воспаление прямой кишки;
• воспаление глотки;
• сальпингит;
• артрит;
• конъюнктивит.

Гонорею относят к венерическим заболеваниям. Возбудитель может передаваться не только через половой контакт, но и предметы личного обихода больного человека. Инкубационный период с момента заражения составляет от 3 до 7 дней. Гонорея может протекать в острой и хронической форме. В первом случае больные предъявляют жалобы на чувство жжения в уретре, болезненность при мочеиспускании, частые позывы в туалет. При гонорее имеются выделения слизисто-гнойного характера.

Нередко появляется чувство жжения в мочеиспускательном канале. Интересен тот факт, что у многих больных отсутствуют специфические симптомы заболевания, и оно протекает незаметно. Особенно это касается женщин. При тяжелом течении патологии может повышаться температура, наблюдается тошнота или рвота. У женщин могут поражаться матка или ее придатки, что способствует нарушению менструального цикла. Что же касается мужчин, то при осложненном течении в процесс могут вовлекаться семенники, при этом возникает орхит или эпидидимит.

Диагностика гонореи

При наличии гонореи у мужчин или женщин требуется специфическая диагностика. Анализ крови не дает точных данных о возбудителе. Врач не может поставить диагноз, опираясь только на данные анамнеза заболевания и жалобы больного. Основная цель лабораторного исследования — выявить возбудителя. С этой целью применяются различные методики: исследование мазков, посев биологического материала на питательную среду, ИФА и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Проводится и анализ крови. Самый распространенный и эффективный способ диагностики — взятие мазка для последующего исследования.

У мужчин мазок берут из мочеиспускательного канала, а у женщин — из преддверия или стенок влагалища, канала шейки матки. Нужно помнить, что мазок на гонорею можно брать из прямой кишки, а при подозрении на гонорею у детей материал берется из отделяемого глаз. У женщин для взятия материала используется специальный инструмент. Оптимальное время для забора материала — в начале менструального цикла (на вторые или третьи сутки). Гинеколог или венеролог при взятии материала у женщин использует зеркало.

Что же касается мужчин, то процедура проходит более болезненно. При этом для забора используется петля или тампон, который вводится на несколько сантиметров в уретру. Врач непосредственно перед проведением забора материала должен проинформировать пациента о том, как нужно подготовиться к анализу. Во-первых, перед взятием мазка не нужно мочиться как минимум 2 часа. Во-вторых, чтобы анализ на гонорею был достоверным, до него не рекомендуется принимать антибактериальные препараты. В-третьих, необходимо воздержаться от половых контактов. Кроме того, перед процедурой запрещается мыться.

Бактериоскопическое исследование

Гонорею можно выявить путем микроскопии нативного мазка. Отделяемое мочеполовых органов наносится на предметное стекло, при этом мазок должен быть очень тонким. После этого осуществляют его окрашивание. Возбудители гонореи хорошо воспринимают анилиновые красители. Для окрашивания в лабораторной практике используется раствор эозина, метиленового синего. Сперва мазок необходимо зафиксировать и просушить, после чего на него наносится раствор эозина, вода, а затем метиленовый синий. Заключительный этап — смывание красящих веществ при помощи воды, после чего приступают к микроскопии.

Гонорею можно определить при помощи исследования мазка по методу Грама. В данной ситуации гонококки имеют свойство обесцвечиваться спиртом. В ходе исследования на фоне розового цвета под микроскопом будут видны более яркие гонококки. Бактериоскопия не всегда дает точный результат, особенно если материал брался из шейки матки у женщины. Существуют более надежные и современные методы диагностики, например, бактериологическое исследование.

Посев на питательные среды

Выявить гонорею можно путем посева материала и выделения чистой культуры возбудителя. Бактериологический анализ проводится в следующих ситуациях: при отрицательных результатах микроскопии, при определении эффективности терапии и подозрении на присутствие в биологическом материале гонококков. Для роста микроорганизмов используют мясопептонный агар и некоторые другие среды. Недостатком бактериологического анализа является то, что он занимает много времени. Для роста колоний требуется несколько дней. Преимущество же в том, что этот метод наиболее достоверный.

В первый день осуществляется посев биологического материала с помощью петли на питательную среду. Делается это штриховыми движениями. Затем чашку Петри отправляют в термостат. В термостате задается оптимальная температура (37 градусов) и влажность. На вторые сутки проводится отбор подозрительных колоний. Установлено, что колонии гонококков имеют свои особенности. Они включают в себя бесцветность или светло-желтый цвет колоний, небольшие размеры, блестящую и гладкую поверхность, небольшую выпуклость. На третий день проводится выделение чистой культуры.

Чтобы с точностью определить гонорею, можно оценить ферментативные свойства выделенного микроорганизма. Гонококки способны ферментировать только глюкозу. С помощью посева биологического материала удается не только поставить верный диагноз, но и определить резистентность микроорганизмов к различным антибиотикам. Это очень важно для последующего лечения.

Другие методы лабораторной диагностики

Очень часто в лабораторной практике применяются серологические методы исследования. При этом для того чтобы установить гонорею, проводится РСК. В том случае, если имеется смешанная инфекция, то идентифицировать гонококки можно путем реакции иммунофлюоресценции. Если анализ крови имеет наибольшее значение при других инфекциях организма, то в данной ситуации он является вспомогательным методом.

Анализ крови на гонорею позволяет выявить признаки воспаления. Анализ крови не способен выявить гонококки. Большой популярностью пользуется иммуноферментный анализ. Для его проведения потребуются мазки и пробы мочи. Наиболее достоверным и быстрым методом обнаружения гонококков является ПЦР (полимеразная цепная реакция) или ЛЦР (лигазная цепная реакция). ПЦР — это наиболее специфичный и чувствительный тест. Таким образом, анализ крови при подозрении на гонорею не представляет большой ценности. В большинстве случаев используется микроскопия, посев материала на питательные среды и ПЦР.

Инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых путей у мужчин было известно еще во II веке до н. э. Известный врач древности Гален дал ему название «гонорея», что означало семятечение, ошибочно приняв обильные выделения из уретры за сперму.

Прошли века, прежде чем был выделен возбудитель гонореи. Им оказался микроб из группы диплококков, напоминающий 2 кофейных зернышка, расположенных вогнутыми сторонами друг к другу. Случилось это в 1879 году. В честь ученого, установившего причину заболевания, он был назван гонококк Нейссера. Само заболевание, вызываемое гонококком Нейссера, гонорея – широко известно в народе как триппер.

Невольно возникает вопрос: признаки заболевания давно известны, возбудитель установлен, антибиотики открыты. Почему каждый год на Земле фиксируется более 200 млн первично заболевших? Возможно, причина кроется в путях распространения, способах заражения этим микроорганизмом.

Венерические болезни

Сегодня медицина знает много заболеваний, относящихся к группе ЗППП (заболевания, передающиеся преимущественно половым путем). Особо выделена группа венерических болезней. К ним относится:

• Сифилис.
• Гонорея.
• Трихомониаз.
• Мягкий шанкр.
• Венерический лимфогрануломатоз.

Термин «венерические заболевания» был введен французским врачом Ж.Бетанкуром в честь мифологической богини любви Венеры. Тем самым утверждалось, что причина возникновения кроется в интимных, любовных отношениях. Хотя правильнее говорить не о Любви, а о половой распущенности. Так например, в Европе в прошлые века бушевали войны. В арьергарде рядом с солдатами шли маркитантки, продавая напитки, нехитрую еду, а частенько и себя. Возвращаясь после сражений домой, солдаты привозили женам и невестам «подарки» в виде венерических болезней.

Случайные половые связи, часто в состоянии алкогольного опьянения, снижающего самоконтроль, приводят к тому, что заражение венерическими болезнями становится весьма вероятным.

Часто вместе с гонореей может передаваться целый букет. По статистике до 80% случаев гонореи – смешанные инфекции. Здесь может быть сифилис, трихомонады, вирус герпеса 2-го типа, хламидиоз, гепатит С и даже ВИЧ.

Особенности гонококка

Чтобы понять, как передается гонорея, надо знать некоторые особенности этого микроба. Излюбленное место обитания:

• Цилиндрический эпителий мочеполовых путей (уретра, канал шейки матки).
• Область ануса и прямая кишка.
• Вульва у девочек и возрастных пациенток.

Гонококк Нейсера предпочитает существовать внутриклеточно, может находиться внутри трихомонады. Благодаря выростам на поверхности (пилям) цепляется за клетки, проникая как внутрь, так и по межклеточным каналам, вызывая воспаление матки, придатков, брюшины малого таза.

Гонококк поражает слизистую глаз, вызывая конъюнктивит, иридоциклит. Встречается поражение глотки, миндалин. Редко наблюдаются гонорейные эндокардиты, менингиты, поражения коленных суставов.

Во внешней среде гонококк неустойчив. Он гибнет при высушивании, в мыльной среде, при нагревании свыше 56 градусов, под влиянием прямых солнечных лучей.

В слизи и гнойных выделениях микроб остается активным пока сохраняется влажность среды. В крови погибает под воздействием бактерицидных свойств сыворотки.

Источник заражения

Кто может заболеть гонореей? Мужчины, женщины и дети. В любом возрасте.

Источником заражения является больной человек. Редко это бывает при острой стадии заболевания. Так как клинические проявления в виде слизисто-гнойных выделений из уретры и влагалища, жжение и зуд половых органов, расстройства мочеиспускания (порой без слез нельзя помочиться), да и сам половой акт зачастую сопровождается болями внизу живота, не располагают к интимной близости. При нагноении желез преддверия вход во влагалище вообще закрывается отечной и воспаленной бартолиниевой железой. При восходящей гонорее симптомы общей интоксикации, высокая температура тоже маловероятно подвигнут на сексуальные подвиги.

Следует заметить, что в 70% случаев гонорея протекает бессимптомно или с минимальными симптомами. Кроме того, инкубационный период от 3–5 до 20–30 дней, когда заражение произошло, но признаков заболевания нет, предполагает некоторую половую активность, делая такого человека источником заражения.

Пути заражения

Учитывая неустойчивость гонококка во внешней среде и излюбленность мест обитания, ответ на вопрос как можно заразиться гонореей, очевиден. 99% из путей передачи гонореи занимает половой путь. Можно ли заразиться гонореей при отсутствии влагалищного секса? Конечно, да. Оральные ласки, анальный секс, использование общего вибратора и других сексуальных игрушек аналогичны по степени риска заражения традиционному половому контакту.

Как еще может передаться гоноккок:

1. Большинству заболевших признать факт полового пути заражения, мягко говоря, дискомфортно, хотя он является главным. Некоторые, поняв, что подхватил триппер, ищут совета у друзей или самостоятельно покупают в аптеке антибиотики. Это опасный путь. Подавив симптомы, он переводит болезнь в хроническую стадию, грозящую обострением и осложнениями, особенно бесплодием.


2. Другие пытаются объяснить гонорею бытовым путем заражения. Особенно часто попадают под подозрения бани, сауны и бассейны. Насколько можно верить таким объяснениям? Конечно, если человек совершенно не обучен гигиеническим навыкам, может сесть на лавку, где только что сидел больной человек и его выделения остались на ней, если он пользуется общей мочалкой или полотенцем с больным человеком, вытирая интимные места, придется принять эту версию.
3. Мамы бывают виновниками заражения своих новорожденных малышей во время родов в случае, если до родов не было обследования мазков из влагалища.
4. Спорным является внутриутробный путь передачи инфекции плоду.

И все же насколько реален бытовой путь? Реален. Девочка спит с больной матерью в одной постели. Мама использует свое полотенце и мочалку для дочки сразу после личного употребления. Известен давний случай массового заражения детей в детском саду няней, вытирающей полой передника личики у малышей после того, как вытирала этим передником свои половые органы после мочеиспускания. Итог – эпидемия ринита.

Для большинства инфекций характерна выработка иммунных комплексов против перенесенного заболевания. Переболев единожды, например, корью, человек не заболеет ей никогда. Не такова гонорея. Заражаться гонореей можно неоднократно. Иммунитета к этой инфекции нет.

Лечение

Каким бы ни был путь заражения, лечение должен проводить только врач. До начала лечения обязательно проводят обследования на сифилис и ВИЧ.

Очень важно установить источник заражения и половые контакты, иными словами – от кого заразился и кого заразил. Они также подлежат обследованию и лечению. Если источник заражения установить не удается, пациенту назначается сероконтроль на 6 месяцев либо превентивное лечение по сифилису.

После лечения важно убедиться в отсутствии гонококков, поэтому всегда проводится контроль излеченности. Пациент считается выздоровевшим при отсутствии жалоб, клинических проявлений и отсутствии гонококка в мазках, взятых после провокации через 7–10 дней после окончания курса антибиотиков и ежемесячно в течение 2 месяцев.

Дети матерей, больных гонореей, должны быть обследованы и пролечены.

Профилактика

Известие о наличии гонореи или смешанных венерических заболеваний для большинства семей достаточно трагично и негативно отражается на психике детей. Самое простое правило – запретить себе случайные половые контакты. Секс в браке или с постоянным проверенным партнером – гарантия безопасности.

Если это правило не соблюдается, то важно:

• Пользоваться презервативом (хотя 100%-ной гарантии он не дает).
• Сразу после подозрительного полового акта применить местные бактерицидные средства.
• Апологетам свободных сексуальных отношений рекомендуется 1 раз в полгода наносить визит к врачу дерматовенерологу со сдачей необходимых анализов.
• Молодежи необходимо ликвидировать дефицит знаний по вопросам профилактики венерических заболеваний и ЗППП, этике сексуальных отношений.
• В случае обнаружения гонореи пройти лечение у специалиста, оказать содействие в выявлении источника заражения и половых контактов, пройти контроль излеченности.

Беременным требуется обязательное обследование и санация половых путей перед родами.

Гонорея - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которую вызывает бактерия - гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Это заболевание в простонародье известно как триппер.

В основном бактерии содержатся в выделениях из пениса и влагалища зараженных мужчин и женщин. Гонорея легко передается от человека к человеку следующими способами:

• через незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс;
• при пользовании общим вибратором или другими сексуальными игрушками, если их не мыть и не использовать новый презерватив.

Бактерии могут проникнуть в шейку матки (вход в матку), уретру (канал, по которой моча выводится из организма), прямую кишку, реже - горло или глаза. Инфекция также может передаваться от беременной женщины к ее ребенку.

Гонорея не распространяется через поцелуи, объятия, при пользовании одной ванной или полотенцем, плавание в одном бассейне, через сиденье унитаза, при использовании общих кружек, тарелок и столовых приборов, так как бактерии не могут долго выживать вне человеческого организма.

Гонореей может заразиться любой человек, ведущий активную половую жизнь, особенно тот, кто часто меняют партнеров или во время полового акта не использует средства барьерной контрацепции, например, презервативы. В России заболеваемость гонореей постепенно снижается. В 2012 году было зарегистрировано 52009 случаев гонореи. В то время как во всем мире, по данным ВОЗ, заболевание ежегодно регистрируется у 200 млн человек. Успешное излечение гонореи не означает, что в будущем повторное заражение невозможно.

Как правило, гонорея лечится одним уколом или одной таблеткой антибиотика. Это лечение очень эффективно, большинство симптомов должны пройти в течение нескольких дней. Рекомендуется прийти на повторный осмотр через одну или две недели после лечения и еще раз сдать анализ, чтобы проверить, избавились ли вы от инфекции. Вам следует воздерживаться от половых контактов, пока не подтвердится, что вы здоровы.

Избежать гонореи и других ИППП можно, если использовать барьерные средства контрацепции и принимать следующие меры предосторожности:

• использовать мужские презервативы или женские презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным сексом, и мужские презервативы при анальном сексе;
• надевать презерватив на пенис или закрывать женские гениталии специальной латексной или пластиковой прокладкой, если вы занимаетесь оральным сексом;
• не пользоваться общими сексуальными игрушками, либо мыть их или надевать на них новый презерватив, прежде чем давать их кому-либо еще.

Если вы беспокоитесь, что заразились ЗППП, обратитесь в дермато-венерологический диспансер, в территориальную поликлинику к врачу-венерологу, гинекологу или урологу или в частную клинику, занимающуюся лечением венерических болезней.

Симптомы гонореи (триппера)

Симптомы гонореи (триппера) обычно проявляются в течение примерно десяти дней после заражения, иногда этот период может растянуться на несколько месяцев. Примерно один из десяти мужчин и почти половина женщин, зараженных гонореей, не испытывают никаких явных симптомов, из-за чего заболевание какое-то время может оставаться без лечения.

Симптомы гонореи у женщин:

• нетипичные влагалищные выделения, которые могут быть густыми и иметь желтоватый или зеленоватый цвет;
• боль или болезненные ощущения внизу живота (встречается реже);
• кровотечения между месячными, обильные месячные и кровотечение после полового акта (встречается реже).

Инфекция может перейти от матери к ребенку при рождении. У новорожденных симптомы гонореи обычно проявляются в виде глазной инфекции (конъюнктивита) в течение первых двух недель. Глаза краснеют и опухают, появляются густые гнойные выделения. Гонорею можно лечить антибиотиками во время беременности или кормления грудью. Антибиотики не навредят вашему ребенку.

Симптомы гонореи у мужчин:

• нетипичные выделения из кончика пениса, могут быть белыми, желтоватыми или зеленоватыми;
• боль или жжение во время мочеиспускания;
• воспаление (припухлость) крайней плоти;
• боль или болезненные ощущения в яичках (встречается редко).

Как у мужчин, так и у женщин инфекция также может развиться в прямой кишке, глазах или горле вследствие незащищенного анального или орального секса. Если зараженная сперма или влагалищные выделения попадают в глаза, у вас также может развиться конъюнктивит. Инфекция в прямой кишке может вызвать неприятные ощущения, боль или выделения. Инфекция в глазах может привести к раздражению, боли, припухлости век и выделениям. Инфекция в горле обычно не имеет симптомов.

Если вы думаете, что могли заразиться, необходимо сдать анализ, даже если у вас нет явных симптомов или они прошли без лечения. Если гонорею не лечить, вы можете статьи источником заражения других людей; кроме того, существует риск потенциально тяжелых осложнений, в том числе бесплодия.

Диагностика гонореи (триппера)

Единственный способ узнать, есть ли у вас гонорея - сделать анализ. Если вы подозреваете, что у вас гонорея или любая другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), откладывать посещение врача нельзя. Сдать анализ можно через несколько дней после полового акта, но вам могут посоветовать подождать до двух недель. Вы можете сдать анализ, даже если у вас нет никаких симптомов. Ранняя постановка диагноза и лечение гонореи снизят риск возникновения осложнений .

Вам следует сдать анализ в следующих случаях:

• вы или ваш партнер считаете, что у вас есть симптомы гонореи;
• вы занимались незащищенным сексом с новым партнером;
• вы или ваш партнер занимались сексом с другими людьми;
• у вас есть другая ИППП ;
• ваш сексуальный партнер сказал вам, что у него (нее) есть ИППП;
• во время осмотра влагалища ваша медсестра или врач сказали вам, что клетки шейки матки воспалены и есть выделения;
• вы беременны или планируете забеременеть.

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на гонорею:

• кожно-венерологический диспансер;
• женская консультация (для женщин);
• территориальная поликлиника, при наличии в штате , или дерматовенеролога;
• частная клиника, предоставляющая подобную услугу.

Вы можете купить тест на гонорею в аптеке и сделать его у себя дома. Однако результаты такого теста не всегда точны, поэтому будет лучше, если вы обратитесь к врачу. Обследование и лечение заболеваний, передающихся половым путем, проводится конфиденциально. Исключение составляет лечение детей до 15 лет, им для этого потребуется согласие родителей.

При обращении в территориальную поликлинику или дермато-венерологический диспансер вы можете получить медицинскую помощь бесплатно. Если вы выбрали частную медицинскую клинику, уточните заранее, оказывает ли она услуги платно или по полису ОМС. , в которой можно пройти обследование можно на нашем сайте.

Анализ на гонорею

Существует несколько способов проверить, есть ли у вас гонорея. Во многих случаях берется мазок для анализа, хотя мужчин могут попросить сдать только анализ мочи. Мазок берется с помощью инструмента, похожего на ватную палочку, но меньшего по размеру и более круглого. Им проводят по тем частям тела, которые могут быть заражены гонореей, чтобы собрать образцы выделений. Процедура занимает всего несколько секунд и безболезненна, хотя может вызвать слегка неприятные ощущения. Ниже описаны различные анализы для диагностики гонореи у мужчин и женщин.

У женщин врач или медсестра обычно делает мазок влагалища или шейки матки (входа в матку) в ходе гинекологического осмотра. Иногда также берется мазок из уретры (трубки, по которой моча выводится из организма). В некоторых случаях вас могут попросить самостоятельно взять образец из влагалища с помощью тампона. Как правило, женщин не просят предоставить анализ мочи при проверке на гонорею, так как у женщин этот метод менее точен.

Мужчин обычно просят сдать на анализ образец мочи или выделений, взятых из кончика пениса с помощью мазка. Если вас просят сдать образец мочи, важно не мочиться в течение двух часов перед сдачей анализа, так как во время мочеиспускания бактерии удаляются из уретры с током мочи, что повлияет на результаты анализов.

Если есть вероятность того, что заболевание поразило вашу прямую кишку или горло, у вас могут взять мазок на анализ их этих областей. Если у вас есть симптомы конъюнктивита, такие как покраснение, воспаление глаз или выделения из глаза, на анализ может быть взят также образец этих выделений.

Некоторые клиники могут провести экспресс-тест, когда врач изучает образец под микроскопом и сразу выдает результаты анализа. Во всех остальных случаях вам придется ждать результатов анализа до двух недель.

Лечение гонореи (триппера)

Как правило, гонорея лечится коротким курсом антибиотиков. Лечение рекомендуется в следующих случаях:

• результаты анализа показали, что у вас гонорея (прочитайте подробнее о диагностике гонореи);
• высока вероятность того, что у вас гонорея, даже если результаты анализов еще не известны;
• у вашего партнера обнаружили гонорею.

В большинстве случаев лечение будет состоять из одного укола антибиотика (обычно в ягодицу или бедро) или одной таблетки антибиотика. Эффект от лечения вы должны заметить в течение нескольких дней, но для того, чтобы болевые ощущения в яичках или тазовой области полностью исчезли, может потребоваться до двух недель. Кровотечения между месячными или обильные месячные должны пройти к началу следующих месячных.

Как правило, рекомендуется прийти на повторный осмотр к врачу через одну или две недели после лечения и еще раз сдать анализ, чтобы проверить, избавились ли вы от инфекции. Вам следует воздержаться от секса пока вы (и ваш партнер) не пройдете лечение и не убедитесь, что здоровы. Это позволит избежать повторного заражения или передачи болезни кому-то еще.

Если ваши симптомы после лечения не проходят, или вы думаете, что заразились повторно, обратитесь к своему врачу. Возможно, вам потребуется повторное лечение или проверка на другие заболевания.

Младенцы, имеющие при рождении высокий риск заболеть гонореей (если больна мать) или уже родившиеся с симптомами болезни, обычно сразу после появления на свет получают укол антибиотика. Это не вредит ребенку и помогает предотвратить слепоту и другие осложнения гонореи.

Осложнения гонореи

При раннем лечении гонорея не должна привести к каким-либо осложнениям или долговременным проблемам со здоровьем. Однако без лечения она может распространиться на другие части вашего организма и вызвать серьезные проблемы. Чем больше раз вы болели гонореей, тем выше риск развития осложнений.

У женщин гонорея может распространиться на репродуктивные органы и вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое развивается примерно в 10–20% случаях гонореи при отсутствии лечения. ВЗОМТ может привести к хроническим болям в области таза, внематочной беременности и бесплодию .

Во время беременности гонорея может привести к выкидышу, преждевременным родам и рождению ребенка с конъюнктивитом (воспалением глаза). Если в ближайшее время не начать лечить ребенка антибиотиками, существует риск прогрессирующего и необратимого нарушения зрения.

У мужчин гонорея может вызвать болезненную инфекцию яичек и простаты, что в небольшом количестве случаев приводит к снижению фертильности (способности иметь детей).

В редких случаях, если гонорею не лечить, она может распространиться через кровеносную систему на другие органы. И у мужчин, и у женщин это может привести к следующему:

• воспаление и опухание суставов и сухожилий;
• раздражение и покраснение кожи;
• воспаление вокруг головного и спинного мозга (менингит) или сердца, что может представлять угрозу для жизни.

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Гонорея — это инфекционное заболевание. Его возбудителем является гонококк. Само название произошло от слова «гонос», что означает семя и слова «реос», что означает течение. Гонорея входит в категорию ЗППП, то есть заболеваний, передающихся половым путем, и поражает, в основном, слизистую оболочку органов, входящих в мочеполовую систему. У этой болезни есть также «народные» названия, такие как перелой и триппер.

Этому заболеванию, зачастую, подвержены люди, которые ведут беспорядочный половой образ жизни. Она доставляла много страданий в те времена, когда антибиотики были еще незнакомы медицине. Коварность гонореи заключается также в том, что на ее счет ходит множество баек, согласно которым она излечима без вмешательства врачей.

Конечно, гонорея не обладает столь разрушительными свойствами, как сифилис, но ее последствиями могут стать бесплодие у представителей обоих полов, заражение ребенка при его прохождении по родовым путям, а также возникновение сексуальных проблем у мужчин. Она имеет более широкое распространение по сравнению с сифилисом, и заболеть гонореей можно много раз так же, как и сифилисом. Человек может не знать о существовании у него гонореи и продолжать вести половую жизнь, заражая своих партнеров, в то время как заболевание прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.

Гонорее подвержены люди всех возрастов, но больше всего, ей подвержены молодые люди в возрастной группе от 20-и до 30-и лет.

Способы заражения гонореей

Риск заразиться гонореей возникает тогда, когда человек занимается как традиционными, так и нетрадиционными видами секса. Она передается одинаково удачно при классическом половом акте, при неполном половом акте, когда происходит всего лишь соприкосновение половых органов партнеров, без введения пениса в вагину, при оральном сексе, когда возникает соприкосновение слизистой оболочки ротовой полости и полового органа, а также во время анального секса.

Мужчины не всегда заражаются от партнерши гонореей. Бывают случаи, когда гонококки в небольшом количестве не могут попасть в уретру. А даже если такое произошло, то их можно легко смыть во время мочеиспускания. Риск заражения гонореей увеличивается во время полового акта с партнершей, у которой период менструации, или же менструальный цикл только что закончился. Также есть больше возможности заразиться гонореей в случае продолжительного акта или во время его бурного окончания, когда гонококки выходят из своих любимых мест, которые расположены глубоко в железах.

В отличие от мужчин, женщины всегда заражаются гонореей от больного партнера. Заболевание имеет свойство передаваться ребенку во время его прохождения через родовые пути. В этом случае, гонорея поражает слизистую глаз мальчиков, и половые органы у девочек. В 56 случаях из 100, причиной слепоты младенцев является гонорея. Девочки же могут заразиться от матери бытовым путем: через грязные полотенце, руки, постельные принадлежности.

Как новорожденные дети заражаются гонореей.

В 30 случаях из 100, младенец может заразиться гонореей, проходя через родовые пути во время его рождения. Это объясняется тем, что гонококки тропны к эпителию расположенного в шейке матки цервикального канала. Гонококк не может проникнуть в плодную оболочку в том случае, если она не повреждена, но, например, во время преждевременных родов, когда целостность оболочки нарушается, происходит обсеменение амниотической жидкости, и плод заражается.

Симптоматика гонореи

Гонорея влияет не только на половые органы. Она оказывает губительное воздействие также на прямую кишку, слизистую оболочку ротовой полости, гортани и глаз, а в некоторых случаях на сердце, суставы и другие органы.

Бывают случаи, когда протекание гонорее бывает латентным, то есть человек имел контакт с больным партнером или партнершей, но никаких симптомов заболевания после этого не наблюдается. Но это вовсе не означает, что он не заразился. Сам факт бессимптомного течения болезни является очень опасным как для самого человека, а также для его партнеров. Особенно надо быть осторожными женщинам, потому что гонорея передается ребенку.

Почти у 70% женщин, зараженных гонореей, никаких неприятных ощущений не проявляется. У остальных возникают жалобы на выделения в виде гноя или слизи из влагалища, иногда эти выделения могут быть гнойно-слизистыми. Кроме того, становятся более частыми позывы к мочеиспусканию и болезненность. В случае запоздалого обращения к врачам, гонорея может перекинуться с маточной шейки на остальные органы женской половой системы, такие как яичники и маточные трубы. Риск возникновения осложнений при родах, внематочной беременности и бесплодия увеличивается в несколько раз.

У мужчин симптомы гонореи, как правило, проявляются на 3-5 день после инфицирования. Ими являются гнойные или гнойно-слизистые выделения, сопровождаемые зудом, болезненностью и резью при мочеиспускании. Выделения бывают самопроизвольными или же их появление можно спровоцировать, надавив на головку полового члена. Эти выделения образуют желто-зеленые пятна, которые бывают видны на светлом нижнем белье. Губки уретры воспаляются, начинают побаливать и отекают. Если лечение не начать вовремя, тогда болезнь по мочеиспускательному каналу начнет продвигаться внутрь, поражая при этом сам канал, простату, яички и семенные пузырьки. Процесс мочеиспускания становится более частым и болезненным. Может повыситься температура, которая сопровождается ознобом тела. Нередки случаи возникновения боли во время стула.

Существует также гонорея ротовой полости и лотки, заразиться которой можно при оральном сексе. Ее отличительными чертами являются в некоторых случаях сильная бол, краснота в горле, а также высокая температура.

Существующая гонорея заднего прохода зачастую поражает гомосексуалистов, а также женщин, практикующих анальный секс. Симптомами являются выделения из заднего прохода, а также неприятные ощущения в области анального отверстия. При возникновении малейших симптомов надо обязательно пройти обследование.

Профилактика гонореи

Люди, которые имеют несколько половых партнеров одновременно, не используют презервативы во время полового акта с малознакомыми людьми, а также не посещают регулярно уролога, подвержены заражению гонореей. В целях профилактики гонореи рекомендуется:

Использовать презервативы

Заниматься сексом только с постоянным проверенным партнером

В случае занятия сексом с несколькими партнерами, ежегодно посещать уролога с целью проведения обследования

В случае проведения полового акта без средств защиты, надо обязательно обратиться к врачу для профилактики инфекций ЗППП.

Осложнения гонореи

Одним из осложнений во время гонореи может стать поражение яичка, что очень часто приводит к бесплодию. Симптомами этого процесса является опухшее и увеличенное в размерах яичко, а также сильные боли. В случае воспаления придатка яичка (эпидидимит) может нарушиться процесс выработки сперматозоидов, а в случае двустороннего воспаления, возможность оплодотворения резко снижается. Для того чтобы избежать подобных осложнений, следует начать лечение гонореи вовремя, при этом соблюдая все предписания врача.

Осложнения после гонореи у женщин очень часто незаметны. Только часть женщин имеет такие симптомы как высокая температура, боль в паховой области, кровотечение из влагалища, головные боли, а также общее плохое самочувствие. Если женщина беременна, повышается вероятность выкидыша, заражение плода, а также его гибели.

Гонорея у детей очень опасна. В первую очередь она поражает глаза младенца. Они начинают краснеть, а также из них появляются зеленые или желтые выделения. В этом случае надо незамедлительно обратиться к медикам, чтобы избежать поражения глазных тканей, следствием чего может стать потеря зрения. Зачастую именно дети расплачиваются за неосмотрительность взрослых.

Диагностика гонореи

Для проведения диагностики используется микробиологическое обследование. Оно представляет собой изучение гнойных выделений под микроскопом, с использованием окраски по Граму. Обычно, гонококки имеют форму бобов и располагаются в полиморфноядерных лейкоцитах или же в эпителиальных клетках уретры. Бывают окрашены в красно-розовый цвет.

Также можно использовать метод посева возбудителей гонореи на специфическую среду, которая состоит из шоколадно-кровяного агара и в которую добавляются антибиотики. Этот метод более надежен, и позволяет выявить даже возбудитель в малых количествах.

Кроме вышеупомянутых способов, в современной медицине для выявления гонореи применяется методика полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа.

В том случае, если врача заподозрит наличие у пациента других видов инфекций ЗППП, то ему будет назначено обследование на выявление этих болезней, которыми можно быть зараженным одновременно с гонореей.

Помимо вышеупомянутых методик, врач назначает анализ мочи, а также могут потребоваться другие анализы.

Кстати, для диагностики гонореи совсем не требуется использовать гоновакцину или, так называемые, «провокации».

Лечение гонореи

Напомним, что самолечение гонореи недопустимо. Но и у врача успешное лечение зависит от множества факторов, а именно: насколько рационально применение антибиотиков, иммунотерапии, физиотерапевтических процедур и местного лечения.

При лечении гонореи используются антибиотики, входящие в пенициллиновую группу: аугментин, бициллин 1,3,5, сулациллин, оксациллин, ампициллин и бензилпенициллин.

Кроме этого могут быть использованы антибиотики, входящие в тетрациклиновый ряд (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин), антибиотики-макролиды (макрапен, эрициклин, эритромицин, олететрин), антибиотики-азалиды (азитромицин, рифампицин, рокситромицин, медекамицин, джозамицин).

Кроме них используются аминогликозиды, цефалоспорины, сульфаниламиды, фторхинолоны.

В том случае, если пенициллиноустойчивая гонорея протекает вместе с хламидиозом, то советуется использовать комбинацию из цефтриаксона, доксициклином и азитромицином. В качестве резерва можно провести комбинацию фторхинолона с доксициклином.

При дессиминированной гонорее используют цефотаксим или цефтриакцон, после чего, спустя сутки, больной орально принимает цефиксим и фторхинолон в двойной дозе. Параллельно лечится хламидиоз.

Для укрепления иммунной системы применяется иммунотерапия (пирогенал) и аутогемотерапия (тактивин, тимактин продигиозан, глицерам и другие).

Гонорея это одна из наиболее распространенных венерических инфекций, которая может приводить к бесплодию у женщин. По частоте встречаемости среди венерических заболеваний гонорея уступает лишь . Очень часто обе эти инфекции обнаруживаются одновременно.

Возбудителем гонореи является бактерия гонококк, или Neisseria gonorrhoeaе (N.gonorrhoeaе, нейссерия). Заражение гонореей происходит во время незащищенного секса с мужчиной, больным гонореей. Возбудитель гонореи может передаваться от больного человека здоровому во время орального, вагинального и . Беременная женщина может передать гонорею ребенку во время родов.

Бытовой путь передачи гонореи (в результате совместного использования туалета, нижнего или постельного белья, полотенец и т.д.) теоретически возможен, однако, документально не зафиксирован.

Кто может заразиться гонореей?

У вас повышенный риск заразиться гонореей, если:

У вас было несколько сексуальных партнеров, с которыми вы практиковали секс без (чем больше было партнеров, тем выше риск гонореи).

Вы рано начали вести половую жизнь (девушки, вступившие в половую жизнь в возрасте младше 19 лет, имеют повышенный риск заразиться гонореей).

У вас уже ранее была гонорея или другое заболевание, передающееся половым путем.

У вас был незащищенный секс с мужчиной, больным гонореей (риск заразиться гонореей в результате одного полового контакта с зараженным мужчиной составляет от 50 до 70%).

Симптомы гонореи у женщин

У женщин гонорея может вызвать воспаление канала шейки матки (гонорейный эндоцеривицит), воспаление уретры (гонорейный уретрит), воспаление прямой кишки (гонорейный проктит), воспаление влагалища (гонорейный кольпит) и других органов.

Инкубационный период гонореи у женщин составляет от 2 до 7 дней. Это означает, что первые симптомы гонореи могут появиться уже в первую неделю после заражения.

Как проявляется гонорея у женщин? Первые признаки гонореи это:

• с неприятным запахом. Выделения при гонорее могут быть желтого, зеленого, белого или прозрачного цвета.
• Боли во время мочеиспускания (симптомы уретрита или )
• из влагалища после секса, либо без видимой причины
• Боли внизу живота

Нередко у женщин гонорея протекает бессимптомно, либо признаки заболевания настолько слабо выражены, что остаются незамеченными. Гонорея может подняться из влагалища и канала выше, и вызвать воспаление матки и придатков матки. При этом могут появиться следующие симптомы:

• Боли внизу живота по центру или по бокам
• Повышение температуры тела
• Головные боли, тошнота, рвота

Последствия гонореи у женщин

Гонорея у женщин может приводить к следующим осложнениям:

Бесплодие это одно из наиболее распространенных последствий перенесенной гонореи. Бесплодие после гонореи может развиться в том случае, если инфекция вызвала .

• Как проверить, помогло ли лечение от гонореи?

  Чтобы убедиться в том, что лечение гонореи было эффективным, и наступило выздоровление, специалисты рекомендуют сдать повторный посев на гонококк через 8-10 дней после окончания лечения.

  Даже если повторные анализы показали, что вы здоровы, повторите через 3 месяца после окончания курса лечения.