Узи прямой кишки ректальным датчиком. Подготовка к узи простаты у мужчин ректально

Основным преимуществом ультразвукового сканирования простаты, которое проводится ректально, является высокая четкость визуальных данных. Этот метод УЗИ предстательной железы предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку. Поскольку головка излучателя находится всего в 5-6 мм от капсулы органа, на экран выводится очень точное изображение тканей простаты. Это позволяет выявлять даже незначительные патологические изменения в органе. Повысить информативность данных помогает правильная подготовка к процедуре.

Преимущества трансректального исследования

УЗИ, которое проводится ректально, вызывает у большинства мужчин определенный психологический дискомфорт. Однако именно данный метод позволяет получить наиболее достоверные данные о состоянии предстательной железы.

К его преимуществам можно также отнести следующее:

близость датчика к простате дает возможность рассмотреть даже небольшие нарушения плотности тканей, что может свидетельствовать о развитии новообразований различного характера;
более четко определяются контуры органа, симметричность его долей;
при сканировании, выполняемом ректально, отчетливо видны кальциевые образования (кальцинаты), кисты (полые капсулы с жидким содержимым);
при введении датчика в полость прямой кишки удается выяснить состояние семенных протоков и пузырьков, патологические изменения в которых нередко становятся причиной нарушения репродуктивной функции.

Благодаря высокой точности метода существует возможность определять многие опасные заболевания еще в самом начале их развития, что существенно увеличивает благоприятный прогноз.

Показания и противопоказания

Трансректальное УЗИ предстательной железы назначают пациентам при следующих расстройствах:

репродуктивной дисфункции;
ухудшении оттока мочи;
болевых ощущениях в промежности;
нарушениях половой функции;
повышенном уровне ПСА в крови.

Проводить УЗИ ректально предпочтительнее и в случаях профилактических осмотров. Благодаря точности и высокой информативности этот метод позволяет выявить даже те незначительные изменения в простате, которые остаются незамеченными при других способах исследования.

Как и любое ультразвуковое обследование, трансректальное сканирование совершенно безвредно для организма и не вызывает побочных действий. Все противопоказания связаны с необходимостью вводить ультразвуковой датчик в задний проход. Из-за вероятности травмирования тканей процедура противопоказана пациентам с недавними операциями в прямой кишке, при наличии воспалившихся геморроидальных узлов и открытых раневых поверхностей.

Как правильно подготовиться

Процедура, которая проводится ректально, требует как определенной физической, так и психологической подготовки. Физическая подготовка направлена на максимальное очищение кишечника от газов и каловых масс. Для этого за 2-3 дня до УЗИ следует пересмотреть рацион и исключить те продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Прекратить прием пищи следует за 8-10 часов. Для очищения кишечника используют слабительные препараты или клизму.

Слабительное принимают вечером накануне исследования, а клизму рекомендуется ставить за 2-3 часа до сканирования. Если врач кроме эхографии предстательной железы планирует проводить осмотр мочевого пузыря, за полчаса до процедуры необходимо выпить 1 литр воды. В тех случаях, когда мужчине не удается успокоится перед обследованием, допускается прием седативных препаратов.

Последовательность проведения исследования

Перед началом процедуры пациент должен снять брюки и нижнее белье. Датчик вводят в положении лежа на боку с подтянутыми к груди ногами. Перед введением излучателя на его головку одевается стерильная пленка, поверхность которой смазывается специальным гелем. Глубина введения прибора не превышает 5 см. В ходе ультразвукового сканирования предстательной железы врач определяет параметры органа, выясняет эхогенность тканей, устанавливает возможное наличие патологических процессов.

Что может показать обследование

Сканирование, которое проводится ректально, дает полное представление о состоянии предстательной железы. Увеличение размеров органа может говорить о развитии аденомы или злокачественного новообразования, воспалительных процессах. По плотности тканей можно сделать заключение о наличии острого или хронического воспаления, отдельные уплотнения указывают на наличие кальцинатов, кистозных образований, абсцессов.

Если в ходе УЗИ выявлена несимметричность долей, это может свидетельствовать о формировании раковой опухоли. Для постановки диагноза также проводится оценка кровотока в органе, и учитывается количество и состояние кровеносных сосудов. Анализ всех полученных в ходе исследования данных позволяет наиболее точно определить патологию и выбрать тактику лечения.

Анатомия предстательной железы на УЗИ: особенности и результаты Когда требуется УЗИ простаты и необходима ли подготовка к ней? Волнующие факты о том, как проводится УЗИ предстательной железы

Комментариев: 0

Комментариев:

Сущность методики
Для чего нужно исследование?
Подготовительные мероприятия
Проведение процедуры

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком позволяет провести визуальную оценку ее состояния. Таким способом можно диагностировать ряд заболеваний с точной установкой локализации очага поражения. Технология освоена в России менее 40 лет назад, но уже получила широкое распространение и может осуществляться даже в небольших медицинских учреждениях. Важно то, что УЗИ совершенно безопасно и способно применяться при обследовании беременных женщин и маленьких детей.

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования (УЗИ) основывается на эхогенности тканей человеческого организма, то есть отражении волны ультразвуковой частоты на границе раздела различных структур. Возвращенный сигнал фиксируется датчиками, а с учетом различной отражающей способности разных сред его величина различается, что и позволяет оценить структуру тканей и размеры.

Информация о полученных сигналах попадает в компьютер, на экране которого формируется картинка, иллюстрирующая распределение отраженных импульсов в форме затемненных участков различной интенсивности. Очень малую эхогенность имеет жидкость, а вот твердые ткани достаточно чувствительны к прохождению волны, и этот показатель повышается с увеличением их плотности.

Проведение УЗИ кишечника, в отличие от исследований других органов, связано со специфической сложностью.

Проблема заключается в том, что на участке контакта любой ткани с газом (воздухом) ультразвуковой импульс полностью отражается. Прямая кишка заполнена газовой средой, а значит, волна, направленная извне, не может попасть во внутреннюю полость и исследование ее внутреннего строения становится невозможным. С учетом этого явления при УЗИ кишки вынужденно используются особые методы: введение датчика внутрь или устранение газовой среды, то есть наполнение полости жидкостью.

На практике применяется 2 технологии:

Трансабдоминальный способ: ультразвуковая волна направляется снаружи через брюшную полость. В этом случае необходимо заполнение кишечной полости и мочевого пузыря специальным контрастным составом.
Эндоректальная ультрасонография, или трансректальное УЗИ прямой кишки. Для осуществления его датчик аппарата вводится внутрь кишки через анальное отверстие.

Вернуться к оглавлению

Для чего нужно исследование?

Во время УЗИ прямой кишки ректальные датчики сканируют ее в нескольких направлениях. Информацию, появившуюся на мониторе, врач оценивает в сравнении с нормальным состоянием органа. Получаемая картина позволяет определить толщину кишечной стенки на разных ее участках, структуру тканей, расположение кишки в брюшной полости, общую форму и размеры органа. Расшифровка результатов дает возможность определить состояние и длину нарушенных участков тканей и слизистой оболочки, изучить проявление воспалительной реакции, наличие рубцов, опухолевых образований, трещин, полипов.

Так в норме толщина кишки составляет более 8 мм, а УЗИ позволяет выявить локальные сужения или расширения кишечного просвета. Наружные стенозные контур
ы в идеале должны быть ровными, а сам орган – иметь округлую форму. Любые изменения этого характера выявятся на экране.

УЗИ прямой кишки с использованием ректальных датчиков позволяет выявить такие патологии: внутренний геморрой, колит, аппендицит, свищи, опухолевые образования (в том числе злокачественного характера), скрытые внутренние кровотечения, парапроктит, стенозные гематомы, непроходимость кишки и ряд других заболеваний. Данная методика применяется для диагностирования болезни, а также для контроля эффективности лечения. С учетом своей полной безопасности она может назначаться даже младенцам.

Рассматриваемые исследования обязательно назначаются в следующих обстоятельствах:

Вернуться к оглавлению

Подготовительные мероприятия

Перед проведением УЗИ прямой кишки необходима особая подготовка. Процедура осуществляется только после удаления остатков пищи из органа и на голодный желудок. Кишечник обязательно очищается от газов и каловой массы. Подготовительный этап включает такие мероприятия:

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Как делают УЗИ с использованием ректальных датчиков? Процедура не вызывает особых сложностей даже при обследовании детей. Для исследований применяется специальный, тонкий датчик, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие на глубину порядка 12-18 см. Глубина введения контролируется по делениям, нанесенным на приборе.

Процедура проводится в таком порядке:

Оценка результатов исследований проводится по следующим показателям:

расположение кишки относительно других органов;
толщина кишечной стенки;
длина отделов прямой кишки;
количество стенозных слоев;
эхогенная картина;
состояние близлежащих тканей и лимфатических узлов.

При проведении эндоректальной ультрасонографии результаты сравниваются с нормальными показателями. Учитываются такие основные нормальные величины:

количество стенозных слоев – 5, причем с такой структурой: 1, 3 и 5 слои имеют повышенную эхогенность, а остальные – слабую;
параректальные лимфатические узлы имеют размеры до 5 мм;
ровные контуры, причем как внутренние, так и внешние.

При назначении УЗИ следует помнить, что исследования с введением датчиков нельзя проводить при стенозе ректального участка. Возможность осуществления процедуры должен определить врач-проктолог.

Ректальное исследование

Нередко в трудных ситуациях, когда требуется определить состояние прямой кишки, применяют исследование с помощью ультразвука. На настоящий момент УЗИ, проводимое для прямой кишки, дает возможность полностью увидеть все перемены, которые произошли в обследуемом органе, а также произвести диагностику для установления точного заболевания. Как делают узи прямой кишки? С помощью ультразвукового исследования есть возможность рассмотреть кишечник и расположенные в нем отделы. Непосредственно сам метод диагностики считается абсолютно безопасным и не имеет под собой какого-либо рентгеновского излучения.

Достоинство указанной процедуры заключается в отсутствии противопоказаний и проведении для детей и беременных женщин. Современная ультразвуковая процедура позволяет сделать исследование и подробно рассмотреть любой орган человеческого организма. Активное применение УЗИ, включая ректальным датчиком, в России началось с восьмидесятых годов и сегодня стало стандартным способом диагностики.

В зависимости от методики, по которой проводится указанная процедура, подготовка для трансабдоминального исследования будет следующая:

Как проводят данную диагностику

Как минимум шесть часов для взрослых и четырех часов для детей составляет отказ от еды и воды;
За час до начала процедуры пациенту нужно выпить литр и больше обычной воды;
До старта ирригоскопии необходимо очистить с помощью клизмы прямой и сигмовидный кишечник, но не нужно делать микроклизму или применять глицериновые свечи, поскольку они плохо чистят соответствующие отделы.

Подготовка к диагностике кишечника эндоректальным методом похожа на стандартные процедуры УЗИ. Однако данное УЗИ производят натощак на пустой желудок, так что вовсе не является обязательным соблюдать воздержание продолжительностью 6 часов, тем более, если не будет назначено исследование желудка. Мочевой пузырь также может быть абсолютно пустым, так что принятие жидкости перед проведением процедуры не выдают.

Чистка кишечника производится с применением одной из вышеописанных процедур, а именно следующие действия:

Применением особого лекарственного препарата “Фортранс” в соответствии симеющейся инструкцией;
Обычной клизмой в стандартной оболочке;
Использованием натуральных слабительных по типу Сенаде или Пиколакса.

Как делают такую диагностику?

Проведение данного исследования задействуется двумя главными методами, известными на сегодняшний день:

Через живот, то есть без внедрения внутрь ультразвукового датчика в прямую кишку;
Внедрением датчика ректального типа в просвет, расположенным в анальном отверстии, что считается более эффективным способом исследования.

Такое исследование производится лежа на боку, потому что это наиболее безопасный способ проведения процедуры. При необходимости в проведении эндоректального обследования пациенту вводят контрастное вещество в виде сульфата бария в растворимом виде. Он не считается особо токсичным для человека.

Обследование трансабдоминальным способом в обычном положении, то есть лежа на спине, без внедрения дополнительных препаратов. Иногда нужно вводить ректальный датчик ультразвукового вида внутрь влагалища. Несмотря на то, что оба типа диагностики будут информативными, врачи отдают первенство диагностике ректального типа.

Обследование скриннингового типа зачастую назначается лицам, чей возраст относится к пожилому, цель такого исследования – обнаружить раковое заболевание на ранней стадии. Для них проводится ректальное обследование, потому что с его помощью ест возможность как можно лучше рассмотреть особенности месторасположения ракового образования.

Трансабдоминальное исследование

Человек производит следующие действия: необходимо раздеться до пояса, затем занять лежачее положение. После этого в область живота втирается гель, необходимый для контакта между датчиком и кожным покровом. На экране врач сможет увидеть изображение органа, подвергающегося диагностике, а также мочевого пузыря. В этом случае пациент может быть спокоен, болезненных ощущений он не испытает.

Как проводят ирригоскопию

При ирригоскопии обследуемый раздевается догола и ложится на бок, предварительно в кишечный отдел вводят два литра физраствора.

Для оценки предполагаемой ультразвуковой картины подвергаются исследованию такие показатели:

Анатомия ЖКТ

Месторасположение органа по отношению к матке и мочевику (у женщин), а также месторасположение простаты, мочевика, семенных везикул, что необходимо в качестве обследования для мужчин;
Какова по величине толщина стенки;
Длина различных отделов кишки (потому что имеется средняя норма для каждого из них);
Сколько слоев находится около стенки;
Насколько велики показатели эхогенности стенки;
Состояние рядом находящихся тканей, в особенности лимфатических узлов регионарного типа.

Расшифровка, проводящаяся проктологом, будет зависеть от методики, по которой проводятся исследования.

Процедура УЗИ через живот имеет такие нормы:

длина отдела в нижней части составляет 5 сантиметров, среднего от 6 до 10 сантиметров, верхнего ампулярного в диапазоне между 11 и 15 сантиметрами;
толщина стенки составляет не выше 9 миллиметров;
Просвет, располагающийся у кишки, ректальным датчиком выделяем;
Контур снаружи выровненный;
Двухслойная стенка;
Лимфатические узлы не должны быть определенными.

Для исследования кишки ректальным датчиком определяются следующие нормативы:

Стенка состоит из 5 слоев, трех гиперэхогенных и двух гипоэхогенных;
Доступны для определения узлы диаметром менее 5 миллиметров;
Ровные контуры снаружи и внутри.

Где проводят процедуру

Направление врача позволяет проходить обследование в одной из многопрофильных больниц государственного финансирования за наиболее низкую стоимость
Также подобную процедуру есть возможность найти в большинстве лицензированных клиник и ведущих многопрофильную деятельность центрах. Цена в таком случае будет находиться в диапазоне от 600 до 3 тысяч рублей.

Что об исследовании рассказывают пациенты

Как выглядит ректальный датчик

Данная процедура имеет десятки положительных отзывов. Большинство недовольств связано с неприятной процедурой введения датчика трансректальным способом. компенсируется информативностью и не такими значительными по степени неприятности ощущениями как при бариевом рентгене. Ради этого люди готовы потерпеть определенный дискомфорт. Отмечается высокий профессионализм и бережное отношение врачей в ходе проведения данной процедуры, наглядность и высокая точность результатов после проведения подобных процедур.

Ректальное узи одна из наиболее подробных методик для получения сведений о просвете, стенок кишки и отношения между ней и близлежащими органами человека. В результате трузи прямой кишки является очень качественной и наглядной процедурой, с его помощью выявляют ряд заболеваний на ранней стадии, что позволяет назначит наиболее оптимальное лечение с точки зрения затрат и результатов.

УЗИ прямой кишки – незаменимый и практически не имеющий альтернатив метод диагностики рака данной локализации на всех его стадиях. Такое обследование также может быть использовано и для определения другой патологии конечного отдела толстой кишки, но для обнаружения рака ей нет равных. Проводится данный вид УЗИ после специальной подготовки, которая зависит от того, какая методика исследования выбрана. Расшифровку должен проводить врач-проктолог.

В каких случаях необходимо обследование

Еще не так давно считалось, что ультразвуковое исследование неинформативно при исследовании полых органов, содержащих газ (например, УЗИ кишечника ранее не проводилось). Но все методики совершенствуются, и на данный момент ультразвук представляет собой хорошую возможность визуализации ободочного кишечника, в целом, и конечного его отдела (то есть прямой кишки), в частности.

Применяется это УЗИ в таких случаях:

обнаруживается алая кровь в каловых массах
при пальцевом исследовании прямой кишки пальпируется какое-то образование
диагностирован рак кишки – УЗИ показано для выявления распространенности процесса
при рентгене органов живота выявлено смещение прямой кишки
при ректороманоскопии или колоноскопии была выявлена деформация органа;
при обнаружении эндометриоза у женщин – с целью исключения поражения кишечника.

Как может проводиться диагностическая процедура

Данное обследование может проводиться такими методами:

Через переднюю стенку живота. Есть два варианта данной методики: стандартное обследование и ультразвуковая ирригоскопия, то есть исследование с контрастом.
Эндоректальная сонография (то есть исследование ректальным датчиком).
В очень редких случаях – трансвагинальное исследование конечного отдела ободочного кишечника.

Самым точным методом является исследование датчиком, вводимым в прямую кишку. Оно противопоказано только в случае, если есть стеноз данного отдела пищеварительной системы.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка зависит от того, каким способом будут проводить диагностическую процедуру.

УЗИ через стенку живота

Если проводится трансабдоминальная методика проведения процедуры, то подготовка заключается в следующем:

за 6 часов не есть и не пить (если это обследование проводится в рамках УЗИ брюшной полости ребенку младше 6 лет, то срок голодания может быть и меньше – до 4 часов)
за 1 час до процедуры нужно выпить около литра несладкой жидкости, не содержащей газ
если планируется ультразвуковая ирригоскопия, то вечером накануне процедуры надо поставить 1-2 клизмы, чтобы хорошо очистить прямую и сигмовидную кишку. Альтернативные методы, такие как прием «Фортранса», постановка микроклизмы или глицериновой свечи не очень приветствуются, так как они не смогут очистить кишечник лучше, чем клизма.

Эндоректальное обследование

Ультразвуковая диагностика с помощью ректального датчика проводится натощак (интервал в 6 часов в данном случае не обязательно соблюдать, если вам не нужно делать и УЗИ желудка), при пустом мочевом пузыре. Вечером накануне исследования нужно очистить кишечник одним из следующих способов:

прием препарата «Фортранс» в количестве 3 пакетов, каждый из которых нужно растворить в литре кипяченой воды и выпить за час
постановка очистительной клизмы
прием растительного слабительного («Сенаде», «Пиколакс»).

Методика проведения процедуры

Как делают обследование, зависит от того, какая методика выполнения процедуры была выбрана.

Так, трансабдоминальное исследование (через живот) выполняется так. Пациенту нужно раздеться до пояса, лечь на спину на кушетку. На кожу ему нанесут звукопроводящий гель, по которому будет двигаться датчик. Таким образом будут исследоваться срезы органа из положений датчика в правой и левой подвздошных областях, из области над мочевым пузырем. Если нужно провести ирригоскопию, то человеку нужно будет раздеться полностью, лечь на бок. В его кишечник с помощью специального аппарата будет введено около 2000 мл стерильного физиологического раствора.

Эндоректальное исследование проводится так:

нужно раздеться ниже пояса
лечь на правый бок
через анальное отверстие будет введен специальный датчик, который имеет небольшую толщину. На него надевают презерватив.

Как трактуются данные

Для оценки получаемой ультразвуковой картины исследуются такие показатели:

расположение органа относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), простаты, мочевого пузыря, семенных везикул (у мужчин)
толщина стенки
длина разных отделов кишки (есть средняя норма каждого из них)
количество слоев стенки
эхогенность стенки
состояние окружающих тканей и особенно – регионарных лимфоузлов.

Где проводят процедуру

По направлению врача можно пройти обследование в одной из государственных многопрофильных больниц за минимальную стоимость.

Также процедуру можно пройти в условиях многих специализированных клиник и многопрофильных центров. Цена в этом случае будет составлять 600-3000 рублей.

Рак простаты – это злокачественная опухоль, возникающая из эпителиальной ткани предстательной железы. Без лечения карцинома прорастает в окружающие ткани, метастазирует в другие органы и приводит к летальному исходу. Своевременная диагностика рака дает возможность избежать серьезных осложнений этой патологии, снизить затраты на лечение и значительно повысить шансы на благоприятный исход заболевания.

Диагностический поиск

Рак простаты – одно из самых распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Заболевания встречается преимущественно в возрасте после 60 лет, но не исключено и более раннее обнаружение карциномы. Поводом для обращения к урологу обычно становится появление определенных жалоб:

боль в промежности;
учащение мочеиспускания;
ложные позывы;
появление прерывистой струи мочи;
задержка мочи;
удлинение времени мочеиспускания.

Для выявления рака простаты применяются следующие методы:

Пальцевое ректальное исследование

Основная статья: Пальцевое ректальное обследование простаты

Пальпация простаты проводится при первом визите к врачу. По результатам пальпации врач может получить информацию о состоянии органа (размер, форма, консистенция), оценить тонус анального сфинктера и выявить опухоль. Обращается внимание на ощущения пациента во время исследования (появление болезненности или дискомфорта). Методика нередко сочетается с массажем простаты и взятием ее секрета для лабораторной диагностики.

Оценка уровня ПСА

Основная статья: Простатспецифический антиген (ПСА)

Определение концентрации ПСА (простатического специфического антигена) является золотым стандартом в диагностике рака предстательной железы. ПСА является ферментом, снижающим вязкость спермы и создающим условия для существования сперматозоидов. В норме уровень антигена в крови не превышает 4 нг/мл. Увеличение концентрации ПСА с высокой долей вероятность указывает на рак простаты или другие тяжелые состояния.

Кровь на определение ПСА берется из вены. Анализ сдается утром натощак. Рекомендуется воздержаться от курения и семяизвержения накануне процедуры. Если пациенту проводилась биопсия простаты или ТРУЗИ, следует соблюсти интервал между обследованиями не менее 7 дней.

УЗИ

ТРУЗИ предстательной железы — трансректальное ультразвуковое исследование простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ) проводится через прямую кишку. Во время УЗИ врач оценивает размеры органа, определяет наличие опухоли. С помощью допплерографии проводится оценка кровотока в простате и выявленном новообразовании. Злокачественная опухоль имеет свои специфические отличия от здоровой ткани, что и позволяет врачу выставить предварительный диагноз и назначить дополнительные методы исследования.

Трансабдоминальное УЗИ в диагностике рака простаты практически не применяется. Метод может использоваться как ориентировочный для оценки общего состояния предстательной железы, ее структуры и размеров.

Пальцевое ректальное исследование, оценка ПСА и ТРУЗИ – основные методы ранней диагностики злокачественных опухолей простаты. Проведенное исследование позволяет врачу обнаружить опухоль, но не дает заключения о ее характере. Выявить злокачественное новообразование и оценить степень распространенности процесса помогают дополнительные методы диагностики.

Биопсия простаты

Основная статья: Биопсия простаты: зачем и как проводится?

Биопсия – это методика забора тканей предстательной железы для гистологического исследования. Процедура показана при повышении уровня ПСА и выявлении признаков опухолевого процесса при ТРУЗИ или пальпации простаты. Биопсия проводится через уретру, прямую кишку или промежность. Исследование позволяет выставить диагноз, а также отличить рак от доброкачественных образований предстательной железы.

Томографические методы

После обнаружения рака простаты путем биопсии врач может назначить КТ, ПЭТ-КТ или МРТ. Каждый из этих методов позволяет определить распространенность патологического процесса, выявить регионарные и отдаленные метастазы. В особых случаях обследование помогает определиться с диагнозом и уточнить локализацию опухоли. Томографические методы применяются также для контроля патологического процесса после проведенного лечения.

Читайте по теме: МРТ предстательной железы

Радиоизотопные исследования

Остеосцинтиграфия проводится при подозрении на метастазы опухоли в костную ткань. В организм пациента вводится радиоактивный изотоп, и выполняется снимок. Клетки злокачественной опухоли накапливают в себе радиоизотопы, что и позволяет обнаружить метастазы в костях.

Читайте также: Правила питания при раке предстательной железы

УЗИ предстательной железы ректально

Основное преимущество УЗИ предстательной железы, которое проводится ректально – высокий информативный результат. Во время проведения процедуры датчик находится от предстательной железы очень близко – расстояние между ними составляет около 4-5 мм. Благодаря ультрасовременному оборудованию, и максимальному приближению к органу, удается сделать четкие снимки, увидеть простату и распознать патологические изменения в ней. С помощью УЗИ, которое проводится ректально, удается поставить точный диагноз. Главное – правильно подготовиться к процедуре.

Показания и противопоказания

Проводится ректально УЗИ предстательной железы при:

эректильной дисфункции;
наличии крови в семенной жидкости;
подозрении на воспаление простаты;
болевых ощущениях в лобковой области, промежности, нижней части живота;
подозрении на бесплодие;
частых позывах и болевых ощущениях при мочеиспускании, изменении напора мочи;
ночных мочеиспусканиях;
подозрение на аденому;
повышении ПСА (простатический специфический антиген - опухолевый маркер).

Мужчины, переступившие рубеж 50-летия должны подготовиться проходить обследование ректально минимум 2 раза в год, чтобы исключить развитие рака простаты. Этот диагноз, к сожалению, ставят большей части мужского населения ежегодно. На ранних стадиях рак лечится, поэтому следует серьезно отнестись к диагностике, подготовиться и пройти обследование.

Преимущества исследования:

В ходе манипуляции отлично просматриваются виды нарушений целостности ткани простаты, если таковые присутствуют. Что может означать, что у мужчины развивается злокачественная опухоль. А значит, есть возможность избавиться от нее на ранней стадии.
Данная диагностика помогает оценить симметричность простаты, ее внутреннюю структуру и геометрические контуры. Эти результаты позволяют выявить аденому на ранних стадиях.
С помощью ректального УЗИ с легкостью можно определить участки кальциноза (камни в тканях простаты), отчетливо увидеть и оценить состояние семявыбрасывающих протоков (по ним семенная жидкость движется в область задней уретры). Этот показатель важен при определении бесплодия, так как позволяет выявить наличие закупоренных каналов или кисты семявыбрасывающего протока.
Введение ректального датчика позволяет увидеть структуру семенных пузырьков. При их расширении возможно развитие воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже закупорка протоков.

Следует подготовиться к тому, что существуют ограничения проведения процедуры.

Противопоказан метод обследования при наличии:

обостренной стадии геморроя;
проктите и парапроктите;
трещин прямой кишки;
удаленной прямой кишке.

Ректально УЗИ предстательной железы проводится по направлению врача. Где и в каком медицинском центре пройти обследование, зависит только от пожелания мужчины. Выбор медицинского диагностического центра остается за ним.

УЗИ ректально – абсолютно безопасная методика, никакого облучения или вреда для здоровья организма она не приносит. Нельзя сказать, что она не вызывает дискомфорт. Некоторые неудобства присутствуют, но никаких болевых ощущений нет.

Многих мужчин приводит в шок выражение «через прямую кишку», но следует подготовиться морально и отнестись к этой процедуре, как к обычному уколу или установке катетера. Ведь эти процедуры тоже не вызывают чувство удовольствия. Просто нужно немного подождать, но иметь затем полную информацию о «втором сердце мужчины». Ведь речь идет не только о здоровье, но и о самом важном факторе для мужчин – о потенции. Ради этого можно потерпеть.

Важно! Абсолютно все патологии предстательной железы снижают мужское либидо и могут привести к импотенции. Об этом не нужно забывать.

Как подготовится к процедуре, методика проведения ТРУЗИ

Подготовка к трансректальному УЗИ:

за 10 часов до проведения анализа нельзя принимать пищу;
перед исследованием за 4 дня исключить продукты питания, которые способствуют газообразованию;
перед УЗИ, за час, проводится очистительная клизма (это условие обязательное – клизма поможет вывести каловые массы);
за 30 мин перед обследованием необходимо выпить 1 л воды;
за час можно выпить несладкий чай.

В том случае если не понадобится материал для цитологического обследования, то трансректальное УЗИ не займет более 25 мин. Но следует подготовиться и к более длительному обследованию, которое может занять 40 мин.

Помимо исследования, врач сможет оценить состояние прилегающих к железе тканей и органов (определить наличие камней, новообразований в области мочевого пузыря, варикозное расширения вен в простате).

Результаты ректального ультразвукового исследования, в дальнейшем будут оценены с учетом клинической картины. Поэтому перед процедурой, специалист, который будет проводить обследование, выяснит, основные жалобы и изучит анамнез заболевания.

Для проведения манипуляции мужчине придется снять брюки и нижнее белье. При этом он должен лечь на кушетку набок, поджав колени. Датчик вводится в прямую кишку. Если необходимо, специалист определит количество остаточной мочи. Для этого мужчине нужно будет опорожнить мочевой пузырь.

Существуют разные виды диагностики патологии, но данный способ позволяет увидеть мужской орган с разных сторон и обнаружить даже мельчайшие видоизменения, которые вызваны патологиями.

Расшифровка

увеличенный размер простаты может свидетельствовать об аденоме, простатите или новообразованиях;
при увеличенном объеме можно говорить о возможных воспалительных процессах, доброкачественной или злокачественной опухоли;
повышенные показатели плотности простаты свидетельствуют о хроническом простатите, кальцинатах (камни в мочеиспускательном канале, в тканях органа), пониженные показатели говорят о присутствии острого воспаления;
если структура ткани неоднородна, это может говорить о том, что развивается воспаление, присутствует киста, абсцесс, узлы, опухоли, кальцинаты;
показатели симметричности и четкости контуров - при расшифровке учитывается присутствие объемного увеличения, которое свидетельствует об онкологических заболеваниях, патологиях, провоцирующих изменение формы предстательной железы;
допплерография позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов, скорость кровообращения и оценить его нормальное функционирование.

Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет дать наиболее точные результаты при диагностике.

Результаты будут выданы пациенту сразу после проведения процедуры. Важно не нарушать правила подготовки, чтобы получить максимально информативные показатели.

Для чего и как правильно делается УЗИ простаты?

Для своевременного диагностирования аденомы простаты, простатита, ракового поражения и других болезней мужской железы сегодня активно применяются самые разные методы обследования. Особого внимания заслуживают свойства ультразвука, благодаря которым в ходе неинвазивной процедуры удается оценить состояние тканей на заданном участке. То, как проводится УЗИ предстательной железы, зависит от типа выбранного подхода и его целей. Иногда ультрасонография выступает в качестве вспомогательной манипуляции в ходе осуществления терапевтических вмешательств на органе. Отзывы о подходе преимущественно положительные как у специалистов, так и у пациентов.

Суть процедуры и цели ее проведения

Перед тем как отправляться на УЗИ при простатите у мужчин, надо выяснить, что это такое и какая требуется подготовка к исследованию. Принцип работы сложного прибора очень прост. Его датчик подает звуковые волны, которые не воспринимаются человеческим слухом. Они проникают в толщу тканей и отражаются от них, что позволяет выводить схематическое изображение внутренностей на специальном экране.

УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин позволяет выявить такие проблемы:

Развитие аденомы простаты и других доброкачественных образований в теле органа.
Формирование раковой опухоли, ее распространение на близлежащие ткани.
Сочетание осмотра мочевого пузыря и предстательной железы дает возможность установить причины проблем с мочеиспусканием.
УЗИ при простатите позволяет выявить калькулезную природу недуга.
Манипуляцию проводят при подозрении на механическое повреждение органа или мочевого пузыря.
Нередко к УЗИ предстательной железы прибегают в случае нарушения эректильной функции без видимых причин.

Повышенное внимание следует обратить на то, как подготовиться к УЗИ простаты, иначе итоги будут неверными или неинформативными. По большей части этот этап проводится дома, поэтому вся ответственность за качество результата ложится на самого пациента. Мнение о том, что волны при ультразвуковом обследовании способны пройти сквозь любые препятствия, в корне ошибочно.

Методы УЗИ и их особенности

Существующие виды УЗИ простаты разделяются в зависимости от того, по какому пути к органу подается датчик. Чаще всего специалисты проводят классическую абдоминальную диагностику или ТРУЗИ предстательной железы. Еще существует подход, при котором прибор подводится к промежности пациента. Реже всего процедура проходит посредством ввода инструмента через мочеиспускательный канал.

Классический вариант обследования

Обычно проводится в тех случаях, когда пациенту одновременно требуется УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Это безопасный и безболезненный подход, который больше всего нравится мужчинам в силу свой неинвазивности. Результат проведенных исследований расшифровывается врачом сразу же, по ходу процедуры.

Как же делается УЗИ простаты при таком подходе:

После того как была проведена соответствующая подготовка к УЗИ мочевого пузыря и железы, пациент укладывается на спину и обнажает зону живота над лобковой костью.
Врач наносит на датчик прибора специальный проводящий гель, прикладывает инструмент к поверхности живота и начинает осмотр.
Специалист передвигает датчик, создавая на него незначительный нажим. В ходе его действий картинка выводится на специальный монитор. По результатам обследования диагност составляет заключение.
Расшифровка УЗИ простаты у мужчин фото к которой прилагается предоставляется лечащему врачу. Сам анализ занимает всего несколько минут и сразу после него можно возвращаться к привычной жизни.

Оно все равно не даст четкой информации о состояниях органов. Даже в случае нормального веса мужчины до нужного участка лучам приходится проходить около 10 см тканей.

Трансректальная методика диагностики

Чаще всего врачи предпочитают проводить УЗИ простаты трансректальным способом, ведь этот подход сокращает расстояние между датчиком и обследуемым органом до нескольких миллиметров. Перед началом процедуры врач должен провести ректальный пальцевой осмотр, чтобы исключить противопоказания к манипуляции. Далее мужчина принимает позу эмбриона или ложится на спину и начинается осмотр.

Алгоритм того, как делают УЗИ простаты при трансректальной методике:

На инструмент с чувствительной головкой надевается презерватив, н него наносится смазка на водной основе. Можно ли использовать другие продукты? Можно, но они влияют на целостность латекса и способны вызывать раздражение слизистой.
Для проведения УЗИ предстательной железы датчик вводится ректально. Глубина проникновения составляет около 5-7 см в зависимости от особенностей анатомии.
Процедура по изучению состояния железы занимает не более получаса. У методики есть дополнительный плюс - в ходе манипуляции можно не только сделать точное УЗИ предстательной железы, но и собрать материал для биопсии под его контролем.
При необходимости специалист осматривает состояние семенных пузырьков и окружающих простату тканей.

Трансректальное УЗИ не проводится в случае наличия у пациента анальных трещин или воспаленного геморроя. Многих интересует, больно ли при таком варианте обследования, отмечается ли дискомфорт. . Дискомфорт присутствует скорее психологический, чем физический. Если мужчина целенаправленно готовится к такому УЗИ простаты и подготовка была проведена по всем правилам, весь негатив будет сведен к минимуму.

Специалисты успокаивают - боли быть не должно, если она появляется, это указывает на наличие проблем с анусом, прямой кишкой или самой простатой

Правила подготовки к манипуляциям

Профильная подготовка к УЗИ простаты может несущественно различаться в зависимости от типа манипуляции. Все моменты следует заранее согласовать с врачом. Если в назначениях есть какие-то непонятные моменты, лучше сразу уточнить, что такое имел в виду специалист.

Базовая подготовка к УЗИ простаты и мочевого пузыря выглядит таким образом:

Независимо от типа манипуляции обследование проводится натощак. Последний раз можно кушать за 10-12 часов до подхода.
Чтобы обследование предстательной железы у мужчин дало максимальные результаты, следует наполнить мочевой пузырь. Для этого примерно за полчаса до процедуры надо выпить пару стаканов воды. Если и так хочется в туалет, это пункт надо пропустить.
Подготовка к трансректальному УЗИ подразумевает дополнительное очищение кишечника. Клизма перед УЗИ простаты ставится примерно за 3 часа до сеанса.
Если в ходе обследования планируется забор материала для биопсии, подготовка к ТРУЗИ простаты требует еще и отказа от приема антикоагулянтов за 1-2 недели.

Процедура УЗИ проста, информативна, а подготовка к ней минимальна. Даже в бесплатных медицинских учреждениях она сегодня проводится на высоком уровне. Если посмотреть, сколько стоит УЗИ железы в платных клиниках, можно обнаружить цены в пределах 1000-3000 рублей. Особое внимание стоит уделить тому, где сделать УЗИ простаты, если она проводится с целью забора биологического материала для обследования.

Интерпретация результатов процедуры

Полученная после обследования предстательной железы расшифровка для большинства обывателей не несет никакой информативной ценности. Опытный же специалист без труда разглядит на снимках все необходимые для постановки диагноза данные. В частности, простатит на УЗИ выглядит в виде заметного увеличения органа, появления в нем участков воспаления. Иногда ситуация еще и сопровождается присутствием камней, которые отчетливо различимы на сделанных фото.

Аденома предстательной железы различима за счет уплотнений в структуре тканей, изменения размеров и контуров органа. Иногда уже по снимкам можно заподозрить раковое поражение образования. В этом случае опухоль не будет ограничена пределами капсулы простаты. Правда, этот симптом характерен для поздних стадий патологии.

После 40 лет УЗИ простаты, как и пальцевое обследование органа рекомендуется проходить с профилактическими целями хотя бы раз в год каждому мужчине. Это полезно даже в тех случаях, когда функциональность мочеполовой системы находится на высоком уровне и любые негативные симптомы отсутствуют. Диагностика не нанесет организму никакого вреда, и поможет при этом убедиться в здоровье столь важного для мужчины образования.

Урология
Диагностика
Предстательная железа

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.