Сколько дней делается кровь на гепатит. Диагностические методы для определения вируса гепатита

Оставьте комментарий 2,902

Анализ крови на гепатит помогает выявить наличие в организме антител к вирусу инфекции. Сколько делается анализ на гепатит, определяется методом диагностики, видом исследования, стадией болезни пациента и типом выявляемого вируса. Существует 3 распространенных типа вируса гепатита - А, В и С. Из-за своей вирусной природы заболевание быстро распространяется среди различных слоев населения. Несвоевременная диагностика, некачественное лечение приводят к осложнениям, циррозу и даже гибели пациента. Поэтому при малейшем подозрении врач непременно выписывает направления в манипуляционный кабинет. Пациенту придется пройти исследование крови.

Гепатит проявляет себя в следующих симптомах:

  • повышенная температура, которая держится у пациента в течение долгого времени;
  • потемнение мочи;
  • понижение или отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • боль в области живота, рвота, тошнота;
  • снижение активности, слабость;
  • раздражение кожи, зуд;
  • кровоточивость;
  • желтуха.
  • Направление на гепатит выписывается при подготовке к операции, при планировании беременности, если уровень АлАТ выше нормы, при употреблении наркотиков, холестазе, для проверки здоровья после незащищенного секса. Болезнь на начальных стадиях может быть бессимптомной. Именно поэтому анализы на гепатит назначают не только при ярко выраженных признаках болезни, но и беременным женщинам, медицинским работникам, а также при оформлении санитарной книжки.

    Если выявлены симптомы болезни или необходима проверка состояния здоровья, делают лабораторную диагностику крови пациента. Направление на анализ выписывает лечащий врач. Сдать кровь на гепатит можно в поликлинике или в частной лаборатории. Стоимость забора крови на ВИЧ и гепатит зависит от необходимых методов исследований, используемых реактивов, а также от выбранной лаборатории. Если есть сомнения, лучше уточнить у лечащего врача, куда идти. Ему наверняка известно, в каком из центров результаты наиболее верны.

    Общее клиническое исследование крови. Процедура знакома: из пальца берут кровь, результат можно забрать на следующий день. Общий анализ является базовым для диагностики - будут выявлены воспалительные процессы в организме. Материал на биохимический анализ берут из вены. По показателям врач определит состояние внутренних органов - поджелудочной железы, печени, почек. Биохимия показывает статистику организма пациента - количество билирубина, печеночных ферментов по отношению к норме. Через 24 часа можно забрать результат.

    Методы ПЦР-исследования

    Наиболее корректный результат показывает ПЦР - анализ, так как вирус обнаруживается путем ДНК-диагностики. Результат покажет наличие антител в минимальных количествах. Биоматериал проверяется в 30 циклов. Это дает возможность выявить один вирус, локализующийся в одной клетке. От качества используемых реактивов зависит точность реакции. Забрать результат можно на следующий день. При скрытой форме заболевания стандартная ПЦР- диагностика неэффективна. В таком случае врач назначает ПЦР-исследование с гибридизационно-флуоресцентной детекцией в режиме реального времени. Срок готовности - 1 день.

    Иммунологический анализ

    Иммунологический анализ поможет выяснить наличие в организме антитела к вирусам типа С и В. Экспресс-тесты существенно упрощают процедуру, и больной может провести ее даже не выходя из дома. Преимущества этого теста - простота в использовании, возможность выявить антитела за 30 минут без забора крови. При использовании слюны чувствительность составляет 98,1%. Оральный мазок исключает риск инфицирования, при этом во время манипуляции у пациента нет неприятных ощущений. За 15 минут до анализа нельзя есть и пить.

    Дополнительно делают анализы на ВИЧ. По результатам анализа крови лечащий врач откорректирует лечение исходя из клинической картины. Материал для теста на СПИД берется из вены.

    Готовность результата анализа на гепатит

    Кровь на гепатит сдается натощак. Инкубационный период вируса составляет 28-35 дней. Поэтому рекомендуется диагностика через 6 недель после инфицирования. По результатам врач определит тип вируса и, а также острая или хроническая форма у заболевания. Срок годности анализов на гепатит колеблется от 20-ти дней до 3-ми месяцев. Если вы относитесь к группе риска, то по прошествии определенного времени рекомендуется повторная консультация у лечащего врача.

    Сколько делается анализ крови на ВИЧ

    Распространенность ВИЧ-инфекции приняла угрожающие масштабы. Никто не застрахован, заболевание может коснуться любого. В связи с чем, имеет смысл периодически сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию. При этом вполне обосновано могут возникнуть некоторые вопросы. Где можно их сдать? Сколько времени уйдет на получение результатов? Где можно пройти исследование на ВИЧ-инфекцию? И это далеко не полный перечень вопросов.

    Вирус иммунодефицита человека

    ВИЧ, внедряется в клетки иммунной системы и начинает свою разрушительную деятельность. Заболевание стремительно прогрессирует, появляются сопутствующие заболевания. Способы заражения могут быть разными:

  • через кровь;
  • половым путем;
  • при использовании инфицированных, плохо обработанных, медицинских инструментов;
  • от зараженной матери плоду.
  • Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ это не совсем одно и то же. ВИЧ переходит в СПИД, когда отсутствует адекватное лечение. СПИД является конечной тяжелой стадией заболевания, излечить которую на данный момент невозможно. При правильно подобранном курсе лечения, пациент может прожить очень долго. Инфекция ВИЧ может скрываться в организме довольно продолжительные сроки и никаким образом себя не проявлять. Именно поэтому в профилактических целях необходимо периодически проводить диагностику организма на наличие инфекции.

    Чаще всего диагностику проводят путем определения антител к вирусу. Но когда заражение произошло не так давно, антитела могут еще не выработаться. Необходимо знать через сколько дней начинают появляться антитела. Обычно это происходит через две-три недели после заражения. При наличии подозрений исследование потребуется повторить.

    Точно установить диагноз можно с помощью лабораторной диагностики, которая осуществляется разными методами. Для того чтобы получить более полное представление о наличии или отсутствии заболевания лучше пройти все основные исследования в комплексе.

    При необходимости проведения исследования на ВИЧ, можно обратиться в специальный центр профилактики и борьбы со СПИДом. Такие центры имеются практически в каждом городе. Если таких учреждений нет, анализ можно сдать в обычной поликлинике по месту жительства. В них также есть соответствующие кабинеты, в которых занимаются подобными проблемами. И, наконец, услуги оп обследованию на наличие ВИЧ предлагают всевозможные частные клиники. Данные способы подходят, когда пациент имеет собственное желание исследовать свой организм.

    В некоторых случаях анализ крови на выявление антител иммунодефицита делается по особым показаниям врача. Это происходит в следующих случаях:

  • при планировании и наличии беременности;
  • перед госпитализацией;
  • перед операцией.
  • В течение первых трех месяцев заболевание сложно обнародовать с помощью диагностических мер, поэтому при наличии сомнений, обследование придется повторить спустя некоторое время.

    Обычно анализы сдают в государственном медицинском учреждении, в этом случае, итоги исследования могут затянуться более десяти дней. Пройти обследование можно в частной клинике, тогда результаты будут готовы гораздо быстрее. На то, сколько потребуется времени для расшифровки результатов влияет тип выбранного медицинского учреждения.

    Виды анализов на ВИЧ

    Лабораторные исследования на наличие ВИЧ включают в себя следующие виды исследования:

    Самым быстрым и эффективным методом обследования является эксперсс-анализ. С помощью этого метода можно в считанные сроки определить наличие в организме инфекции даже без использования специального оборудования. В последнее время такой способ диагностики набирает все большую популярность. Чтобы провести такое исследование вовсе необязательно идти в лабораторию. Тесты продаются в аптеках в свободном доступе. Принцип их действия заключается в определения наличия антител вируса в слюне. Результаты видны практически сразу. Этот анализ нельзя назвать высокоточным. При положительном результате, придется провести дополнительные исследования.

    Экспресс-тест на ВИЧ

    Иммуноферментный анализ позволяет определить наличие вируса в организме. Но данные этого исследования могут быть неточными. Поскольку имеется ряд заболеваний, например, гепатит или герпес, антитела которых имеют схожее строение с антителами ВИЧ. С помощью иммуноферментного анализа отличить антитела этих заболеваний не представляется возможным. Таким образом, можно получить положительный результат при отсутствии самого заболевания. Результаты такого исследования будут готовы через один-два дня.

    Для того чтобы выставить окончательный диагноз, потребуется иммуноблоттинг. Только этот метод является самым достоверным в диагностике данного заболевания. Если предыдущие исследования дали положительный результат, то окончательный диагноз будет выставлен только на основе данных, полученных в ходе этого метода диагностики. Такое исследование делается, когда нужно подтвердить диагноз.

    Метод диагностики ПЦР базируется на полимезарной цепной реакции, которая просчитывает, сколько имеется копий вируса. Чем их больше, тем более страдает организм человека под разрушительным действием заболевания. Такое исследование очень точно определяет присутствие инфекции в крови, независимо от наличия антител ВИЧ. Данный анализ делается через 4 недели от срока предполагаемого риска. Несмотря на высокую точность ПЦР, диагноз, опираясь только на этот вид диагностики, не выставляют. Потребуются дополнительные анализы.

    Анализ крови позволяет определить иммунный статус, а именно, сколько лейкоцитов в крови, уровень гемоглобина. Данный метод не является определяющим для диагностики заболевания.

    Для окончательного принятия решения следует пройти все вышеперечисленные анализы в комплексе.

    Экспресс-тест на ВИЧ. Результат

    Через какое время готовы анализы на ВИЧ

    Сколько времени потребуется на расшифровку? В частных клиниках результаты исследования можно узнать в течение недели после проведения процедуры. В государственных лабораториях процедура может значительно затянуться. Там анализы будут готовы минимум через две недели.

    Результат анализа на ВИЧ врач может сообщить пациенту индивидуально. Но такая информация считается конфиденциальной. В случае, когда анализы сдавали анонимно, их результаты сообщают по телефону, который указан перед проведением процедуры, или отправляют на электронную почту.

    Все анализы, которые делают пациенту в государственных клинках – бесплатны. Частные клиники взимают за данную процедуру определенную плату. Стоимость варьируется от трехсот рублей до десяти тысяч. Все зависит от вида исследования.

    В каких случаях нужно делать анализ ВИЧ

    Обследование на ВИЧ обычно проводят в добровольном порядке. Но в некоторых случаях процедуру назначают по особым показаниям:

  • наличие у пациента гепатита, туберкулеза, заболеваний, передаваемых половым путем;
  • после процедуры переливания крови;
  • беременные женщины, дважды за срок: в начале беременности, и во втором полугодии;
  • работники салонов красоты;
  • лица, входящие в группу риска;
  • доноры;
  • иностранцы;
  • заключенные;
  • медицинские работники.
  • Как подготовиться к анализам

    Обследование проводят обычно рано утром, перед проведением процедуры лучше не принимать пищи. Большинство анализов делают на голодный желудок. Если имеются какие-либо инфекционные заболевания, то лучше с проведением обследования подождать.

    Расшифровка результатов исследования

    Обычно, для проведения обследования у пациента берут из вены 5 мл крови, для определения антител, которые вырабатываются как реакция на ВИЧ инфекцию. Расшифровка результатов в этом случае будет включать антитела класса G, М, А. Они начинают вырабатываться в организме в среднем через три недели после заражения. Эти сроки могут варьироаться.

    Для данного вида обследования также требуется кровь из вены. Кровь наносят на специальную полоску, на которой проявляется определенное количество линий, по ним определяют результаты: положительный или отрицательный.

    Дополнительный анализ, для проведения которого нужно специальное сложное оборудование. Работа проводится с ДНК. Обследование не проводится в широких масштабах, оно предназначено для определенного круга лиц. Готовность наступает через несколько часов. Имеется возможность обнаружить недуг спустя 10 дней после заражения.

    Могут быть разные варианты. Для одного из них берут кровь из пальца. Готовность наступает уже через пять минут. Существенный недостаток метода заключается в том, что инфекцию можно определить через 10 дней. В некоторых случаях на анализ берут слюну.

    Анализ на гепатит: все, что нужно о нем знать

    Гепатит длительное время может протекать латентно, незаметно для больного. Вот почему анализ крови на гепатит приходится сдавать не только людям, которые заподозрили у себя заражение, но и тем, кто работает в сфере обслуживания, в медицинской и пищевой отрасли. Анализы крови на ВИЧ, СПИД и гепатит нужно сдавать ежегодно. Делается это с профилактической целью, чтобы обезопасить себя и окружающих. Разберемся, как называются и сколько делается анализ на гепатит.

    Когда необходимо сдавать анализ на гепатит?

    Любой человек с целью профилактики или при возникновении подозрений на заражение гепатитом может обратиться к терапевту или гепатологу, чтобы сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Также можно сделать это анонимно в частной лаборатории.

    Заподозрить наличие вируса гепатита в организме можно по следующим клиническим симптомам:

  • постоянная субфебрильная температура тела;
  • диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • появление кожного зуда;
  • боли в животе;
  • склонность к кровотечениям;
  • постоянная усталость, общая слабость, усиливающаяся к вечеру;
  • усиление пигментации кожи;
  • безосновательная потеря веса.
  • Все перечисленные признаки являются обязательным поводом для проведения анализа крови на RW, ВИЧ и гепатит. Если расшифровка анализа крови на маркеры вирусных гепатитов даст положительный результат, больному будет проведено дополнительное обследование и назначена грамотная терапия.

    Способы выявления гепатита

    Диагностической задачей на выявление вирусных гепатитов является цель обнаружить возбудителя инфекции, уточнить его вид и характер поражения клеток печени.

    Для этого может быть проведен следующий комплекс лабораторных исследований:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • ПЦР-диагностика;
  • иммунологический анализ крови, направленный на поиск антител, продуцируемых организмом и клетками печени для инактивации возбудителя;
  • биопсия клеток печени;
  • биохимические тесты, с помощью которых можно не проводить биопсию.
  • В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту за получением направлений на анализы. Специалист объяснит, как сдается анализ на гепатит и сколько дней он делается. Если диагноз окажется подтвержденным, терапевт направляет пациента к врачу, специализирующемуся в этой области, - инфекционисту, гепатологу или вирусологу.

    Как выглядит результат анализа на гепатит? Расшифровкой результата исследования должен заниматься только врач. В общих анализах мочи и крови при гепатите обнаружить подтверждение наличия заболевания довольно проблематично, многое зависит от формы заболевания.

    Они могут указать лишь на то, что в организме присутствует инфекция, по следующим критериям:

  • нарушение свертываемости крови;
  • низкий уровень гемоглобина;
  • снижение числа тромбоцитов и, напротив, количество лейкоцитов превышает показатели нормы;
  • увеличившаяся скорость оседания эритроцитов;
  • обнаружение уробилина в моче.
  • Анализ крови на биохимию помогает определить гепатит с помощью обнаружения:

  • фракций билирубина;
  • пленочных ферментов;
  • дисбаланса белковых фракций;
  • увеличения уровня липидов.
  • ПЦР-исследование обнаруживает вирус гепатита путем его ДНК-диагностики, поэтому данный метод считается самым высокоточным в наши дни. Анализ ПЦР высокочувствителен к чужеродным агентам в образцах ДНК, по этой причине он точно выявляет наличие заболевания. При соблюдении всех норм исследования, сомнительный результат анализа на гепатит исключен, ответ будет точным.

    Следующее название анализа на гепатит - иммунологическое исследование крови, позволяющее выявить наличие антител к вирусу. Проводить такое исследование можно не только в лабораторных условиях, но и дома с помощью специальных экспресс-тестов. Они направлены на обнаружение антител к гепатиту В и С.

    Следующее исследование - биопсия клеток печени. Его цель - оценить состояние этого органа на предмет поражения вирусами гепатита. Биопсия проводится методом забора биологического материала - кусочка ткани печени для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. В наши дни эту процедуру с успехом заменили специфические анализы на гепатит - фибротест, актитест и пр.

    Исследование крови - единственно верный метод диагностики гепатита. Это обусловлено тем, что вирусы невозможно выявить визуальными диагностическими методами, определить их можно только в биологической жидкости организма (анализ мочи при гепатите также показывает изменения в организме воспалительного характера).

    Симптомы гепатита похожи на клиническую картину других заболеваний: например, гастрит, респираторные инфекции, отравление и пр. Вот почему нужно знать, как делается анализ на гепатит, чтобы убедиться в том, есть ли вирус в организме.

    Кровь для исследования берут из вены. Можно ли есть перед анализом на гепатит и как долго он делается - обо всем должен заранее проинформировать врач. Иногда анализ приходится сдавать неоднократно, чтобы уточнить окончательный диагноз.

    Сколько по времени делается анализ на гепатит? В большинстве случаев результаты известны уже через 2 дня, но этот срок может затягиваться до 10 дней - все зависит от выбора медицинского учреждения.

    Цена и срок действия анализа

    Сколько действителен анализ крови на гепатит - этот вопрос обычно задают люди, которые в недавнем прошлом проходили обследование, и результаты анализов понадобились им в настоящее время для госпитализации в лечебное учреждение, при трудоустройстве или с другой целью. Срок действия анализов на гепатит действителен от 20 дней до 3 месяцев.

    Стоимость анализа варьируется в зависимости от лечебного учреждения и комплекса проводимых обследований.

    Как подготовиться к анализу?

    Как сдавать анализы на ВИЧ и гепатит? Подготовка должна проводиться с учетом некоторых требований, в противном случае можно будет усомниться в правильности результата. Придется пересдавать анализ повторно. Ложные результаты исследования приведут к тому, что врач назначит неправильное лечение, которое будет не только бесполезным, но и небезопасным для организма.

    Итак, подготовка к анализу крови на гепатит выглядит следующим образом:

  • За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема пищи, исследование проводится строго натощак. Попадание сахара и других веществ в исследуемый материал способны исказить результаты.
  • За 24 часа до анализа нужно исключить прием алкогольных напитков, соленой, острой и жирной пищи, желтых фруктов и овощей. За 48 часов - отказаться от никотина.
  • За 2 недели до анализа не использовать какие-либо лекарственные средства.
  • Накануне сдачи анализа максимально ограничить физическую активность, запрещается делать физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое исследование, рентгенографию.
  • Перед сдачей анализа важно проинформировать медицинский персонал относительно сопутствующих соматических заболеваний, аллергических реакций на медикаменты.
  • Нежелательно сдавать анализ на диагностику гепатитов во время месячных.

    Также на результат диагностики могут оказать негативное влияние стрессовые факторы, волнение и бессонница.

  • Нормальные показатели, расшифровка

    В норме антитела и антигены к вирусам гепатита должны отсутствовать. Если они обнаружены в крови, значит, речь идет о наличии заболевания в острой или хронической форме. При нарушениях техники проведения анализа, транспортировки и забора венозной крови, анализ в редких случаях демонстрирует ложноположительный результат.

    Если анализ на гепатит отрицательный - что это значит? Есть два варианта расшифровки: или человек здоров (что и отмечается в большинстве случае), или в его организме синтезировано недостаточно антител, чтобы было диагностировано заражение, что не является редкостью на ранней стадии заболевания при недавнем попадании инфекции в организм (в течение последних 6 месяцев).

    Если результат на гепатит оказался положительным, нужно срочно обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу с целью проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.

    Анализ на гепатит выявляет в крови человека антитела к этому вирусу, которые, по сути, являются белковыми фракциями, вырабатываемые иммунитетом в ответ на активность вируса в организме. Наличие симптомов гепатита или подозрение на них - серьезный повод для обращения к терапевту для проведения необходимого диагностического исследования. Даже если признаки заболевания были в прошлом и в данный момент они отсутствуют, проконсультироваться с врачом все равно важно, так как гепатит может протекать скрыто, а его симптоматика исчезать до определенного момента. Исследование длится до 10 дней, а срок годности анализов на ВИЧ и гепатит - до 3 месяцев.

    Сколько делаются анализы на гепатит и вич

    Анализ на гепатит — это лабораторное исследование, с помощью которого медики выявляют антитела к вирусу инфекционного заболевания. Специалисты выделяют гепатит А, В и С. Сдача крови на гепатит А проводится для диагностики острой формы, либо недавнего инфицирования пациента. Антитела класса IgM выявляют при проявлении 1-х симптомов недуга. В этот период наблюдается увеличенная их концентрация. На протяжении года рассматриваемый показатель снижается до нормы.

    Медицинские показания

    Анализ крови на гепатит А проводится в следующих случаях:

  • холестаз;
  • высокий уровень АлАТ;
  • контакт с инфицированным;
  • признаки и симптомы вирусного недуга.
  • Берут кровь натощак (через 8 ч после последнего приема пищи). Предварительно рекомендуется узнать, сколько делается процедура. Для проверки на гепатит А потребуется 1 день. Если результат отрицательный, тогда иммунитет к вирусу гепатита А отсутствует. Положительный анализ указывает на наличие острого, либо недавно перенесенного заболевания.

    Чтобы определить наличие антител к вирусу гепатита В, проводится специальное лабораторное исследование. Где сдать анализы, решает пациент. Больной может воспользоваться услугами частного, либо государственного медицинского учреждения. С помощью теста на гепатит В специалисты диагностируют острое либо хроническое инфицирование пациента соответствующим вирусом. Рассматриваемое лабораторное исследование позволяет оценить эффективность назначенной терапии и вакцинации против рассматриваемого недуга.

    Анализ крови при гепатите В назначается в следующих случаях:

  • подготовка к вакцинации;
  • выявление антител;
  • при наличии вирусного гепатита В и отсутствии маркеров иных вирусов этого недуга.
  • Сдать кровь рекомендуется на голодный желудок. Анализ выполняется в течение одного дня. Положительный результат указывает на развитие острой, либо хронической формы гепатита В. Отрицательный результат наблюдается при отсутствии иммунитета к этому вирусу.

    Дополнительное обследование

    Определение наличия антител к вирусу гепатита С предусматривает проведение специального исследования. Тест на гепатит С диагностирует острую форму, либо инфицирование организма через 28-35 дней после заражения. Общий анализ крови на вирус назначается в следующих случаях:

    • предстоящая операция;
    • планируемая беременность;
    • незащищенный секс;
    • употребление наркотиков внутривенно;
    • холестаз.
    • Чтобы не получить сомнительный результат, медики рекомендуют проводить исследование натощак и через 6 недель после предполагаемого инфицирования. Лабораторное исследование выполняется в течение 1-2 дней. Если расшифровка анализа указывает на положительный результат, тогда пациент инфицирован вирусным гепатитом С, либо он выздоровел. Отрицательный результат можно получить в следующих случаях:

    • отсутствие гепатита С;
    • 4-6 недель инкубационного периода рассматриваемого недуга;
    • серонегативный результат.
    • С помощью современных методов лабораторной диагностики медики могут определить наличие вируса гепатита в крови, либо полное выздоровление пациента. В 1-м случае потребуется определить уровень концентрации вируса и его чувствительность к определенным препаратам. Биохимические показатели крови указывают на активность инфекционного заболевания. В задачи врачей входит выявление степени поражения печени и стадии развития печеночного фиброза. С помощью генетического тестирования специалисты определяют генотип в отношении вероятности избавления организма от вируса.

      Иммуноферментный анализ — современная лабораторная методика выявления гепатита. При попадании в организм человека любого микроорганизма иммунитет начинает вырабатывать антитела. Рассматриваемая методика выявляет антитела, либо антигены микроба. Чувствительность такого исследования достигает 99 %, так как предусматривает применение современного оборудования и качественных реактивов.

      Чтобы выявить возбудителя, медики назначают пациенту полимеразную цепную реакцию. Это лабораторное исследование выявляет чужеродные частицы в любых количествах. Для этого проводится повторное копирование генетического набора микробов. Подобное копирование состоит из нескольких циклов и повторяется многократно. С помощью 20-30 циклов можно выявить 1 вирус, локализующийся в 1-й клетке. Точность ПЦР зависит от качества используемых реактивов. Прежде чем назначить курс лечения, врач должен определить количество вирусов в организме пациента. Терапия проводится с учетом генотипа вируса.

      Для этого проводится ПЦР-диагностика с гибридизационно-флуосерцентной детекцией в режиме реального времени. Это лабораторное исследование выявляет инфекции в случае, когда стандартная методика полимерной цепной реакции неэффективна. К показаниям для проведения ПЦР-диагностики гепатита ультрачувствительным способом специалисты относят:

    • развитие скрытой формы вирусного заболевания;
    • наличие в крови антител к вирусам гепатита С или В;
    • оценка эффективности назначенного курса лечения и состояние организма через 24 недели по его завершении;
    • раннее выявление острых вирусных гепатитов С и В у пациентов, которые контактировали с инфицированным человеком.
    • Биохимический анализ крови

      Вирусы инфекционного заболевания оказывают отрицательное влияние на функциональность печени. Курс лечения назначается с учетом вида и степени нарушения функций печени. Показатели клинического и биохимического анализа крови позволяют выявить наличие, либо отсутствие нарушений функции печени. При получении положительного результата врач определяет вид этого нарушения и степень его выраженности. Для каждого лабораторного исследования потребуется определенный срок выполнения. Пациент может узнать результат в день сдачи крови, либо на следующий день.

      Экспресс-тест на гепатит позволяет выявить вирус на ранней стадии развития недуга. К плюсам такого исследования медики относят:

    • отсутствие необходимости в наличии специального оборудования;
    • нет необходимости в сдаче крови;
    • быстрый результат (20-40 мин.);
    • высокая чувствительность;
    • безболезненный забор материала;
    • легкое использование;
    • компактность;
    • безопасность;
    • самостоятельное проведение исследования.
    • Особенности OraQuick HСV Rapid Antibody Test

      Для экспресс-теста потребуются слюна, капиллярная цельная кровь, венозная кровь, сыворотка и плазма. С помощью OraQuick HСV Rapid Antibody Test можно выявить антитела к вирусу гепатита С за 20 мин. Подобная диагностика применяется специалистами экстренных служб и при возникновении аварийной ситуации.

      Если материалом для проведения анализа является слюна, тогда специфичность методики составляет 99,6 %, а чувствительность — 98,1 %.

      Экспресс-тестирование состоит из следующих шагов:

    1. Забор материала.
    2. Проведение исследования.
    3. Расшифровка результата.

    Для диагностики гепатита С рекомендуется исследовать околодесенную жидкость. При заборе орального мазка исключается болезненность и риск инфицирования. За 15 мин. до начала процедуры пациент должен отказаться от еды и питья, и через 30 мин. после применения средств по уходу за ротовой полостью. Чтобы получить достоверный результат, нужно действовать строго по инструкции.

    Специальной подушечкой проводят по внешней стороне нижней и верхней десен. Тест помещается во флакон со специальным раствором. Появление на устройстве 1-й линии в С-зоне указывает на отрицательный результат. При наличии антител к гепатиту С в соответствующей зоне и в Т-зоне показывает 2 линии. В этом случае рекомендуется обратиться в специальное медицинское учреждение. Пациенту назначат полноценный анализ и определят соответствующее лечение. При наличии хронического гепатита больному назначается диагностика и коррекция нарушений функционирования иммунной системы.

    Подготовительный этап

    «> Следует отметить, что инфекция, проникшая в организм здорового человека, довольно долго не дает о себе знать. Кроме того, вирус не имеет каких-либо характерных симптомов, поэтому зачастую люди часто принимают его за обычное ОРЗ. Болеть можно годами, до тех пор, пока на самом обычном обследовании не обнаружится истинная картина происходящего. Важно, как можно быстрее сдать все необходимые тесты, а благодаря современным методам исследования узнать точный результат можно уже спустя двадцать один день после контакта с зараженным человеком.

    Перед тем как отправиться сдавать кровь в поликлинику или частную лабораторию, необходимо помнить о нескольких правилах, соблюдение которых поможет получить достоверный результат. Итак, что необходимо помнить:

  • Сдавать анализ на ВИЧ с определением таких показателей, как АТ и АГ необходимо только на голодный желудок.
  • С последнего приема пищи должно пройти как минимум восемь часов.
  • Следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков и курения.
  • Постарайтесь оградить себя от стрессовых ситуаций и любых других эмоциональных переживаний.
  • Сколько же крови необходимо сдать? Для проведения анализа достаточно пяти миллилитров крови, которую специалист возьмет у вас с помощью стерильной иглы из вены в положении либо лежа, либо сидя. К сдаче крови на ВИЧ с определением таких показателей, как АТ и АГ необходимо отнестись максимально ответственно, так как от этого зависит конечный результат. Сама проверка крови проходит несколько этапов, на каждом из которых не исключено возникновение ошибки. Дело в том, что антитела, указывающие на вирусную инфекцию, могут определиться и при ряде других заболеваний.

    На сегодняшний день существует довольно много различных исследований, которые помогают либо подтвердить, либо опровергнуть наличие вирусной инфекции в организме, а также узнать стадию и степень ее развития. Среди анализов, которые делают как в платной лаборатории, так и в обычной поликлинике принято выделять:

  • Экспресс-тестирование.
  • Иммуноферментный анализ крови.
  • Иммунологическое исследование.
  • Иммуноблоттинг.
  • Сколько же по времени занимает каждый из них? Самым быстрым считается экспресс-тест, который позволяет моментально определить наличие АТ и АГ к ВИЧ без использования специального лабораторного оборудования. Буквально через какие-то пятнадцать минут результаты готовы, а это значит, что пациенту не нужно ждать несколько дней, чтобы узнать, имеется ли в его организме вирус или нет. Такие тесты показывают достоверные результаты, поэтому и пользуются такой популярностью.

    Что касается иммуноферментного анализа, с помощью которого так же можно определить наличие АТ и АГ, то при его применении часто получаются ложноотрицательные результаты, поэтому поставить окончательный диагноз довольно сложно. Почему так происходит? Все дело в том, что молекулярный состав антител, относящихся к ряду других вирусов, имеет схожую структуру с антителами ВИЧ, поэтому при положительном результате назначается повторная сдача крови.

    Чтобы поставить адекватный диагноз, специалисты используют иммуноблоттинг. Сколько бы дней вы не потратили на прохождение других тестов, поставить адекватный диагноз можно только при помощи данного исследования. В случае подтверждения диагноза, принято назначать еще и дополнительные исследования, чтобы выявить общее состояние иммунитета пациента и определить тактику дальнейшего лечения и профилактики вирусной инфекции.

    Известны случаи задержки анализа на вирусную инфекцию, паниковать в таком случае не стоит, часто с таким явлением сталкиваются беременные женщины . Во-первых, при задержке анализа необходимо проконсультироваться со специалистом, у которого вы наблюдаетесь, во-вторых, будьте готовы к тому, что придется вновь сдать кровь, так как нередки случаи, когда анализ попросту теряется. Конечно, пройти через такое эмоциональное потрясение тяжело, особенно для беременных женщин, но, как правило, в большинстве случаев все заканчивается хорошо.

    Как быстро делаются анализы

    Многие пациенты задают вопрос о том, сколько именно придется ждать результаты, на самом деле сроки получения результата зависят от того, в какой именно лаборатории вы сдавали кровь. В среднем анализ делают семь дней, но иногда приходиться ждать и целый месяц. Вся информация по данному исследованию является строго конфиденциальной, поэтому результаты сообщаются лично без присутствия посторонних лиц. Если человек стесняется, то кровь можно сдать и анонимно, большинство платных лабораторий предлагают именно такие услуги.

    Если требуется пройти исследование на АГ и АТ к ВИЧ для медицинского освидетельствования, то работник лаборатории вправе попросить у вас такие сведения, как полная ФИО, дату рождения, сведения о регистрации, медицинский полис и, конечно же, паспорт. Если же документы не будут предоставлены, то при предварительном положительном или сомнительном результате скринингового исследования на АГ и АТ к ВИЧ, работник лаборатории не имеет права выдавать вам бланк.

    Проходя через анонимную регистрацию, человек получает индивидуальный номер, по которому впоследствии и будут выдаваться бланки с результатами.

    Согласно законодательству, все анализы, которые делаются в государственной больнице, являются бесплатными. Данное правило распространяется абсолютно на все виды иммунологических исследований, что касается частных лабораторий, то там подобные услуги оказываются только на платной основе. А сколько стоит анализ на АТ и АГ, если делать его в частной лаборатории? Цена и сроки зависят от того, какой именно анализ вы сдаете. Например, экспресс-тесты стоят не дороже трехсот рублей, тогда как стоимость на вирусную нагрузку может составлять и десять тысяч.

    Срок готовности результатов и, конечно же, их цена зависит и от лаборатории, поэтому прежде чем отправиться сдавать кровь на АТ и АГ лучше всего, сначала сопоставить между собой несколько лабораторий и выбрать из них ту, что подходит вам больше всего. Основной плюс частных лабораторий заключается в сроке готовности результатов, который значительно отличается от того, сколько вам придется ждать, сдавая кровь в обычной поликлинике, а это значит, что право выбора всегда остается за пациентом. Исключением по срокам готовности являются лишь экспресс-тесты, результаты которых готовы уже через пятнадцать минут, притом, что сдать их можно и бесплатно.

    01 Назначение исследования

    Формы гепатита бывают разными. В природе медики насчитали и разделили виды вирусных заболеваний, дав им названия A; B; C; D; E. Все они опасны и для отдельного человека, и для всего общества, так как могут иметь тенденцию к эпидемическому распространению.

    Формы А и Е чаще всего возникают из-за употребления в пищу продуктов и воды, которые были загрязнены. В и С признаны самыми распространенными и вызывают цирроз или рак печени. В, С, D начинают прогрессировать, когда происходит парентеральное взаимодействие с зараженной жидкостью организма.

    Это случается, когда:

  • переливание крови происходит от больного человека;
  • были употреблены продукты с кровью;
  • проводились медицинские процедуры с помощью загрязненного оборудования;
  • мать заразила ребенка во время беременности;
  • болен один из участников полового акта.
  • Хоть разные формы и относятся к одной патологии, но различия между ними существуют.

    Вирус А (иначе называется болезнью Боткина) можно обнаружить в кале больных. Заразиться человек способен вследствие употребления немытых продуктов и грязной воды, из-за нарушенных гигиенических условий или во время полового контакта. Болезнь считается самой доброкачественной из всех видов гепатита, обычно проходит без осложнений, потому что не несет в себе хронических изменений органа. Выздоровление наступает быстро, и в дальнейшем организм, выработав иммунитет, может противостоять болезни. Но иногда она протекает тяжело.

    Гепатит формы В можно передать с помощью крови или половым путем. Он имеет две формы течения — острую и хроническую. В результате болезни печень поражается значительно, что нередко приводит к циррозу и раку.

    С — наиболее опасная и распространенная форма, имеет бессимптомное начало и проявляется уже только после того, как начинаются осложнения. Лечению поддается с большим трудом, вакцину против нее еще не придумали.

    Активность вируса D всецело зависит от того, есть ли в организме больного патоген типа В. Если имеются два этих вида, то недуг протекает в тяжелой форме и врач диагностирует патологию острой стадии. Если до заражения уже имелась печеночная недостаточность, то происходит ее резкое осложнение.

    Вирус Е является причиной массовых вспышек гепатита в тех районах, где наиболее всего распространены источники воды с загрязнениями и некачественная пища. Особенно это касается развивающихся стран. Если появились предпосылки для заражения гепатитом, успешное его лечение возможно только при ранней диагностике, а в этом поспособствует лабораторное исследование крови.

    Сдать анализ крови на гепатит может любой. Но чаще всего обращаются в лабораторию люди, у которых обнаружены:

  • желтый цвет кожи;
  • постоянная слабость, потеря аппетита;
  • боли в мышцах и суставах;
  • присутствие дискомфорта в правом подреберье.
  • Эти и некоторые другие симптомы говорят о вирусном гепатите, но, кроме клинических, есть и такие признаки:

  • холестаз, это значит, что выделение желчи сокращается, происходит ее задержка;
  • был контакт с больным;
  • в окружении появился больной гепатитом;
  • превышает норму концентрация внутриклеточных ферментов АлАт и АсАт.
  • Должны обязательно обследоваться доноры крови, беременные женщины, медицинские работники, больные (если предстоят операции), ВИЧ-носители.

    Чтобы определить состояние крови, анализ сдают натощак, перед этим прием пищи следует прекратить за 8 часов. Нельзя в течение суток употреблять спиртные и газированные напитки, желательно исключить из рациона острую и жирную пищу.

    Для диагностики каждого вирусного гепатита существуют определенные маркеры. Тип А выявляется через сыворотку крови при определении участков РНК-вируса с помощью метода полимеразной реакции. При первых симптомах обнаруживаются иммуноглобулины, срок действия которых в организме — от 3 месяцев до 180 дней или до полного выздоровления.

    Во время болезни начинают вырабатываться особые антитела — G-IgG, они навсегда остаются в организме.

    Анализ на тип В делают, чтобы выявить антиген HbsAg, количество которого у здорового человека не превышает 0,5 МЕ/мл, и определенные антитела — Anti-HBc IgM. Если показатели качественные, значит болезнь протекает в острой форме. Должна быть определена ДНК вируса (в режиме реального времени).

    Гепатит С коварен тем, что очень часто маскируется под совершенно иные болезни. Анализ будет положительный, если обнаружатся РНК вируса, Anti-HCV и HCV IgG.

    Чтобы распознать генотип патогена, выбрать правильное лечение, сдавать анализ нужно на интерлейкин 28-бета. Если расшифровка показала, что выявлены антитела, которые имеют принадлежность к классу IgM, то это позволит врачу отличить острое течение болезни от хронического.

    Гепатит формы Е иногда принимают за болезнь Боткина, так как он тоже сопровождается дискомфортом и появляется сразу со всеми симптомами. Особенно важно сдать анализ беременным женщинам, так как у них чаще всего наблюдаются осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

    Если были обнаружены антитела IgG и IgM, значит, болезнь находится в острой стадии.

    Обычно общий анализ готов уже через 4-5 часов, но на проведение количественного исследования может уйти и несколько дней.

    Качественный тест поможет установить, есть ли инфекция, количественный — какова концентрация исследуемого вещества, если патоген все же присутствует.

    03 Определение и расшифровка результатов

    Всецело расшифровка зависит от того типа исследования, который был выбран.

    Если в бланке, выданном в лаборатории, содержится запись, свидетельствующая о том, что анализ «отрицательный», значит, заболевания нет. Особенно радует такой результат, если проводились исследования методом ПЦР: они наиболее точны, потому что проверяются РНК и ДНК вирусов. Если они совсем отсутствуют, это и считается нормой.

    Когда результат выдан с пометкой «положительный», то обычно предлагается повторно сдать биохимический анализ, так как есть вероятность, что нарушилась техника проведения исследования, была неправильная подготовка к процедуре или действия медика осуществлялись при нарушенных условиях. Положительный результат может быть и в том случае, если недавно человек переболел тяжелым инфекционным заболеванием, принимает антибиотики и срок их воздействия еще не истек.

    После такого результата пациент должен нанести визит к врачу-инфекционисту. Он вправе назначить дополнительные исследования, чтобы не произошло ошибки. Тестирование может быть назначено и во время лечения, чтобы можно было ориентироваться на состояние больного, динамику недуга, наличие эффективности назначенного лечения. Исследования могут осуществляться через каждые 3 дня.

    Анализ крови на ВИЧ: общие сведения, или что должен знать каждый

    Если у вас возникла необходимость пройти тест на ВИЧ, то вы должны знать, с чего начинать. В каждом крупном населенном пункте нашей страны имеются специальные центры профилактики и борьбы со СПИДом. Если такого центра нет, то есть соответствующие кабинеты при поликлиниках, обратившись в которые вы сможете получить всю интересующую вас информацию и сдать нужные анализы. Не стоит скрывать, что каждому человеку хотелось бы сдать анализы на ВИЧ анонимно. Это право у вас никто не сможет отнять, и оно охраняется законодательством. Все сотрудники лечебных учреждений, которые имеют доступ к результатам исследований, подписывают соответствующие документы о неразглашении этой информации. Таким образом, сообщив подобную информацию третьим лицам, медики нарушают закон.

    Как правило, пациенту присваивается порядковый номер, сообщив который вы сможете узнать результат. Никто не вправе заставить человека сдать анализы на ВИЧ! Существует понятие «информированного согласия», то есть медики обязаны предоставить вам подробную информацию о сдаче анализов и возможных последствиях, а вы имеете право согласиться или нет. Существует достаточно ограниченный перечень должностей, которые требуют обязательного обследования кандидата на ВИЧ (врачи, средний и младший медперсонал и другие люди, которые работают с биоматериалами, а также доноры и люди, находящиеся в местах лишения свободы). Во всех остальных случаях никто не имеет права требовать у вас справку о результатах подобных исследований.

    Если вы не доверяете государственной медицине, то вы можете обратиться за помощью в любую частную лабораторию. Все частные лаборатории предоставляют своим клиентам возможность анонимно сдать анализы на ВИЧ-инфекцию.

    Какие бывают анализы на ВИЧ-инфекцию и определение иммунного статуса пациента

    Существует целый ряд лабораторных исследований, которые позволяют подтвердить (или опровергнуть) диагноз «ВИЧ-инфекция» и определить стадию или степень развития патологии. Среди таких анализов принято выделять следующие:

  • экспресс-тесты;
  • иммуноферментный анализ (ИФА);
  • иммунологические исследования;
  • иммуноблоттинг.
  • Экспресс-анализ представляет собой моментальный тест, позволяющий определить наличие антител к ВИЧ без использования специального оборудования. Такие тесты дают достаточно точные результаты и приобретают все большую популярность.

    Иммуноферментный анализ (ИФА) также позволяет определить наличие антител к белкам вируса иммунодефицита человека. Однако такого исследования не достаточно для того, чтобы пациенту был поставлен окончательный диагноз. Часто медики сталкиваются с таким понятием, как «ложно-положительный результат». Почему это происходит? Молекулярная структура антител ряда вирусов (оспа, гепатит, герпес и т.д.) имеет схожее строение с антителами к ВИЧ. Таким образом, можно получить положительный результат анализа на ВИЧ, что не будет соответствовать действительности. Если результат положительный, то делается анализ на ВИЧ повторно.

    Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, применяют иммуноблоттинг — своеобразный «подтверждающий» тест. Такой анализ позволяет выявить в крови человека определенные антитела к конкретным белкам вируса иммунодефицита. Только на основе результатов данного исследования может быть поставлен окончательный диагноз.

    Если диагноз подтвержден, то принято назначать дополнительные исследования для выявления общего состояния иммунной системы человека и определения тактики дальнейшего лечения и профилактики заболевания. Большое значение имеет анализ, который в народе называется «на иммунологию». Такой анализ позволяет определить количество CD-4 клеток в 1 микролитре исследуемой крови. CD-4 клетки — это иммунные клетки, способные убивать различных «непрошеных гостей» в организме человека. ВИЧ разрушает эти клетки, что приводит к снижению сопротивляемости организма различным вирусам и другим болезнетворным бактериям. Расшифровка достаточно проста: у здорового человека количество CD-4 клеток составляет от 500 до 1500. Если ваш показатель ниже 500 клеток, то это может означать, что процесс разрушения вашего иммунитета продолжается достаточно давно. Количество клеток менее 200 является показанием к началу приема соответствующей терапии, которая называется антиретровирусной.

    Другой дополнительный метод лабораторного исследования базируется на полимеразной цепной реакции (ПЦР) и позволяет определить количественный показатель копий вируса в единице крови пациента. Чем больше копий вируса — тем активнее процесс разрушения иммунитета человека.

    Также необходимо сдать общий анализ крови при ВИЧ-инфекции. Для чего это нужно? Прежде всего, для оценки иммунного статуса пациента. Общий анализ крови позволяет определить количество лейкоцитов — белых клеток крови, повышенное количество которых может искажать реальную картину иммунного статуса, а именно — его значительно завышать. Уровень гемоглобина и тромбоцитов может стать единственным признаком того, что в организме пациента прогрессирует ВИЧ. Именно поэтому общий анализ крови имеет не последнее значение для определения состояния иммунитета пациента.

    Только совокупность вышеупомянутых анализов может дать основание для постановки диагноза «ВИЧ-инфекция».

    Как быстро делаются анализы и сколько стоит анализ крови на ВИЧ

    В государственных медицинских учреждениях, согласно законодательству, обследование на ВИЧСПИД проводится бесплатно. Это касается всех видов иммунологических исследований. Частные клинические лаборатории предоставляют такие услуги на коммерческой основе, и стоимость таких исследований колеблется в следующих пределах:

  • экспресс-анализ — 150-250 рублей;
  • ИФА — 200-300 рублей;
  • иммунологические исследования — около 3000 рублей;
  • иммуноблоттинг — 3000-3500 рублей;
  • Цены на исследования являются примерными, так как в разных лабораториях стоимость услуг отличается (иногда — весьма значительно). Если вы решили сдать анализы в частной лаборатории, то стоит рассмотреть несколько вариантов и сравнить цены. Преимуществом частных лабораторий является то, что сроки готовности результатов значительно превышают те, что вам придется «выждать» в государственных медицинских учреждениях. Исключением являются лишь экспресс-анализы, результаты которых можно получить уже через 10-15 минут как в государственной клинике (бесплатно), так и в частной лаборатории (за деньги).

    Сколько делают анализы на ВИЧ в разных лабораториях?

    В частных лабораториях результаты любых иммунологических исследований можно получить уже через 7 рабочих дней. В государственных лабораториях анализы на ВИЧ делают значительно дольше — от 2 недель до 1 месяца. Каждый пациент имеет право выбрать, где сдать анализы для выявления ВИЧ-инфекции.

    Не делают анализы на ВИЧ, если пациент перенес какие-либо инфекционные заболевания или вакцинацию. В этом случае стоит переждать как минимум 2 недели. После предполагаемого заражения должно пройти не менее 2 недель, и нужно сделать повторные анализы через 6-12 месяцев.

    Вот ответы на те вопросы, которые наиболее часто задают пациенты специалистам. Более подробную информацию вы можете получить, позвонив на горячую линию по вопросам ВИЧСПИД. Здесь специалисты круглосуточно отвечают на все вопросы и оказывают информационную поддержку.

    Помните о том, что ВИЧ — это не приговор, а лишь определенный образ жизни!

    Человек может достаточно долгое время не подозревать, что его организм поразил этот коварный вирус. Часто люди считают, что у них проявляются обычные симптомы ОРЗ или простуды, хотя на самом деле дело обстоит гораздо серьезней. Только через несколько лет на плановом обследовании может проявиться настоящая картина происходящего. На этом этапе следует сдать анализы как можно скорее. Сколько времени должно пройти с момента инфицирования?

    Прежде чем пойти сдавать анализ крови на ВИЧ, необходимо к нему готовиться.

    Это гарантирует достоверный результат:

  • Для постановки таких показателей, как АТ и АГ (антитела и антигены), кровь на СПИД нужно сдавать исключительно натощак.
  • Рекомендуют исключить употребление еды до сдачи проб не менее, чем за восемь часов.
  • В эти сутки необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Постараться в эти дни не нервничать и эмоционально не напрягаться.
  • При наличии вирусного заболевания или инфекции сдачу анализа придется отложить.
  • Специалист лаборатории возьмет пробы, которые определят показатели АТ и АГ, для этого достаточно будет пяти миллилитров крови из вены. Исследование крови проходит в несколько этапов.

    От того, какой именно делается анализ на ВИЧ, и сроки готовности результата зависят.

    При помощи анализа крови имеется возможность выяснить и стадию заболевания, и степень его развития.

    Какие анализы на ВИЧ существуют, а также сколько по времени необходимо ждать результаты?

    Мгновенно (день в день) выявит наличие АТ и АГ к ВИЧ экспресс-тест. Его использование не требует применения специального медицинского оборудования. Данный тест вполне свободно можно приобрести в аптеке. Пациенту не придется томиться в ожидании несколько дней. Тест через пятнадцать минут покажет наличие/отсутствие в организме вируса.

    Экспресс-тесты пользуются популярностью, так как они показывают достоверный результат. Данный тест можно сделать, если есть необходимость срочно подтвердить или опровергнуть подозрения на ВИЧ. Тест определяет, есть ли соответствующие антитела в слюне человека. Если результат оказывается положительным, то пациенту необходимо пройти дополнительные исследования.

    Иммуноферментный анализ

    Результаты данного вида часто бывают ошибочными. Основываясь только на его показателях, диагноз поставить сложно. Это происходит из-за того, что в состав антител могут входить молекулы, принадлежащие другим вирусам, например, герпесу или гепатиту. Они схожи по своей структуре с антителами ВИЧ. Если результат данного анализа положительный, то обычно пациенту назначают сдать кровь еще раз. Сколько времени делается исследование? Ответ дается в течение дня либо двух.

    На основании ответов иммуноблоттинга ставят конечный диагноз. Это самый достоверный из всех возможных видов анализов на вирус иммунодефицита.

    Если другие анализы показали положительный результат, то врач все равно назначит иммуноблоттинг, и только на его основании поставит адекватный диагноз.

    Данный метод (полимеразная цепная реакция либо ПЦР) позволяет определить, сколько копий вируса имеется в организме. Большое их количество оказывает разрушительное действие на организм человека. Данное исследование поможет точно определить, присутствует ли инфекция в крови. Анализ проводят спустя четыре недели от срока возможного риска заражения. Дополнительные исследования крови все равно потребуются, несмотря на достоверность этого вида диагностики.

    А также пациенту предложат сдать обычный анализ крови для определения иммунного статуса:

    Если диагноз подтверждается, то пациенту могут назначить курс обследования, с целью определить состояние его иммунной системы и выбрать метод последующего лечения, профилактических действий. Для постановки диагноза делаются все вышеперечисленные виды в комплексе.

    По данным статистики более 3% населения земного шара инфицировано вирусом гепатита . В частности, гепатитом С (HCV) с высокой нагрузкой. Однако эта чудовищная статистика не отражает и десятой доли объективной реальности.

    Куда большее число людей даже не догадывается о том, что является носителем вируса. Эти люди не только упускают шанс своевременного начала лечения, но и «угрожают» окружающим. Прежде всего, собственной семье, включая маленьких детей.

    Именно потому каждому необходимо регулярно обследоваться у врача и, в частности, время от времени делать анализ крови на гепатит!

    Виды вирусных гепатитов и значение анализов

    Существует множество типов вирусов, вызывающих заболевание гепатитом. Потому, различают гепатит С, В, D, Е и А («в народе» - простая желтуха).

    И, поскольку при всех перечисленных вирусных гепатитах наблюдается схожая клиническая картина (схожая также с картиной некоторых других вирусных заболеваний), то при общем недомогании, чувстве тяжести в животе, носовых кровотечениях и других симптомах для постановки окончательного диагноза важнейшее значение имеют именно результаты лабораторных тестов.

    Кому необходим анализ на гепатит С?

    В отличие от распространенного мнения, в группе риска находятся не только люди из «низших социальных слоев», но и все те, кто хотя бы раз в жизни посещал стоматолога. Потому, анализы на ВИЧ и гепатит часто являются обязательным условием при трудоустройстве, поступлении в ВУЗ, а также во многих других случаях.

    Где делать?

    Оказывается, многие не хотят проходить тестирование именно из-за страха негативного отношения со стороны персонала государственной больницы! Однако все давно изменилось.

    Теперь тестирование можно пройти не только в областных инфекционных центрах, но и в хорошей частной клинике, оборудованной «по последнему слову техники», с приветливым, понимающим персоналом.

    Сколько делается анализ на гепатит?

    Специалисты частной клиники в кратчайшие сроки (как правило, не более 2-х суток) определяют, есть ли антитела к вирусу или их нет. В государственном мед учреждении результаты могут «придерживать» значительно дольше – поволноваться придется около недели.

    Все о диагностике (лабораторном обследовании)

    В современных частных клиниках, при помощи хорошего оборудования, выявляют как ранние, так и хронические формы гепатита.

    В целом, диагностика представляет собой комплекс процедур (иначе называют линиями), объединенных одной общей целью.

    Основными считают: тест первой линии - ИФА и тест второй линии - ПЦР (тестирование, которое, в свою очередь, подразделяют на качественный и количественный анализ на гепатит С ).

    Анализ ИФА на гепатит С

    Основной, высокочувствительный иммуноферментный анализ , который позволяет выявить антигены вируса и антитела к нему в 95% случаев (если речь идет о хронической инфекции), однако не исключает риск ложно положительного или ложно отрицательного результата (ложно положительный анализ на гепатит с означает положительный результат при отсутствии инфекции, ложно отрицательный, наблюдающийся чаще, – наоборот).

    Потому, если первый анализ на гепатит с положительный – отчаиваться не стоит, диагноз ставить еще рано. Некоторые специалисты рекомендуют пройти тестирование трижды!

    Как часто наблюдается ложн оотрицательный результат и почему?

    По-статистике, частота ложноотрицательной реакции на антитела наблюдается приблизительно в 8% случаев.

    Такой результат у взрослых людей возможен, если с момента заражения пациента прошло только несколько недель, если человек болен онкологией, сифилисом, аутоиммунной патологией и др. У новорожденных (при потенциальном риске) – даже в течение года.

    Анализ ПЦР на гепатит С

    Второй важнейший диагностический метод называется ПЦР (т.е. полимеразная цепная реакция). Он применяется уже более 15 лет, позволяет выявить генетический материал вируса в крови и основные его параметры.

    Диагностику ПЦР условно подразделяют на качественную и количественную: первая направлена на выявление РНК HCV в крови пациента, вторая – на выявление вирусной нагрузки.

    Как правило, количественный анализ на гепатит C проводят, если первый (проводится до начала терапии) и повторный (проводится спустя 10-12 недель с начала терапии) качественный анализ крови дал положительный результат.

    Значимость количественного анализа

    Благодаря количественному анализу определяют так называемую вирусную нагрузку – концентрацию вируса в крови. Это очень важно, так как при низкой вирусной нагрузке можно предположить меньший риск передачи вируса другому человеку и большую эффективность лечения. При высоком – наоборот.

    Гепатит с анализы расшифровка количественного показателя

    Вирусную нагрузку, в целях стандартизации, выражают в международных единицах на мл (МЕ/мл):

    О высокой вирусной нагрузке говорят при показателе более 800 Ме/мл;
    О низкой нагрузке – при показателе менее 800 Ме/мл.

    А вот мнения о сверхвысокой нагрузке и её показателях расходятся. Кроме того, существует и понятие «вне зоны чувствительности». А потому, точную расшифровку диагноза даст только квалифицированный специалист!

    Необходимость анализа на гепатит часто продиктована появлением тревожных симптомов, которые ни врач, ни пациент не могут объяснить. Крайне важна правильная подготовка и верная расшифровка, поскольку без них велик риск неправильной постановки диагноза. Расскажем, что за анализы на гепатиты существуют и какие из них считаются наиболее точными.

    Способы диагностирования

    Первое, что важно понимать пациенту: внешнее обследование в большинстве случаев не помогает в правильной постановке диагноза. При развитии такого болезни симптомы в течение длительного времени не появляются вообще. Если же они и были выявлены, врачи все равно не смогут при одном только внешнем осмотре определить тип недуга и причину его возникновения.

    Чаще всего люди, обращающиеся к врачам, чтобы провериться на наличие гепатита, жалуются на следующие симптомы:


    Все эти симптомы с легкостью можно списать на элементарное переутомление, поэтому без анализов на вирусные гепатиты обойтись никак нельзя. В чем заключается проверка на гепатит, и какие анализы пациентам назначают чаще всего:

    1. Сдача кала и мочи для анализа.
    2. ПЦР-диагностика крови.
    3. Биохимический и общий анализ крови.
    4. Биопсия.
    5. УЗИ брюшной полости.
    6. Сдача крови для вычисления маркеров гепатита.

    Сдавать необходимо сразу несколько анализов, поскольку при многих заболеваниях печени наблюдаются схожие симптомы. Именно поэтому врачи предпочитают использовать дифференциальную диагностику гепатита, когда с помощью серии анализов постепенно отсеиваются неподходящие варианты болезней. В таком случае риск ошибки при постановке диагноза снижается до нуля.

    Биохимический анализ крови

    Важно знать, какие анализы сдают обязательно при подозрении на столь серьезный диагноз. Обычно врачи предпочитают начинать с исследования биохимического состава крови. Делают анализ и женщинам при беременности, и несовершеннолетним пациентам, для этого необходимо лишь немного венозной крови. Врачи при подозрении на гепатит обращают внимание на следующие показатели:

    • уровень билирубина;
    • наличие ферментов АСТ и АЛТ;
    • дисбаланс белковых фракций;
    • увеличение количества липидов.

    Подготовка подразумевает отказ от алкоголя в течение 3–4 дней до обследования и ограничение в потреблении пищи минимум за 12 часов до сдачи крови.

    Увеличение уровня билирубина или ферментов АСТ, АЛТ говорит о серьезных проблемах в работе печени. Дело в том, что билирубин и вышеназванные ферменты вырабатываются лишь в печеночных тканях. Появиться в крови они могут в том случае, если здоровые клетки органа отмирают под действием серьезного заболевания.

    Но этот анализ не позволяет поставить более точный диагноз. С его помощью нельзя определить стадию развития гепатита, его вирусную группу и причину возникновения. Для выяснения этого врачам приходится обратиться к другим исследованиям.

    Расскажем, какой еще способ диагностирования может быть использован в таких случаях. Если врач сомневается в наличии патологии, он может провести общее исследование крови.

    Внимание следует обратить на наличие плохой свертываемости крови, уменьшение уровня холестерина и эритроцитов в крови. Все эти нюансы способны сказать опытному диагносту о наличии патологии.

    ПЦР-диагностика и ее особенности

    При лабораторной диагностике гепатитов очень часто используют методику ПЦР. Ее главный плюс - высокая точность, позволяющая определить наличие или отсутствие вируса в крови уже на первых неделях заражения.

    Сколько дней действительны анализы, нужно уточнять у врачей. Обычно специалисты проводят такую диагностику на 1, 2, 4, 16 и 32 неделе заболевания. Таким образом им удается проследить динамику развития болезни, обнаружить эффективность алгоритма лечения.

    Перед тем как сделать подобную лабораторную диагностику гепатитов необходимо узнать все нюансы данной процедуры. Как проходит трактовка анализа, и какие факторы влияют на его точность:

    1. При беременности повышается риск ложноположительного или ложноотрицательного диагноза. Находясь в интересном положении, женщина должна сдать сразу несколько анализов, чтобы узнать диагноз.
    2. Отрицательным считается лишь тот результат, когда в крови вообще не обнаружено вируса.
    3. Если при расшифровке выяснилось, что концентрация вируса составляет меньше 400 МЕ на 1 л, то речь идет о ранней стадии развития недуга.
    4. Если концентрация повышена до 600 МЕ на 1 л, то речь идет об обострении заболевания.
    5. Если же расшифровка показывается содержание вируса около 800 МЕ на 1 л, то пациент находится в критическом состоянии.
    6. На точность расшифровки может повлиять тяжелая пища и алкоголь, поэтому от подобных изысков лучше отказаться за 3–4 дня до исследования.
    7. Также за 3 суток до обследования стоит ограничить прием любых медикаментов.

    Важно знать, сколько действителен анализ ПЦР. Обычно этот срок зависит от того, прописал ли врач своему пациенту подходящее лечение. При интенсивной медикаментозной терапии необходимо проходить такое исследование в срок, не превышающий месяца. Таким образом врач сможет оценить рациональность прописанной терапии.

    ПЦР-диагностика считается одним из самых точных способов исследования, ведь она позволяет определиться с диагнозом уже на первой неделе развития заболевания. Также она способствует выявлению определенной вирусной группы, что необходимо для прописывания модели лечения.

    Биопсия и УЗИ

    Для постановки диагноза «гепатит» врач может назначить целый спектр анализов. Сдать на гепатит кровь, кал и мочу должен каждый пациент, имеющий подозрения на подобный диагноз.

    Однако от одного из самых точных методов диагностирования, биопсии, пациенты часто отказываются. Связано это с тем, что процедура является болезненной и имеет массу противопоказаний. Так, проводить биопсию нельзя во время беременности, при плохой свертываемости крови и при наличии серьезных заболеваний сердца. В данном случае вы сдаете ткани собственной печени, которые извлекаются посредством специальной иглы. Когда проверяется ткань, врачи ищут следующие отклонения:

    • наличие некроза;
    • присутствие большого количества мертвых клеток;
    • неровные края печени.

    Такое исследование печеночных тканей может занять не один день, но зато точность диагноза не вызывает никаких сомнений.

    При гепатите диагностика может быть осложнена из-за беременности или слабого здоровья пациента. В таком случае, помимо исследования мочи и кала, врач может провести УЗИ. В случае такого серьезного диагноза специалист пытается определить, не увеличились ли печень и селезенка в размерах, нет ли признаков асцита, то есть скопления жидкости в брюшной полости. С помощью УЗИ-осмотра брюшной полости часто удается заметить неровные края печени, что свидетельствует о развитии серьезной патологии.

    Важно знать

    Если человеку делаются анализы на гепатит, действует непреложное правило касательно определенных ограничений:

    1. Человек не может употреблять алкоголь, жирную пищу и большое количество жидкости за 2–3 суток до исследования.
    2. Не рекомендуется сдавать подобные анализы во время месячных, а также если пациент ел менее чем за 12 часов до начала обследования.
    3. За 2 недели до посещения врача стоит отказаться от любых медикаментов.

    Пока готовится результат, человеку следует отказаться от вредных привычек, особенно от приема алкоголя.

    «Я сдам нужные анализы и сразу же получу диагноз», - так думает большинство пациентов, не догадываясь, какой сложной оказывается диагностика гепатита.

    Заболевание особенно опасно при беременности, так как может сказаться на развитии малыша.

    Такой диагноз накладывает на человека массу ограничений в повседневной жизни, а запущенная стадия болезни способна привести к летальному исходу в следующие 5 лет. Именно поэтому при любом подозрении на такую болезнь врачи рекомендуют не игнорировать ни один из способов диагностики.

    www.vrednye.ru

    Когда необходимо сдавать анализ на гепатит?

    Любой человек с целью профилактики или при возникновении подозрений на заражение гепатитом может обратиться к терапевту или гепатологу, чтобы сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Также можно сделать это анонимно в частной лаборатории.

    Заподозрить наличие вируса гепатита в организме можно по следующим клиническим симптомам:

    • постоянная субфебрильная температура тела;
    • диспепсические расстройства: тошнота, рвота;
    • отсутствие аппетита;
    • появление кожного зуда;
    • боли в животе;
    • склонность к кровотечениям;
    • постоянная усталость, общая слабость, усиливающаяся к вечеру;
    • усиление пигментации кожи;
    • потемнение мочи;
    • безосновательная потеря веса.

    Все перечисленные признаки являются обязательным поводом для проведения анализа крови на RW, ВИЧ и гепатит. Если расшифровка анализа крови на маркеры вирусных гепатитов даст положительный результат, больному будет проведено дополнительное обследование и назначена грамотная терапия.

    Способы выявления гепатита

    Диагностической задачей на выявление вирусных гепатитов является цель обнаружить возбудителя инфекции, уточнить его вид и характер поражения клеток печени.

    Для этого может быть проведен следующий комплекс лабораторных исследований:

    • общие анализы мочи и крови;
    • биохимическое исследование крови;
    • ПЦР-диагностика;
    • иммунологический анализ крови, направленный на поиск антител, продуцируемых организмом и клетками печени для инактивации возбудителя;
    • биопсия клеток печени;
    • биохимические тесты, с помощью которых можно не проводить биопсию.

    В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту за получением направлений на анализы. Специалист объяснит, как сдается анализ на гепатит и сколько дней он делается. Если диагноз окажется подтвержденным, терапевт направляет пациента к врачу, специализирующемуся в этой области, - инфекционисту, гепатологу или вирусологу.


    Как выглядит результат анализа на гепатит? Расшифровкой результата исследования должен заниматься только врач. В общих анализах мочи и крови при гепатите обнаружить подтверждение наличия заболевания довольно проблематично, многое зависит от формы заболевания.

    Они могут указать лишь на то, что в организме присутствует инфекция, по следующим критериям:

    • нарушение свертываемости крови;
    • низкий уровень гемоглобина;
    • снижение числа тромбоцитов и, напротив, количество лейкоцитов превышает показатели нормы;
    • увеличившаяся скорость оседания эритроцитов;
    • обнаружение уробилина в моче.

    Анализ крови на биохимию помогает определить гепатит с помощью обнаружения:

    • фракций билирубина;
    • пленочных ферментов;
    • дисбаланса белковых фракций;
    • увеличения уровня липидов.

    ПЦР-исследование обнаруживает вирус гепатита путем его ДНК-диагностики, поэтому данный метод считается самым высокоточным в наши дни. Анализ ПЦР высокочувствителен к чужеродным агентам в образцах ДНК, по этой причине он точно выявляет наличие заболевания. При соблюдении всех норм исследования, сомнительный результат анализа на гепатит исключен, ответ будет точным.


    Следующее название анализа на гепатит - иммунологическое исследование крови, позволяющее выявить наличие антител к вирусу. Проводить такое исследование можно не только в лабораторных условиях, но и дома с помощью специальных экспресс-тестов. Они направлены на обнаружение антител к гепатиту В и С.

    Следующее исследование - биопсия клеток печени. Его цель - оценить состояние этого органа на предмет поражения вирусами гепатита. Биопсия проводится методом забора биологического материала - кусочка ткани печени для дальнейшего изучения в условиях лаборатории. В наши дни эту процедуру с успехом заменили специфические анализы на гепатит - фибротест, актитест и пр.

    Как делается анализ?

    Исследование крови - единственно верный метод диагностики гепатита. Это обусловлено тем, что вирусы невозможно выявить визуальными диагностическими методами, определить их можно только в биологической жидкости организма (анализ мочи при гепатите также показывает изменения в организме воспалительного характера).

    Симптомы гепатита похожи на клиническую картину других заболеваний: например, гастрит, респираторные инфекции, отравление и пр. Вот почему нужно знать, как делается анализ на гепатит, чтобы убедиться в том, есть ли вирус в организме.

    Кровь для исследования берут из вены. Можно ли есть перед анализом на гепатит и как долго он делается - обо всем должен заранее проинформировать врач. Иногда анализ приходится сдавать неоднократно, чтобы уточнить окончательный диагноз.

    Сколько по времени делается анализ на гепатит? В большинстве случаев результаты известны уже через 2 дня, но этот срок может затягиваться до 10 дней - все зависит от выбора медицинского учреждения.

    Цена и срок действия анализа

    Сколько действителен анализ крови на гепатит - этот вопрос обычно задают люди, которые в недавнем прошлом проходили обследование, и результаты анализов понадобились им в настоящее время для госпитализации в лечебное учреждение, при трудоустройстве или с другой целью. Срок действия анализов на гепатит действителен от 20 дней до 3 месяцев.

    Стоимость анализа варьируется в зависимости от лечебного учреждения и комплекса проводимых обследований.

    Как подготовиться к анализу?

    Как сдавать анализы на ВИЧ и гепатит? Подготовка должна проводиться с учетом некоторых требований, в противном случае можно будет усомниться в правильности результата. Придется пересдавать анализ повторно. Ложные результаты исследования приведут к тому, что врач назначит неправильное лечение, которое будет не только бесполезным, но и небезопасным для организма.

    Итак, подготовка к анализу крови на гепатит выглядит следующим образом:

    1. За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от приема пищи, исследование проводится строго натощак. Попадание сахара и других веществ в исследуемый материал способны исказить результаты.
    2. За 24 часа до анализа нужно исключить прием алкогольных напитков, соленой, острой и жирной пищи, желтых фруктов и овощей. За 48 часов - отказаться от никотина.
    3. За 2 недели до анализа не использовать какие-либо лекарственные средства.
    4. Накануне сдачи анализа максимально ограничить физическую активность, запрещается делать физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое исследование, рентгенографию.
    5. Перед сдачей анализа важно проинформировать медицинский персонал относительно сопутствующих соматических заболеваний, аллергических реакций на медикаменты.
    6. Нежелательно сдавать анализ на диагностику гепатитов во время месячных.
      Также на результат диагностики могут оказать негативное влияние стрессовые факторы, волнение и бессонница.

    Нормальные показатели, расшифровка

    В норме антитела и антигены к вирусам гепатита должны отсутствовать. Если они обнаружены в крови, значит, речь идет о наличии заболевания в острой или хронической форме. При нарушениях техники проведения анализа, транспортировки и забора венозной крови, анализ в редких случаях демонстрирует ложноположительный результат.

    Если анализ на гепатит отрицательный - что это значит? Есть два варинта расшифровки: или человек здоров (что и отмечается в большинстве случае), или в его организме синтезировано недостаточно антител, чтобы было диагностировано заражение, что не является редкостью на ранней стадии заболевания при недавнем попадании инфекции в организм (в течение последних 6 месяцев).

    Вирусная нагрузка в анализах выражается в международных единицах - МЕ/мл, например:

    Если результат на гепатит оказался положительным, нужно срочно обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу с целью проведения последующих диагностических и лечебных мероприятий.

    Анализ на гепатит выявляет в крови человека антитела к этому вирусу, которые, по сути, являются белковыми фракциями, вырабатываемые иммунитетом в ответ на активность вируса в организме. Наличие симптомов гепатита или подозрение на них - серьезный повод для обращения к терапевту для проведения необходимого диагностического исследования. Даже если признаки заболевания были в прошлом и в данный момент они отсутствуют, проконсультироваться с врачом все равно важно, так как гепатит может протекать скрыто, а его симптоматика исчезать до определенного момента. Исследование длится до 10 дней, а срок годности анализов на ВИЧ и гепатит - до 3 месяцев.

    moizhivot.ru

    Виды вирусных гепатитов и значение анализов

    Существует множество типов вирусов, вызывающих заболевание гепатитом. Потому, различают гепатит С, В, D, Е и А («в народе» — простая желтуха).

    И, поскольку при всех перечисленных вирусных гепатитах наблюдается схожая клиническая картина (схожая также с картиной некоторых других вирусных заболеваний), то при общем недомогании, чувстве тяжести в животе, носовых кровотечениях и других симптомах для постановки окончательного диагноза важнейшее значение имеют именно результаты лабораторных тестов.

    Кому необходим анализ на гепатит С?

    В отличие от распространенного мнения, в группе риска находятся не только люди из «низших социальных слоев», но и все те, кто хотя бы раз в жизни посещал стоматолога. Потому, анализы на ВИЧ и гепатит часто являются обязательным условием при трудоустройстве, поступлении в ВУЗ, а также во многих других случаях.

    Где делать?

    Оказывается, многие не хотят проходить тестирование именно из-за страха негативного отношения со стороны персонала государственной больницы! Однако все давно изменилось.

    Теперь тестирование можно пройти не только в областных инфекционных центрах, но и в хорошей частной клинике, оборудованной «по последнему слову техники», с приветливым, понимающим персоналом.

    Специалисты частной клиники в кратчайшие сроки (как правило, не более 2-х суток) определяют, есть ли антитела к вирусу или их нет. В государственном мед учреждении результаты могут «придерживать» значительно дольше - поволноваться придется около недели.

    Все о диагностике (лабораторном обследовании)

    В современных частных клиниках, при помощи хорошего оборудования, выявляют как ранние, так и хронические формы гепатита.

    В целом, диагностика представляет собой комплекс процедур (иначе называют линиями), объединенных одной общей целью.

    Основными считают: тест первой линии — ИФА и тест второй линии — ПЦР (тестирование, которое, в свою очередь, подразделяют на качественный и количественный анализ на гепатит С ).

    Анализ ИФА на гепатит С

    Основной, высокочувствительный иммуноферментный анализ , который позволяет выявить антигены вируса и антитела к нему в 95% случаев (если речь идет о хронической инфекции), однако не исключает риск ложно положительного или ложно отрицательного результата (ложно положительный анализ на гепатит с означает положительный результат при отсутствии инфекции, ложно отрицательный, наблюдающийся чаще, - наоборот).

    Потому, если первый анализ на гепатит с положительный - отчаиваться не стоит, диагноз ставить еще рано. Некоторые специалисты рекомендуют пройти тестирование трижды!

    Как часто наблюдается ложн оотрицательный результат и почему?

    По-статистике, частота ложноотрицательной реакции на антитела наблюдается приблизительно в 8% случаев.

    Такой результат у взрослых людей возможен, если с момента заражения пациента прошло только несколько недель, если человек болен онкологией, сифилисом, аутоиммунной патологией и др. У новорожденных (при потенциальном риске) - даже в течение года.

    Анализ ПЦР на гепатит С

    Второй важнейший диагностический метод называется ПЦР (т.е. полимеразная цепная реакция). Он применяется уже более 15 лет, позволяет выявить генетический материал вируса в крови и основные его параметры.

    Диагностику ПЦР условно подразделяют на качественную и количественную: первая направлена на выявление РНК HCV в крови пациента, вторая - на выявление вирусной нагрузки.

    Как правило, количественный анализ на гепатит C проводят, если первый (проводится до начала терапии) и повторный (проводится спустя 10-12 недель с начала терапии) качественный анализ крови дал положительный результат.

    Значимость количественного анализа

    Благодаря количественному анализу определяют так называемую вирусную нагрузку - концентрацию вируса в крови. Это очень важно, так как при низкой вирусной нагрузке можно предположить меньший риск передачи вируса другому человеку и большую эффективность лечения. При высоком - наоборот.

    Гепатит с анализы расшифровка количественного показателя

    Вирусную нагрузку, в целях стандартизации, выражают в международных единицах на мл (МЕ/мл):

    О высокой вирусной нагрузке говорят при показателе более 800 Ме/мл;

    О низкой нагрузке - при показателе менее 800 Ме/мл.

    А вот мнения о сверхвысокой нагрузке и её показателях расходятся. Кроме того, существует и понятие «вне зоны чувствительности». А потому, точную расшифровку диагноза даст только квалифицированный специалист!

    Похожие материалы:

    московский-доктор.рф

    Общий анализ крови

    Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.

    Биохимический анализ крови

    АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).

    Оценка функции печени

    Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.

    Тесты на другие вирусные гепатиты

    HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).

    Тест на ВИЧ

    (Анти-ВИЧ-1⁄ВИЧ-2)

    Оценка стадии гепатита и активности болезни.

    Биопсия печени, эластометрия, фибротесты, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.

    Определение РНК HCV методом ПЦР - количественное исследование.

    Описание исследования в этой статье

    Тесты на функцию щитовидной железы

    (Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.)

    — антитела к тиреоглобулину
    — антитела к тиреопероксидазе
    — тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4
    — УЗИ щитовидной железы

    Тесты на аутоиммунные заболевания

    — AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)
    — Криоглобулины
    — Ревматоидный фактор (РФ)
    — Антинуклеарный фактор (АНФ)

    Несмотря на то, что гепатит С в быту, половым и вертикальным (от матери ребенку) путем передается довольно редко, желательно проверить близких на наличие anti-HCV. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

    Сколько делается анализ на гепатит?

    Анализ на гепатит С делается от одного до пяти рабочих дней. В большинстве случаев результаты анализа готовы на следующий день после забора крови.

    Тесты и кратность выполнения исследований у больных не получающих противовирусную терапию

    Показатели Кратность
    исследования
    Примечания
    Билирубин общий и фракции
    АсАТ
    АлАТ
    Общий анализ крови, включая
    тромбоциты
    1 раз в 6–12 мес Кратность исследования может определяться индивидуально в зависимости от предшествующих показателей, течения заболевания, наличия цирроза и сопутствующих болезней
    Общий белок и фракции
    Железо
    Глюкоза
    Амилаза
    1 раз в 12 мес
    индивидуально в зависимости
    Мочевина крови
    Креатини
    1 раз в 12 мес Кратность исследования определяется
    индивидуально в зависимости
    от предшествующих показателей
    Альфа-фетопротеин 1 раз в 6 мес При повышении показателя назначаются УЗИ
    и КТ
    Аутоантитела Однократно
    от полученных ранее данных
    Гормоны щитовидной железы Однократно При измененных показателях кратность
    исследования индивидуальная в зависимости
    от полученных ранее данных
    НВsAg 1 раз в 12 мес Исследование на HBsAg проводится для исключения микст-гепатита и острого гепатита В
    (в случае ферментативного обострения)
    РНК HCV 1 раз в 12 мес
    (качественный анализ)*
    *Количественный анализ не проводится, если
    результат качественного анализа отрицательный
    УЗИ брюшной полости 1 раз в 12 мес При появлении признаков портальной
    гипертензии кратность исследования
    определяется индивидуально
    ЭГДС Однократно
    (при выявлении клинических и биохимических признаков прогрессирования заболевания)
    При выявлении ВРВП кратность исследования
    определяется индивидуально
    Пункционная биопсия печени 1 раз в 5–6 лет

    При стабильных показателях – 1 раз в 5–6 лет

    www.hv-info.ru

    Срок выполнения результатов анализов

    Как правило, анализы можно сдать быстрее, а вернее получить результат анализов, обратившись в специализированные лаборатории. За быстрый экспресс метод выявления гепатита той или иной формы, другого заболевания, нужно потратить больше средств за срочность сложного анализа.

    Подготовка к исследованию

    Анализ крови сдаётся натощак. Между последним приёмом пищи и началом анализа, должно пройти не менее 8-9 часов. В сложной форме гепатита С рекомендуется сдача анализа не раньше шести недель от предполагаемого заражения, так как гепатит С имеет сложную этиологию заболевания, выявления.

    Анализы крови по классификации и выявлению заболеваний

    Общий анализ крови – из пальца. Анализ на биохимическое исследование – из вены.

    Общий анализ крови – уже само название говорит о достаточно распространённом анализе который может показать общее состояние организма. Отправной точкой для врача послужит результат, который укажет на наличие, присутствие воспалительных процессов в организме, обнаружение инфекции.

    Биохимический анализ крови – с помощью которого можно оценить состояние всех органов человека. Выявить состояние печени, поджелудочной железы, почек безошибочно может биохимический анализ крови. Анализ крови на биохимию даёт чёткую картину о количестве важных химических элементов организма.

    Анализ крови на содержание сахара в крови – уровень глюкозы в крови может анализ на сахар. Как профилактика от возможного диабета, его часто назначают людям в возрасте от 40 лет. Заболевания эндокринной системы также покажет анализ крови на сахар.

    Анализ на реакцию свёртывания крови – проблемы со свёртываемостью крови покажет коагулограмма, гемостазиограмма в показателях анализа.

    Анализ крови на онкомаркеры – выявить белки злокачественных опухолей могут анализы на присутсвие онко образований. Своевременная диагностика на рак, чрезвычайно важна для качественного прогноза в успешном лечении.

    Серологический анализ крови – выявление антител при инфекционных заболеваниях, в том числе и гепатите к возбудителю заболевания. Группу крови человека устанавливают с помощью этого анализа.

    Иммунологический анализ крови – устанавливает различные комплексы, иммунные клетки в организме человека. При иммунодефиците. Анализ основан на изучении белка-иммуноглобулина, расшифровка состояния которого может подтвердить хронический характер, или острый характер патологии заболевания.

    Расширенные анализы крови на маркеры

    Гепатит А

    Методом лабораторного исследования определения, наличия антител к вирусу гепатита А.

    Anti-HAV-IgM, антитела класса IgM к вирусу гепатита А.

    Анализ крови на выявление антитела по отношению к гепатиту А берут для диагностики инфицирования недавнего момента, либо состояния острой формы заболевания.

    Как только начинают проявляться клинические симптомы заболевания можно обнаружить антитела класса IgM. Концентрация их увеличивается на протяжении 30 дней течения заболевания и резко снижается после, приходя к нормальным показаниям содержания антител.

    Анализы на гепатит А проводится:

    1. Детский садик с множеством контактирующих детей;
    2. Непосредственный контакт с больным вирусом гепатитом А (близкие родственники, друзья, коллектив на работе);
    3. При уже выявленном показателе завышенного уровня АлАт и АсАт;
    4. При симптомах клинического вирусного гепатита.
    5. Срок выполнения анализа – один день.
    6. Положительный результат – обнаружение антител.
    7. Отрицательный результат – антитела в увеличенных показателях нормы отсутствуют.

    Гепатит В

    Анализ на гепатит В выявление Анти-HBs антитела к HBs-антигену вируса гепатита В. При повышенном содержании, обнаружения антитела, анализ имеет положительный результат(заболевание гепатит В обнаружено). Появление антител в крови, говорит о форме течения заболевания в острой, хронической форме.

    1. Сроки выполнения – один день.
    2. Анализы сдаются натощак, не менее 8-9 часов до начала анализа, последний приём пищи.

    Гепатит С

    Методом лабораторного исследования крови определяется наличие антитела к антигену гепатита С (Анти-HCV-total). Результат считается положительным, если данный антиген есть в крови пациента. Острая форма, первая стадия течения заболевания этой формы начинается с четвёртой, пятой недели после попадания инфекции в кровь.

    Медицинский анализ проводится по таким показаниям:

    • Клинические признаки вирусного гепатита;
    • Повышенный фон АлАт, АсАТ;
    • Парентеральные манипуляции;
    • В период беременности;
    • Беспорядочный образ жизни при половых контактах.

    Результаты анализов готовы через один, два рабочих дня.

    Отрицательным результатом анализа может быть – первые 4-6 недель инкубационного периода гепатита С с вялотекущими проявлениями, симптомами.

    Общие симптомы гепатита

    • Состояние повышенной утомляемости;
    • Скачки температуры в сторону увеличения;
    • Высыпания по телу в виде Краснухи (мелкая сыпь);
    • Окрашивание кожных покровов в жёлтый цвет (в том числе ладони);
    • Окрашивание в желтый цвет склер, видимых слизистых оболочек, белков глаз;
    • Спад аппетита;
    • Ухудшение общего состояния самочувствия;
    • Тупые, тянущие боли в области правого подреберья;
    • Бессонница ночью;
    • Сонливость в дневные часы;
    • Приступы тошноты;
    • Горечь в ротовой полости;
    • Рвота (возможно с примесями жёлчи);
    • Окрашивание мочи в тёмный цвет (присутствие жёлчи);
    • Обесцвечивание каловых масс (жёлчь переходит в мочевыводящие органы);
    • Уменьшение веса без видимых на то причин;
    • Спад работоспособности;
    • Нарушения координации;
    • Возможные кровотечения (носовые, гемороидальные).
    • Перечень препаратов при лечении гепатита различных форм
    • Амиксин;
    • Бараклюд;
    • Альтевир;
    • Веро-рибавирин;
    • Виферон;
    • Гепабене;
    • Галстена
    • Гепрал;
    • Гепар Композитум;
    • Имунофан;
    • Изопринозин;
    • Зеффикс;
    • Интрон;
    • Интерферон;
    • Карсил;
    • Ливолин;
    • Пегасис;
    • Моликсан;
    • Пегинтрон;
    • Реаферон;
    • Расторопши шрот;
    • Ребетол;
    • Рибавирин;
    • Регидрон;
    • Себиво;
    • Циклоферон;
    • Хофитол;
    • Урсосан;
    • Трансфер Фактор;
    • Энтеросгель;
    • Эссенциале Форте Н;
    • Фосфоглив;
    • Эссливер Форте.

    Каждый из этих препаратов направлен на различные действия по отношению воздействия на гепатит А,В,С,D, Е. Назначить правильный и эффективный препарат может только доктор гепатолог, терапевт после того как будет проведена качественная диагностика возможного заболевания. Препараты назначаются с учётом индивидуальной переносимости препарата в строгой дозировке, которая зависит от сложности стадии заболевания.

    Самолечение приводит к печальным последствиям отягощением заболевания, которое уже есть в организме, и прогрессирует, плюс возможный риск получить ещё одно заболевание при приёме препаратов которые могут не подходить в схеме индивидуального лечения.

    Обязательным условием лечения всех видов гепатита является соблюдение диеты.

    Диета №5

    Показана при хронических гепатитах, холециститах, желчнокаменной болезни, острая форма гепатита, в период выздоровления.

    При этой диете учитывается повышенное содержание белков. Жиры и углеводы соответствуют норме в сутки для потребности организма человека. Исключением в этой диете являются активные вещества, продукты которые содержат эфирные масла. Тугоплавкие жиры. Жареные, копчёные продукты. Продукты с повышенным содержанием холестерина, пурина. Назначается повышенное введение в рацион овощей и фруктов, которые усиливают желчегонное действие, хорошую работу перистальтики кишечника, максимально оказывают действие на выведение холестерина, токсинов из организма. Обильное питьё с минеральными водами, отвар шиповника. Категорический запрет на алкогольные напитки.

    Энергетическая ценность диеты составляет – 2500-3000ккл.
    Белковый состав – 90 грамм.
    Жиров – 90 грамм.Лечение лекарственного гепатита

    Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо соблюдать определенную последовательность:

    • первым делом врач опрашивает жалобы пациента и собирает анамнез. Особенно важно рассказать об интимной близости с больным гепатитом, приеме наркотиков, переливании крови, употреблении воды из некачественных источников, посещении стоматологического кабинета или тату салона;
    • физикальное обследование включает осмотр кожных покровов, что необходимо для оценки степени выраженности желтухи. Также проводится пальпация (прощупывание) зоны правого подреберья, в процессе которой специалист обнаруживает гепатомегалию. Не стоит забывать об измерении температуры, пульса и артериального давления;
    • инструментальная диагностика подразумевает проведение УЗИ, компьютерной, магнитно-резонансной томографии и биопсии печени;
    • лабораторный анализ включает исследование крови (общеклиническое, биохимическое, серологическое и иммунологическое).

    Диф-диагностика гепатитов проводится на основании данных объективного осмотра, анамнеза и дополнительного обследования.

    Виды лабораторных исследований при гепатитах

    Лабораторная диагностика включает несколько видов анализов, среди которых стоит остановиться на:

    1. анализе мочи. Развитие гепатита сопровождается желтухой, которая клинически проявляется потемнением мочи. Данный признак обусловлен повышением билирубина в кровеносном русле и появлением продуктов его распада в моче, которые придают ей цвет «темного пива». В анализе регистрируется увеличение уробилиногена, а при тяжелом течении заболевания могут наблюдаться белки и эритроциты;
    2. общеклиническом исследовании крови, в котором обнаруживается низкий уровень гемоглобина и лейкоцитов. При снижении содержания тромбоцитов следует говорить о тяжелой форме гепатита;
    3. биохимии. Этот анализ не является специфическим для вирусного поражения печени, но относится к достаточно информативным исследованиям. В нем обнаруживается повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы и трансаминаз. По степени увеличения печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) можно судить о тяжести болезни. Дело в том, что данные показатели указывают на выраженность деструктивных процессов в гепатоцитах (клетках печени), при разрушении которых ферменты попадают в кровеносное русло. Также изменения количественного состава наблюдаются среди белковых фракций и триглицеридов;
    4. коагулограмме. Этот анализ показывает состояние свертывающей системы крови. Учитывая печеночную дисфункцию и белковую недостаточность, снижается содержание факторов свертывания, из-за чего могут наблюдаться массивные кровотечения.

    Наиболее специфичными являются серологические и иммунологические анализы на гепатиты. Они позволяют обнаружить вирусные частицы и антитела к возбудителям в кровеносном русле. Имея на руках ответы исследований, дифференциальная диагностика гепатитов значительно облегчается.

    Каждая форма патологии имеет свой маркер, например:

    1. при гепатите А исследуются IgM-антитела;
    2. при инфекционном воспалении типа В несколько маркеров, а именно поверхностный антиген, суммарные антитела, а также IgM и IgG;
    3. при гепатите С суммарные и дифференциальные IgG антитела.

    Анализы при гепатите А

    Быстрая проверка на наличие гепатита А может осуществляться с помощью специальных экспресс-тестов. Их разрешается использовать в домашних условиях. Сколько делается анализ на гепатит, зависит от производителя тестов. Зачастую длительность исследования не превышает четверти часа.

    • набор компании «Vegal». В него входят необходимые реактивы, а также инструменты. Производитель утверждает, что чувствительность метода достигает 99%;
    • иммуноферментные системы Vitrotest позволяют за короткий промежуток времени обнаружить антитела IgM к HAV. Для проведения анализа потребуется забор крови.

    Несмотря на положительные отзывы, все же тесты не могут использоваться в качестве единственного метода диагностики гепатита. Они подходят лишь для первичного обследования пациента и не являются основанием для постановки окончательного диагноза.

    Лаборатория предоставляет широкий спектр услуг по диагностике воспалений печени инфекционного генеза. Для определения вирусной нагрузки используется:

    1. иммуноферментный метод, для проведения которого требуется кровь. Специфическими маркерами являются IgM. Они могут обнаруживаться в первые дни заражения. Антитела синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя. IgG считаются доказательством перенесенной инфекционной патологии, а также наличия иммунитета против вируса;
    2. полимеразная цепная реакция (ПЦР). Сколько дней делают анализ на гепатит, зависит от лаборатории и наличия специальных реактивов. Обычно исследование занимает 1-3 дня. Методика позволяет обнаружить генетический материал возбудителя до появления антител и клинической симптоматики. Анализ является наиболее достоверным и эффективным для ранней диагностики болезни. ПЦР широко применяется для выявления инфицированных людей, которые находились в контакте с больным, что позволяет избежать эпидемии.

    Анализы при гепатите В

    Для того чтобы проверить печень на поражение вирусом типа В, необходимо сдать кровь для определения маркеров:

    1. HBsAg - регистрируется лабораторным путем в конце инкубационного периода. О хронизации инфекционного процессе свидетельствует сохранение маркера после полугода от начала болезни;
    2. Анти-HBs антитела наблюдаются при выздоровлении. Показатель отвечает за силу иммунного ответа против гепатита. Благодаря ему врач может контролировать уровень иммунитета после вакцинации;
    3. Анти-HBcorIgM - указывает на острое вирусное воспаление печени. Антитела появляются вначале разгара патологии и присутствуют в крови вплоть до выздоровления;
    4. Анти-HBcorIgG свидетельствует о перенесенной болезни и успешном проведении вакцинации;
    5. HBeAg показатель присутствия вируса. Как только желтуха заканчивается, маркер не регистрируется в крови. При его долгом сохранении стоит заподозрить хронический гепатит;
    6. Анти-HBe указывает на перенесенную болезнь или ремиссию.

    Анализы при гепатите С

    Дифференциальный анализ гепатитов проводится с учетом результатов лабораторной диагностики. Данные исследования должны расшифровываться врачом, что позволяет в сочетании с клиническими симптомами получить полную картину заболевания. Сколько готовиться анализ на гепатит, можно узнать на официальном сайте лаборатории. Здесь же указана цена на каждый вид диагностики и рекомендации по подготовке к обследованию.

    К маркерам инфекционного гепатита типа С относится:

    • Анти-HCV показывает присутствие антител к вирусу. Они могут появляться спустя месяц после повышения трансаминаз и появления клинических признаков болезни. На основании ответа анализа врач определяет, сколько раз еще необходимо повторить исследование. Так, ложноположительный ответ может наблюдаться у людей с иммунодефицитом, доноров, военных и работников здравоохранения;
    • РНК (HCV) наиболее достоверный анализ, так как свидетельствует о наличии патогенного возбудителя и его активном размножении. Данный маркер необходимый для подтверждения присутствия вируса в крови, а также для оценки эффективности лечения.

    Вирусная РНК в крови обнаруживается задолго до появления антител к возбудителю.

    Таблицы расшифровки результатов

    Расшифровка лабораторного исследования подразумевает сравнение полученных результатов с нормой, после чего врач сопоставляет их с клиническими симптомами и данными инструментальной диагностики. Только путем комплексного подхода удается своевременно выявить патологию, начать лечение и избежать осложнений.

    Ниже представлена таблица для каждого вида вирусного гепатита, в которой описаны возможные результаты анализов и расшифровка к ним.

    Гепатит А

    Несмотря на наличие возможности первичного выявления вируса с помощью експресс-тестов, все же требуется более тщательная диагностика. Для подтверждения гепатита проводятся следующие анализы.

    Диагноз гепатита подтверждается при положительном ответе на анти-HAV IgM или увеличении титра анти-HAV IgG .

    Гепатит В

    С целью постановки диагноза поражения печени вирусом типа В необходимы такие лабораторные исследования.

    Показатель Положительный результат или нарастание титра Отрицательный или низкий уровень
    НВsAg
    • острое заболевание;
    • носительство вируса;
    • хроническая форма патологии
    • гепатит В не подтвержден;
    • выздоровление;
    • хроническое заболевание с низкой скоростью размножения возбудителей;
    • молниеносное течение болезни;
    • микст-инфекция (В+D);
    • гепатит с серонегативным НВs-антигеном
    Анти-НВs
    • успешно проведенная вакцинация;
    • выздоровление;
    • хронизация заболевания с медленной репликацией
    • прививка не эффективна;
    • отсутствие перенесенного гепатита В;
    • острый процесс или хроническое течение с высоким содержанием вирусов в крови;
    • носительство НВs с низкой скоростью размножения возбудителей
    Анти- НвcorIgM
    • острая патология;
    • хроническое течение болезни (редко)
    • заболевания нет;
    • инкубационный или период выздоровления;
    • хронический инфекционный процесс
    Анти- НвcorIgG
    • перенесенное инфекционное поражение печени;
    • успешная вакцинация
    • отсутствие предшествующего контакта с возбудителем
    НВeAg
    • острая фаза заболевания;
    • хроническое течение с высокой скоростью репликации
    • гепатита нет;
    • низкая скорость размножения возбудителей;
    • инкубационный или период выздоровления
    Анти-НВе
    • фаза выздоровления;
    • хроническое течение;
    • носительство вируса
    • отсутствие предшествующего контакта с возбудителем;
    • возможен инкубационный период, хронизация процесса или вирусоносительство с низкой степенью репликации

    Гепатит С

    Ниже представлены ответы лабораторной диагностики при вирусном поражении печени.

    Подготовка к исследованию

    Чтобы анализ на гепатит был информативный, а результаты достоверные, необходимо подготовиться к лабораторному исследованию. Вот несколько полезных рекомендаций:

    1. сдавать кровь следует натощак. От момента последнего приема пищи до анализа должно пройти минимум 8 часов;
    2. утром разрешается пить только негазированную воду;
    3. готовиться к исследованию необходимо начинать за двое суток нужно отказаться от жирных, острых блюд, ограничить физическую нагрузку и стрессы;
    4. за неделю до сдачи крови требуется отменить прием противовирусных медикаментов.

    Гепатит можно победить, если вовремя его диагностировать и начать бороться с вирусом.

    Гепатитами называется группа воспалительных процессов печени, которые могут быть спровоцированы действием ряда вирусов или токсинов. Патологическое состояние чревато переходом в более опасные заболевания в виде цирроза, недостаточности печени или даже онкологических процессов.

    Своевременное определение наличия болезни – главная задача гепатологов и гастроэнтерологов. Результатом становится раннее проведение терапии (на начальных стадиях воспаления) и восстановление работы гепатоцитов. Анализ на гепатит – первый этап комплексного обследования.

    Заболевания, которые входят в группу гепатитов, считаются наиболее распространенными патологиями в мире. Ежегодно количество пациентов увеличивается на 3-10%. Самыми опасными считаются воспалительные процессы, вызванные вирусами гепатитов B и C. Осложнения возникают у каждого пятого инфицированного человека.

    Немного об антигенах и антителах

    Причины развития заболевания – попадание в организм человека вируса, который способен изменять анатомо-физиологические особенности клеток печени. Вирус имеет белковую оболочку, являющуюся защитой для его генетического материала. Бывают случаи, когда оболочка состоит из нескольких слоев, укрепляясь шаром жировых клеток.

    В состав оболочки входит ряд элементов, воспринимающихся иммунной системой человека как чужеродные. Это и есть антигены. Как правило, они являются белковыми веществами, но бывают случаи, когда белки соединяются в комплексы с жирами или сложными углеводами.

    Защитные силы организма человека в ответ на появление антигенов отвечают синтезом определенных веществ, которые именуются антителами. Последние представлены иммуноглобулинами, свободно циркулирующими в кровеносном русле или находящимися в комплексе с В-лимфоцитами.

    Важно! Антитела необходимы не только для распознавания чужеродных веществ, попадающих в организм, но и для их связывания и инактивирования.

    Каждому антигену соответствует специфическое антитело. Именно поэтому при лабораторном уточнении наличия антител можно подтвердить проникновение определенных антигенов, а их количественные показатели говорят об общем состоянии организма и степени активности инфекционного процесса.

    Комплекс «антиген-антитело» образуется в результате процесса распознавания чужеродных агентов

    Диагностика гепатита

    Диагностировать гепатит важно на ранних этапах болезни. Патология длительное время может протекать бессимптомно, а значит, раннее выявление позволит предотвратить прогрессирование воспаления и развитие осложнений.

    Как провериться на гепатит:

    • сдать кровь на биохимию – этот вид диагностики покажет уровень трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТ, ГЛДГ, альбуминов, позволит сделать тимоловую пробу;
    • анализ крови на свертываемость – уточняет уровень протромбина, фибриногена, времени свертывания;
    • анализ крови на маркеры воспаления печени;
    • анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить наличие генетической информации вирусных клеток в организме пациента.

    Первые два метода исследования считаются дополнительными способами подтверждения диагноза гепатита, последние два – основа дифференциальной диагностики. Дело в том, что изменения, наблюдаемые в биохимическом анализе крови, не являются специфическими, то есть могут сопровождать и другие патологические состояния, как и показатели свертываемости. Более того, жалобы больного и проявления клинической картины также могут быть схожими на ряд иных заболеваний печени или других органов и систем организма.

    Важно! Диагноз воспаления печени подтверждается только на основании специфических методов диагностики. Это ПЦР и анализ на маркеры вирусных гепатитов.

    Что такое экспресс-тестирование?

    Все вышеперечисленные анализы крови на гепатит проводятся только в условиях клинических лабораторий, но современные производители медицинских товаров предлагают экспресс-тесты для возможного тестирования в домашних условиях. Экспресс-тест на гепатит – это специальное приспособление, представленное тестовыми полосками или кассетами, которые пропитаны специфическими реагентами.

    Реагент при контакте с кровью человека реагирует на наличие в ней антител к тому или иному антигену. При положительной реакции происходят визуальные изменения, по которым можно подтвердить наличие патологии. Экспресс-тест можно приобрести в любом аптечном пункте, он не является рецептурной формой. В комплект набора входят:

    • диагностическая полоска или кассета, которая находится в герметически запаянной упаковке;
    • пипетка или специальная подушечка для забора биоматериала;
    • химическое вещество в виде растворителя или буферного раствора;
    • ланцет или скарификатор, который необходим для прокола пальца с целью забора крови для диагностики.

    В настоящее время известно два способа экспресс-тестирования воспаления печени в домашних условиях: исследование слюны человека и его капиллярной крови. Первый вариант считается безболезненным, но не столь информативным. Подготовка к анализу заключается в следующем:

    • нужно отказаться от поступления пищи и напитков в организм за 30 минут до проведения диагностики;
    • не чистить зубы за полчаса до тестирования.

    Второй способ провести анализ крови на гепатит – исследование капиллярной крови из пальца. Это более дискомфортный способ, поскольку при проколе кожных покровов с целью забора биоматериала появляются болезненные ощущения.

    Правила проведения тестирования в условиях дома:

    1. Извлечь тестовую полоску из упаковки.
    2. Использовать специальную подушечку, которая находится в комплекте, для забора слюны или скарификатора и пипетки для забора капиллярной крови.
    3. Поместить биоматериал на зону, отмеченную на полоске или кассете. Если в инструкции указано, что необходимо добавить буферный раствор или растворитель, провести манипуляцию.
    4. Оценка результата происходит через то количество времени, которое указано в инструкции.

    Обычно тестовые полоски имеют несколько зон. Первая является контрольной, а вторая – тестовой. Если в организме обследуемого определяется наличие антител к вирусу гепатита, то в обеих зонах проявятся линии. Если линия присутствует только в области контроля, значит, заболевание отсутствует. При полном отсутствии линий (в обеих зонах) после проведения исследования тест считается негодным. В последнем случае рекомендовано купить новый набор.

    Важно! Проведенное в домашних условиях экспресс-исследование не может считаться окончательным подтверждением диагноза воспаления печени.

    Гепатит В

    Заболевание возникает в результате попадания вируса гепатита B в организм человека. Оболочка вирусной клетки имеет специфические антитела, в ответ на активность которых иммунная система человека отвечает выработкой антигенов. Антитела и антигены – маркеры гепатитов. Хронический гепатит B имеет следующие маркеры:

    • HBsAg (австралийский антиген) – вещество, которое располагается на поверхности вирусной клетки. Его антитела – Anti-HBsAg;
    • HBcAg – антиген ядра вируса, его антитела – Anti-HBcAg IgG и Anti-HBcAg IgM (появление того или иного вида зависит от степени яркости процесса инфицирования);
    • HBeAg и HBV-DNA – белковое вещество вирусного ядра и его генетическая информация, Anti-HBe – антитело данного белкового вещества.

    Биохимический анализ крови при гепатите В позволяет получить данные о состоянии гепатоцитов, степени поражения ткани печени. Наблюдается повышение уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ), увеличение ГГТ, ГЛДГ, что подтверждает разрушение клеток органа. Картина биохимических показателей крови показывает повышение цифр прямой и непрямой фракции билирубина, холестерина. Количество альбуминов и протромбиновый индекс снижаются, но это может наблюдаться и на фоне ряда иных патологий организма. Тимоловая проба положительная.

    Гепатит С

    Опасность возбудителя болезни заключается в том, что его генетическая информация содержится в РНК, а не в ДНК, как у большинства его «собратьев». Это позволяет вирусной клетке мутировать и приспосабливаться к неблагоприятным условиям.

    Подобная особенность объясняет, почему ученые не могут создать вакцину, которая могла бы в полной мере обеспечить защиту человека от возбудителя патологии. Какие показатели указывают на наличие болезни, рассмотрим подробнее.

    Anti-HCV IgM

    Проведение диагностики на маркеры вирусных гепатитов позволяет определить наличие в крови антител Anti-HCV IgM. Они появляются в кровеносном русле через 30-40 дней с момента инфицирования. Подобные вещества свидетельствуют о том, что пациент находится в фазе острого заболевания или обострения хронической формы патологии.

    Если кровь на гепатит показала наличие Anti-HCV IgM:

    • нужно подобрать лечение при первичном обращении пациента;
    • провести коррекцию терапии при повторном обращении больного;
    • оценить наличие осложнений.

    Anti-HCV IgG

    Если лабораторные тесты подтвердили наличие антител этого типа, врач думает о том, что вирус попал в организм пациента, но он не вызвал развитие заболевания. Возможен вариант сохранения Anti-HCV IgG в кровеносном русле на протяжении всей жизни человека (в форме носительства) или как показатель хронического вялотекущего воспалительного процесса. Выявить Anti-HCV IgG можно через 60-90 дней с момента инфицирования.

    Важно! Значения показателей биохимии крови при вирусном поражении печени С-типа аналогичны результатам исследования при гепатите В.

    Гепатит D

    Как правило, эта форма воспалительного процесса существует параллельно с В-типом. Ее генетическая информация также содержится в РНК, что объясняет опасность и коварство возбудителя. Сдать анализ на гепатит D необходимо для определения наличия следующих маркеров:

    • Anti-HDV IgM – свидетельствуют о наличии патологического процесса, причем высокой степени активности, возникают на протяжении первых двух месяцев после попадания возбудителя в организм человека;
    • Anti-HDV IgG – говорят о вялотекущем хроническом процессе или носительстве, не так опасны, как первый вариант антител.

    Диагностика вирусных гепатитов всегда определяет присутствие маркеров гепатита В, если пациент имеет D-форму, поскольку последний патологический вариант не может существовать в условиях отсутствия В-вируса.

    Токсическая форма воспаления печени

    Появляется под действием лекарственных средств, токсических веществ, промышленных ядов, ряда растений и грибов, пестицидов и т.д. Лабораторная диагностика гепатитов в этом случае является трудоемким процессом, поскольку дифференцировать состояние достаточно трудно. На помощь приходят общие клинические анализы, ПЦР, определение маркеров вирусных форм, биохимия и другие методы исследования. Важно провести диагностику состояния системы свертывания крови, оценку наличия токсических веществ в крови и моче.

    Как сдать анализ на маркеры?

    Сдать анализы на гепатит можно в любой клинической лаборатории государственного или частного типа. Для получения верных данных важно соблюдать правила подготовки. Это снизит вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Готовиться к диагностике необходимо следующим образом: последнее употребление пищи должно быть не позднее 22:00 вечером накануне исследования.

    Утром в день анализа запрещено пить любые напитки, кроме простой воды. За 48 часов важно исключить жареные, жирные продукты, блюда со специями, спиртные напитки. За 30-40 минут до забора крови отказаться от табакокурения.

    Анализ не делают в один день с другими методами исследования (рентген, УЗИ, инструментальные методы диагностики). В последние сутки важно отказаться от нагрузок физического и эмоционального характера, медикаментов (по договоренности с лечащим врачом). Если полностью отказаться от лекарств больному запрещается, перечень принимаемых лекарственных средств должен значиться на обороте бланка направления.

    Ответы на частые вопросы пациентов:

    1. Сколько делается анализ на гепатит? – То, сколько дней делается анализ, зависит от самой лаборатории. Как правило, уже через сутки пациент может забрать ответ. Но бывают моменты, когда лаборатории находятся в селах, поселках городского типа, не имеющих необходимой аппаратуры для проведения диагностики. В таких случаях биоматериал транспортируется в лаборатории областных центров, а значит, результат придется ждать до 3-5 дней.
    2. Откуда берут кровь для исследования? – Материал берется из вены.
    3. Натощак нужно сдавать или нет? – Анализ проводится исключительно на голодный желудок. В ином случае результат диагностики может быть ложным.
    4. Что значит отрицательный ответ? – Результат подтверждает отсутствие вируса в организме пациента.
    5. Может ли общий анализ крови при гепатите заменить другие способы исследования? – ОАК является только дополнением к основным методам. Он считается косвенным доказательством наличия воспалительного процесса, но не прямым.


    На дополнительные вопросы пациенту ответит лечащий врач

    ПЦР в диагностике воспаления печени

    Как правило, полимеразная цепная реакция проводится после обнаружения антител в организме обследуемого. Этот вариант диагностики бывает двух видов: качественная ПЦР и количественная. Первый вариант говорит о наличии возбудителя в организме. Его ответ следующий: «обнаружено» или «не обнаружено».

    Во втором случае тестирование позволяет определить количество вируса в кровеносном русле, что помогает уточнить степень инфицирования. Обозначается количеством генетического материала возбудителя, которое можно обнаружить в миллилитре крови (1 см3). Чем выше результат, тем больше контагиозность (заразность) патологического процесса у конкретного больного.

    Вероятность ложных результатов

    Ложноположительный анализ на гепатит – результат, подтверждающий наличие болезни, по данным диагностики, при ее отсутствии на самом деле. Причинами подобного могут быть следующие состояния:

    • период вынашивания ребенка;
    • аутоиммунные процессы в организме;
    • новообразования;
    • инфекционные процессы;
    • длительный прием лекарственных стимуляторов защитных сил организма;
    • проведение вакцинации в недавнем прошлом.

    Если говорить о факторах, которые не относятся к состоянию организма пациента, к причинам относят ошибки медицинского персонала в ходе забора материала, отсутствие качественной подготовки к диагностике, случайно перепутанные пробы, влияние высоких температур на пробирки во время их хранения и транспортировки. Для подтверждения или опровержения диагноза проводится комплексная диагностика. Только после получения результатов выбирается дальнейшая тактика.