Какая диета 5 стол. Используйте разные источники информации

Диета стол номер 5 по Певзнеру значительно облегчает жизнь пациентам, ведь зная меню на неделю, достаточно только вникнуть в рацион и приготовить блюда. Ведь не секрет, что питание влияет на общее самочувствие человека. При правильно подобранном рационе при болезнях, выздоровление наступит быстрее, а также улучшится самочувствие пациента.

Показания к применению диетического стола 5 по Певзнеру

желчнокаменная болезнь;
хронические гепатиты (после периода обострения);
хронические холециститы и холециститы при выздоровлении;
цирроз печени (при отсутствии недостаточности функции);
острые гепатиты в период выздоровления;
если нет выраженной патологии кишечника.

Считается, что диета по Певзнеру 5 – это максимально щадящий рацион, который способствует быстрому восстановлению работы печени. В тоже время нормализуется деятельность желчных путей. Смысл питания прост – в организм должны попадать в нормальном количестве белки и углеводы, а количество жиров несколько снижается. Обязательно исключают пищу, наполненную холестерином, пурином, азотистыми веществами.

Вы можете подобрать подходящую для себя диету, изучив .

Лечебный стол номер 5 по Певзнеру: общая характеристика

небольшое уменьшение белков (до 80 гр.) и углеводов (до 400 гр.);
ограничить количество жиров в меню (до 80-90 гр.);
жидкость минимум 1,5 — 2 литра;
соли не более 10 г.;
энергетическая ценность в день — 2400 - 2800 ккал.
способ приготовления блюд: варка, запекание, иногда – тушение. Нужно протирать овощи, богатые клетчаткой. Жилистое мясо - мелко рубить. Жарить нельзя;
употребляемые блюда не должны быть слишком холодными и слишком горячими;
противопоказано употреблять продукты, содержащие в больших количествах пурины и щавелевую кислоту;
исключить продукты, которые вызывают вздутие кишечника, содержат грубую клетчатку.

Такое питание хорошо и быстро сказывается на работе печени. Поэтому лечебное питание 5 стола часто назначается при восстановлении после оперативного вмешательства. – это сильный удар по печени, поэтому ей нужна помощь для выведения всех токсинов и нормализации своей работы.

Диета 5 стол: что можно\что нельзя (таблица)

Стол номер 5, как и любая другая диета по Певзнеру, содержит перечень продуктов — что можно, а что нельзя употреблять в пищу.

*Разрешено:*	*Запрещено:*
Овощные, вегетарианские, фруктовые супы без какой-либо поджарки.	Мясные супы, бульоны, окрошка.
Пшеничный хлеб, желательно несвежий. Сухой бисквит, несдобные изделия.	Сдобное, слоеное тесто, жареные пироги, свежий хлеб.
Нежирное мясо. Это может быть кролик, курица, телятина, индейка, баранина. Мясо отваривают или запекают. Кожу и хрящи предварительно удаляют.	Жирное мясо, консервы, тушенка.
Нежирная рыба. Подойдет отварная.	Жирная, соленая рыба.
Молокопродукты. Нежирный творог, сыр, кефир, молоко.	Сметана, молоко 6%, жирный творог.
Яйца, но не более одного желтка в сутки.	Жареные и вареные вкрутую яйца.
Макароны и крупы. Хороша овсянка и гречка.	Бобовые.
Овощи.	Копчености, острые блюда, икра.
Салаты овощные и фруктовые с небольшим добавлением масла.	Шпинат, редис, щавель, редька, чеснок, грибы, маринованные овощи.
Нежирные диетические колбасы, сосиски.	Горчица, хрен, соусы.
Ягоды, фрукты, желе, кисели, компоты, смузи.	Любое сало.
Травы.	Холодные напитки и какао.
Соки, чай, кофе с молоком. Приветствуются компоты, отвары.

Разумные запреты, поскольку речь идет о здоровье печени. По максимуму исключена жирная, острая пища.

Диета 5 стол по Певзнеру: меню на неделю и рецепты

При диете стола номер 5 меню на неделю на каждый день может отличаться разнообразием, поскольку продуктов, которые разрешены к употреблению, достаточно, чтобы можно было готовить различные рецепты.
Ниже вы можете ознакомиться с меню, либо скачать его к себе на компьютер в формате.doc.

Понедельник
Завтрак	Чай с сухим печеньем; Творог с нежирной сметаной.
Второй завтрак	Печёные яблоки.
Обед	Суп овощной; Гречневая каша с паровой котлетой; Компот из сухофруктов.
Полдник	Зефир или мармелад; Сладкий чай.
Ужин	Отварной картофель; Рыба, приготовленная на пару.
На ночь	Кефир — полстакана.

Вторник
Завтрак	Запеканка творожная; Кусочек чёрствого хлеба со сливочным маслом; Чай сладкий.
Второй завтрак	Салат из свежих или отварных овощей с растительным маслом; Чай зелёный.
Обед	Овощной суп-пюре; Отварное куриное мясо; Каша рисовая.
Полдник	Запеканка творожная с йогуртом.
Ужин	Запеканка картофельная; Яблоки печёные.
На ночь	Простокваша — полстакана.

Среда
Завтрак	Каша гречневая; Кусочек чёрного хлеба со сливочным маслом; Чай сладкий.
Второй завтрак	Печёные яблоки.
Обед	Голубцы овощные; Компот.
Полдник	Суп-пюре со сметаной.
Ужин	Макаронная запеканка с яйцом и сахаром; Яблочный сок.
На ночь	Простокваша — полстакана.

Четверг
Завтрак	Каша рисовая, сваренная с яблоком; Кусочек подсушенного хлеба со сливочным маслом; Чай сладкий.
Второй завтрак	Салат овощной с растительным маслом.
Обед	Тушёная капуста; Запеченная рыба; Компот из ягод.
Полдник	Сухарики или печенье; Кисель из ягод и фруктов.
Ужин	Мясо запеченное; Капустные котлеты.
На ночь	Кефир — полстакана.

Пятница
Завтрак	Каша овсяная, сваренная на воде с молоком; Печенье галетное; Чай сладкий.
Второй завтрак	Яблоки печёные.
Обед	Борщ постный; Запеканка овощная; Каша гречневая.
Полдник	Отвар шиповника.
Ужин	Отварная или печёная рыба; Картофельное пюре.
На ночь	Простокваша — полстакана.

Суббота
Завтрак	Творог с кефиром и вареньем; Чай (зелёный или чёрный).
Второй завтрак	Овощная запеканка.
Обед	Овощной суп; Картофель отварной; Мясо индейки запеченное.
Полдник	Яблоки печёные.
Ужин	Овощной суп-пюре; Тушеная рыба.
На ночь	Кефир — полстакана.

Воскресенье
Завтрак	Гречневая каша, сваренная на воде с молоком; Чай несладкий.
Второй завтрак	Яблоки печёные.
Обед	Каша кукурузная с черносливом; Овощной суп-пюре.
Полдник	Творог с домашним йогуртом.
Ужин	Картофельное пюре; Салат из тушёных овощей.
На ночь	Простокваша — полстакана.

Диета 5 стол по Певзнеру: рецепты приготовления блюд

Учитывая, что многое запрещено, мы предлагаем вам рецепты пятого стола, чтобы вы могли приготовить вкусную и сытную пищу. Нужно помнить, что прием пищи нужно осуществлять 5 раз в день.

На завтрак обычно съедают молочную кашу или пудинг. Молочную кашу сварить может даже самый ленивый. А вот для пудинга нужен рецепт.

Твороженный пудинг

Нежирный творог — 500 гр.
Яйца — 2 шт.
Молоко — 1\2 стакана.
Манка — 3 ложки.
Растопленное масло, ванилин, изюм, сахар.

Сначала манку заливают молоком и ждут, пока она набухнет. Творог нужно тщательно перебить на блендере. Он должен стать мягким.

На второй завтрак можно съесть печеное яблоко или любые свежие фрукты.
На обед употребляют нежирный суп. Можно сварить кашу с овощами, запечь курицу. Обязателен компот. На полдник отвар трав.

Рецепт овощного супа при диетическом столе 5

Кабачки - 60 гр.
Картошка - 40 гр.
Помидор или морковь - 20 гр.
Репчатый лук и зелень петрушки - 10 гр.
Сливочное масло.
Овощной бульён - 500 гр.
Сметана (10% жирности) - 10 мл.

Все овощи (за исключением картофеля) нарезать мелко и немного припустить в воде со сливочным маслом. Добавить в смесь нарезанный кубиками картофель и готовить ещё 20 минут. Овощную смесь засыпать в бульон и варить до такого состояния, пока не будет готова картошка. Подавать к столу со сметаной и зеленью (мелко нарезанной).

Если в обед было мясо, то на ужин стоит приготовить рыбу. К ней подойдет овощное пюре. Можно съесть ватрушку с компотом.
Перед сном разрешен нежирный кефир.

Если придерживаться подобного питания долго, то нужно импровизировать и готовить разные блюда. Разнообразие поможет с легкостью сидеть на диете и не срываться.

Диета стол номер 5 для детей

Диета 5 по Певзнеру для детей аналогична, как и для взрослых. Вот только с маленьким шилопопым демоненком справиться тяжелее, поскольку у него есть аргумент – я хочу.

Диета 5 по Певзнеру для ребенка с печеночными проблемами – это испытание для психики родителей. Чтобы было меньше конфликтов и проблем, желательно придерживаться лечебного питания всей семьей. И конечно, маме нужно постоянно готовить что-то новое и вкусное из разрешенных продуктов.

Диета по Певзнеру 5п: недельное меню при панкреатите

У данного стола есть ответвление. Для больных панкреатитом необходимо соблюдение специальной диеты по Певзнеру 5п. Такое питание рассчитано на тех, у кого хроническая форма панкреатита. Лечебная диета взяла за основу стол номер 5, но добавились некоторые исключения.

В них входит:

Белый сахар. В блюда можно подмешивать только 20 грамм ксилита.
Исключают горячие и холодные блюда. То есть, вся пища должна быть слегка теплой или комнатной температуры.
Любые продукты, где содержится пальмовое масло.
Свекольник, окрошка.
Сладости.

Во всем остальном стол точно такой же, как №5. Нужно как минимум пара месяцев, чтобы дала результат диета номер 5п по Певзнеру, меню на неделю лучше составлять заранее, чтобы уменьшить риск съесть что-то запрещенное.

Такое питание прекрасно подходит в послеоперационный период. Можно первые две недели восстановления придерживаться ее, а потом плавно перейти на стол №5.

Диета 5а по Певзнеру

Есть еще стол для пациентов с холециститом в активной фазе. Также лечебная диета может назначаться при гепатитах. Цель такого питания сводится не к уменьшению калорий, а к облегчению работы печени. В тоже время в организм должны поступать в достаточном количестве все необходимые и важные вещества.

Диета 5а и рецепты блюд на каждый день практически полностью совпадают с пятым столом, вот только подаются все блюда в перетертом виде, без крупных кусков.

В запрещенные продукты попадают:

Любые продукты на дрожжах. Даже бады и витамины с пивными дрожжами противопоказаны. Они вызовут брожение и гниение в ЖКТ.
Продукты, где есть соя и бобовые.
Плавленый сыр, глазированные сырки, покупной творог.
Цитрусовые.
Сборы, где есть лимон и другие цитрусовые.
Отруби.
Полностью исключается любая жареная пища.

Также нельзя употреблять в пищу все те продукты, которые запрещены по столу №5. В принципе, ограничений не так много, но им следовать нужно неукоснительно. После того, как пройдет активная фаза холецистита можно медленно вернуться на диету 5.

Также лечебный рацион 5а может использоваться при восстановлении после серьезных оперативных вмешательств. Такое питание облегчит работу печени, и она справится с выведением остаточных веществ от использованной анестезии. Как правило, достаточно недели на таком рационе, потом его расширяют до меню пятого стола. Ни в коем случае нельзя наедаться жирной пищей в первую неделю после оперативного вмешательства. Это грозит серьезными осложнениями и проблемами с печенью в будущем.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Диета 5: стол номер пять — это специальное меню на неделю и на каждый день. Именно М.И. Певзнер разработал специальную диету под названием стол номер 5 (пятый стол). Что можно, что нельзя есть при диете 5 стол разберемся в данной статье. Диета стол 5а прописывается пациентам с хроническими панкреатитами и при обострении гепатита.

Лечебный диетический стол номер 5 разработан для пациентов с имеющимися нарушениями печени и функций желчевыводящих путей. Он делится на стол номер 5а, защищающий кишечник от повреждений путем механического воздействия, и 5п, рекомендованный при панкреатите хронической формы.

Цель, преследуемая диетой, заключается в организации щадящего меню для внутренних органов, нормализации функционирования печени, улучшении отделения желчи. Диета 5 стол — это лечебное питание, которое помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Общая характеристика диеты номер 5

Нельзя употреблять продукты с большим содержанием таких веществ, как пурины, щавелевая кислота;
Все блюда могут быть приготовлены следующими способами – варка, запекание, изредка – тушение. Протирать при этом нужно только овощи, которые богаты клетчаткой. Жилистое мясо мясо рекомендуется мелко рубить. Жарить овощи и муку нельзя;
Исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, содержащие грубую клетчатку, богатые экстрактивными веществами, стимулирующие секрецию пищеварительных соков;
Нормальное содержание белка и углевода (с небольшим уменьшением);
Предусмотрено умеренное ограничение соли;
Холодные блюда при диете 5 не рекомендуются;
Ограниченное содержание жира в меню на неделю.

Назначается взрослым и детям при проблемах с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими путями. Это питание содержит все необходимые вещества для человека и исключает вредную для печени и поджелудочной железы пищу.

В какой-то момент жизни почти каждый человек задумывается о своем здоровье, о правильном питании и диетах. Показаниями для «Диетического стола номер 5» служат заболевания печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Суточная норма химических соединений при диете номер 5

Суточная норма потребления химических соединений в диете стол номер 5 составляет:

Углеводы от 300 до 350 г. (количество простых быстроусваиваемых углеводов до 40 г.);
Белковые соединения 90 г., половина из которых животные протеины;
Вода простая — от 1.5 до 2 л.;
Жиры от 70 до 75 г. (норма липидов растительного происхождения 25 г.);
Поваренная соль от 6 до 10 г. (при обострении панкреатита на первом этапе соль отсутствует, далее ее вводят в рацион постепенно);
Энергоценность дневного меню варьируется в пределах от 2100 до 2500 ккал. Количество трапез от 5 до 6.

Кому назначается?

Пациентам с холециститом, панкреатитом, гепатитом. Лечение этих патологий без соблюдения строгой диеты номер 5 невозможно, по отзывам опытных гастроэнтерологов. Стол 5 может соблюдаться до двух лет.

Разновидности диеты стола номер 5

Лечебное и очищающее действие диеты пятого стола базируется на отказе от употребления некоторой категории продуктов, а также изменения технологии приготовления разрешенных продуктов. Обычно лечебная диета стол номер 5 назначается при холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни в острой или хронической форме и в процессе выздоровления.

Цель применения — восстановление или поддержание нормального функционирования желчных путей и печени, улучшения выработки желчи. На ее базе были разработаны варианты диетпитания с учетом индивидуальных потребностей, вызванных тем или иным заболеванием. Подвиды, на которые разделяется лечебный стол номер 5:

5а назначается при обострении гепатита, холецистита, желчнокаменной болезни;
5л/ж или липотропно-жировая диета 5 назначается при хроническом холецистите, характеризующимся застоем желчи;
5п назначается при заболевании панкреатитом в хронической форме в период постобострения, во время выздоровления;
5р назначается после операционного вмешательства, связанного с язвой желудка;
5щ или щадящая назначается при гепатите, хроническом гастрите, дуодените, при постхолецистэктомическом синдроме.

Кроме лечебного действия, данная диета 5 зарекомендовала себя как эффективный и мягкий способ похудения, позволяющий контролировать количество употребляемых калорий и оказывающий детоксикационное действие на организм.

Диета 5 стол: что можно использовать в меню на неделю

В меню на неделю используют нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Их можно отваривать и после этого запекать, подавать куском или рублеными;
Можно есть любые крупы в виде каш, как добавку в супы и запеканки;
К любым мясным и овощным блюдам можно готовить сметанные, овощные и молочные соусы, с ними разрешено и запекание;
Рыбные блюда подаются в отварном и запеченном виде;
Хлеб пшеничный (мука 1 и 2 сорта), при хорошей переносимости - ржаной хлеб. Чтобы не допускать вздутия кишечника хлеб нужно есть несвежий. Рацион расширяют введением сухого бисквита, выпечных несдобных изделий с мясом, творогом, яблоками и нежирного печенья;
Из сладостей разрешены мармелад, карамель (не шоколадная), мед, варенье. Сахар заменяют ксилитом (частично);
Молочные продукты только нежирные: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко, поскольку оно плохо переносится, добавляют только в блюда. Можно полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок;
Супы готовят только на овощных бульонах с добавлением круп, вермишели и овощей. Можно готовить борщи и щи, молочные и фруктовые супы. Овощи для заправки супов поджаривать нельзя;
Овощи употребляют в запеченном, отварном и тушеном виде (исключаются щавель, редис, шпинат, редька, грибы, чеснок). Можно делать салат из свежих овощей с маслом и винегреты. Допускается некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, кабачковая икра, рагу из овощей. Из пряностей допускаются укроп и петрушка;
Какую рыбу можно употреблять? Разрешена нежирная рыба (треска, путассу, судак, навага, минтай, щука, сазан, хек), можно делать салаты из вареных морепродуктов и рыбу, фаршированную овощами;
Фрукты и ягоды должны быть некислыми, их употребляют в свежем виде и в виде компотов и киселей;
Рекомендуются яйца - омлеты или всмятку. Желтки ограничиваются или исключаются при ЖКБ;
Сметана разрешается в виде приправы к блюдам. Сливочное (растительное) масло вводят в блюдо в натуральном виде.

В чем реальный механизм воздействия диеты номер 5 на организм человека? Цель ее — обеспечить полноценное питание больного, способствующее нормализации работы печени, улучшению желчеотделения, при щадящем режиме для самой печени. Щадящее питание помогает снять нагрузку со всего желудочно-кишечного тракта, а также нормализовать работу печени и желчевыводящей системы. Диета 5 показана пациентам с различными заболеваниями печени.

Диета 5 стол: меню-таблица диеты пятый стол на неделю

Таблица 1

День недели	Первый завтрак	Второй завтрак
Понедельник	Омлет из 1 яйца на воде, овсяная каша (2 ст. ложки на 300 мл, варить не менее получаса), зеленый чай	Запеченное яблоко
Вторник	Яичный омлет паровой с молоком, гречневая каша размазня с чайной ложкой сливочного масла, ромашковый чай с медом	Рисовый пудинг
Среда	Белковый омлет на пару, рисовая молочная каша, мятный чай	Пюре из припущенного персика
Четверг	Гречневая молочная каша, тост из пшеничного хлеба с кусочком сыра фета (30 г.)	Банановое суфле
Пятница	Паровые сырники с нежирной сметаной (130 г.), белковый молочный омлет, чай	Фруктовый салат из размоченной кураги, сладкого изюма и половины банана
Суббота	Овсяная каша на обезжиренном молоке с изюмом, чай желудочный	Стакан натурального йогурта
Воскресенье	Манная каша с изюмом и курагой на молоке, компот из сушеных яблок	Пюре из двух запеченных яблок

Таблица 2

День недели	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Суп-пюре картофельный, кабачки паровые, слегка присоленные, пюре из филе курицы и моркови (100 гр вареной птицы и 30 гр моркови), компот из чернослива	Стакан киселя из персиков	Рыбные кнели из филе судака, салат из 100 г. постного творога и огурцов, заправленный чайной ложкой кукурузного домашнего масла, напиток из цикория
Вторник	Вегетарианский суп овощной, пюре из свеклы и моркови, заправленное чайной ложкой льняного масла, фрикадельки из телятины, кисель	100 г. творога со столовой ложкой натурального йогурта	Хек, тушеный с овощами, настой шиповника
Среда	Мясо кролика, тушеное в молочном соусе, картофельная запеканка, компот из изюма и сушеной груши	Стакан био-йогурта	Суфле из отварного филе щуки и моркови, отвар шиповника
Четверг	Рисовый суп с картофелем, паровые котлеты из филе индейки, кабачковое пюре, кисель	Галетное печенье, стакан разведенного напополам водой яблочного сока	Рыбный пудинг с пюре из картофеля, с чайной ложкой сливочного масла, чай из мелиссы с медом
Пятница	Суп-паста с морепродуктами, говяжьи тефтели с белым хлебом, овощное рагу, кисель из земляники	Запеканка из яблок и моркови	Зразы картофельные с рыбным фаршем, чай
Суббота	Рыбный суп с треской, картофелем и разваренным рисом, салат из отварной свеклы, заправленный соевым маслом, пюрированная куриная грудка, компот из сухих груш и яблок	Запеканка рисово-творожная	Запеченный в фольге лосось (75 г.), картофельное пюре, настой шиповника
Воскресенье	Суп с фрикадельками из крольчатины, гречневая каша с маслом, кнели из судака, настой шиповника	Горсть размоченных сухофруктов	Вермишель по-флотски, кабачковая икра с морковью, напиток из цикория с каплей молока

Диета 5 стол: что нельзя использовать в меню на неделю

В меню на неделю нельзя употреблять супы на крепких грибных, мясных и рыбных бульонах, зеленые щи и окрошку;
Не включать в меню рыбные консервы, соленую, копченую и жирную рыбу;
Избегать кислые ягоды и фрукты, шоколад, мороженое, изделия с жирным кремом;
Нежелательно употребление бобовых (фасоль, горох);
Следует исключить употребление шпината, редьки и редиса, щавеля, чеснока, зеленого лука, грибов, маринованных овощей;
Из меню на каждый день исключить совсем хрен, перец жгучий и душистый, горчицу, майонез, аджику, соевый соус. Соль ограничить до 10 граммов в сутки;
Отказаться от жирного мяса, от субпродуктов: мозги, печень; гусиного и утиного мяса; мясных копченых изделий и колбасы; острых мясных консервов.
Ограничить употребление жирных сортов сметаны; сливок; ряженки, жирного творога и жирного соленого сыра;
Диета номер 5 предписывает исключить ряд животных жиров таких как: куриный жир и куриные шкурки; свиное сало, говяжий и бараний жир;
Ограничить или исключить изделия из сдобного или слоеного теста, жареные пирожки, свежий дрожжевой хлеб; пирожки и другие изделия из теста, жаренные на фритюре;
Игнорировать холодные напитки, какао, черный кофе, все алкогольные и малоалкогольные напитки;
Принесут дискомфорт желудку икра рыб, все виды копченостей, жирные и острые консервы, например, шпроты; и другие острые и жирные закуски;
Отказаться от жареных и вареных вкрутую яиц, а при желчнокаменной болезни не более половины желтка с другой пищей.

Тем, кто имеет ожирение помимо проблем с ЖКТ, диета 5-й стол поможет сбросить лишний вес, так как происходит нормализация липидного (жирового) обмена в организме. Диета 5 содержит продукты с обычным содержанием углеводов и белков, ограничение касается жиров (в основном тугоплавких). Диета 5 — это способ помочь уставшим органам обрести энергию и восстановить функционирование.

Диета 5 стол: меню диеты пятый стол на неделю

Первый завтрак , на выбор:

Гречневая каша с отварным мясом;
Творожный пудинг с вареньем;
Винегрет с растительным маслом;
Молочная овсяная каша с фруктами;
Паровой белковый омлет;
Жидкость: чай с лимоном, кофе с молоком, фруктовый сок.

Второй завтрак , на выбор:

Свежий нежирный творог;
Печёное яблоко;
Жидкость: некрепкий чай и сухим печеньем, ягодный кисель, отвар шиповника.

Обед , первое блюдо на выбор:

Суп из сборных овощей с макаронами;
Крем-суп из картофеля и моркови;
Вегетарианский борщ;
Фруктовый суп с рисом;
Молочный суп с рисом.

Обед , второе блюдо на выбор:

Отварной рис с куриным рулетом;
Запеканка из вермишели с отварной курицей;
Отварная рыба с запечённым картофелем;
Картофельное пюре с отварной говядиной;
Гречневая каша с куриными котлетами.

Обед , десерт на выбор:

Яблочный компот;
Свежее яблоко;
Фруктовый кисель;
Несдобное печенье с вареньем;
Малиновое желе.

Полдник , на выбор:

Овощной отвар;
Фруктовый сок с сухим бисквитом;
Некрепкий чай с сухарями;
Кальцинированный творог;
Отвар шиповника.

Ужин , на выбор:

Плов с куриными биточками;
Рыба на пару с морковно-картофельным пюре;
Отварная вермишель с мясными котлетами;
Отварное мясо с овощным гарниром;
Крупеник из гречневой крупы с мясными фрикадельками;
Жидкость: отвар шиповника, некрепкий чай, фруктовый сок.

Перед сном:

Стакан кефира.

Из рациона исключены блюда, содержащие щавелевую кислоту, эфирные масла, богатые холестерином, пуринами, продуктами окисления жиров, которые образуются при жаренье. Примерный суточный рацион данной диеты включает 50 г. углеводов, 70 г. жиров, 100 г. белка. Энергетическая ценность составляет 2500-2900 ккал.

Назначение терапевтического питания стол номер 5 целесообразно вне стадии обострения хронических патологий данных органов (гепатит в стадии ремиссии с умеренной функциональной недостаточностью печени, желчнокаменная болезнь, холецистит хронический). Обычно ее назначают в дополнение к медикаментозному лечению и физпроцедурам.

Плюсы и минусы диеты стол номер 5

Ни в одной из 15 разработанных доктором Певзнером диет не используются современные методы снижения веса:

Переход на исключительно белковое питание;
Применение низкоуглеводных и безуглеводных диет;
Разгрузочные дни;
Монопитание;
Продолжительные промежутки между приемами пищи в вечернее время или периоды голодания;
Употребление специальных жиросжигающих продуктов;
Сильного ограничения в объемах порции;
Безжировое питание.

Доктор Певзнер в разработке своих диет, и в частности диетпитания 5 стол, отталкивался от объективной потребности человека в БЖУ (белки, жиры, углеводы) и калориях в течение суток, а также набора продуктов, который наиболее полезен при конкретном заболевании.

Поэтому в списке рекомендуемого продуктового набора диеты стол номер 5 ты найдешь пшеничный хлеб, белый рис, сливочное масло, сметану и даже сладости, то, что обычно в других диетах попадает в черный список. Исключение из режима питания какого-то конкретного продукта носит временный характер и вызвано обострением заболеваний. Лечебная диета 5 стол включает в себя питание, оказывающем щадящее воздействие на организм на больных.

Поэтому долгосрочное безжировое, безуглеводное или безбелковое питание в столе 5 и других диетах по Певзнеру не используется. Применяйте разнообразные способы их приготовления, которые предусматривает Диета 5 стол. Безусловно, список блюд, рекомендуемых к употреблению по началу может испугать любого: протертые супы, измельченная рыба и мясо, полувязкие каши, преобладание паровых блюд, пюре, несвежего хлеба, практически полное отсутствие соусов и приправ, ограничение потребления соли.

Как видно из самой диеты, Певзнер не пытался сделать лечебное питание вкусным и комфортным, а лишь полезным для больного органа. К тому же, все предлагаемые варианты лечебного стола номер 5 в основном рассчитаны на соблюдение постельного режима и не учитывают возможные активные физические нагрузки. Этот момент важно учитывать, если ты активно занимаешься спортом и собралась посидеть на «жидкой» диете.

Лечебная диета 5 однозначно имеет смысл при лечении различных заболеваний. Как ни странно, питанием вообще можно вылечить многие проблемы в организме. Что касается стола 5а, он позволяет не только улучшить общее состояние и купировать обострение, но и снизить вес, поднять общий тонус. Диета 5а включает в себя достаточно большое количество продуктов, которые можно комбинировать, создавая полезное и вкусное меню;
Данный лечебный стол назначается не сам по себе, как панацея от заболевания, а исключительно в сочетании с лечением медикаментозного и физиотерапевтического характера. Самостоятельно начинать ее не рекомендуется – только после консультации у специалиста. Диета 5 стол — это одна из специализированных методик лечебного питания, созданных доктором М.И. Певзнером;
Несколько полезных советов: запрещенные продукты категорически не стоит употреблять и во время, и после диеты. Про спиртное, алкоголь и вкусные копчености с острыми приправами – забыть вообще. Иначе весь результат диеты пойдет насмарку. Нагрузки на внутренние органы быть не должно вообще – только в этом случае удастся нормализовать их работу. Курс диеты, при необходимости, повторяется, но только по рекомендации врача. Диета 5 способствует восстановлению нормального функционирования желчного пузыря и печени, нормализирует холестериновый и жировой обмен;
При четком соблюдении диеты ремиссии можно достичь довольно быстро – устранить обострение, привести в норму все органы пищеварения. Но придется следовать всем рекомендациям врача. Если велено есть вчерашний хлеб – значит, свежий категорически есть нельзя. Если сказано, что вся грубая пища перетирается – так и делаем, иначе смысла от диеты просто не будет;
Для пациентов с избытком веса, количество углеводов надо снизить даже ниже разрешенной при этой диете нормы. Всю пищу на время диеты перетирайте, мелко крошите, проворачивайте через мясорубку и пр. Тщательная обработка пищи обеспечит щажение больных органов;
Кушать — только дробно! Не 2-3 раза, как слон, а 5-6 раз – положенными по диете порциями. И, конечно, не забываем о клетчатке – побольше таких продуктов в меню, чтобы повысить желчегонный эффект данной диеты;
При холециститах и хронических гепатит крайне важно соблюдать ключевые принципы лечебной диеты:Во-первых , следует ввести в рацион достаточное количество белка – полноценного и быстро усвояемого.Во-вторых , не превышать разрешенное количество жиров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень. То есть, все жирные продукты – отдаем врагу. Сметану, творожки и прочее – только легкие либо вовсе обезжиренные. С маслом — не увлекаться. Если требуется усилить желчегонный эффект диеты – повышают количество растительных жиров.

Данная лечебная диета 5 прописывается пациентам, находящимся на стадии обострения заболеваний печени и желчных путей (гепатита, холецистита), в их сочетании с колитом и гастритом, при циррозе печени на стадии компенсации. Базовые правила стола номер 5 — питание, исключающее любые механические раздражители для желудка и ЖКТ, употребление блюд в протертом виде.

В диетических блюдах повышено содержание пектинов, липотропных веществ, жидкости, пищевых волокон. Режим питания дробный — 5-6 раз в день. Блюда в основном отваривают и запекают, реже — тушат. При готовке муку, лук, морковь и другие овощи не пассируют.

Лучшие источники пектина — свекла, яблоко, смородина, слива, абрикос.

Немного в меньших количествах пектин есть в других фруктах, ягодах и овощах. Однако не стоит принимать пектин в виде добавки к пище. В этом случае может возникнуть брожение в кишечнике, а также его непроходимость. Натурального пектина из фруктов и овощей будет вполне достаточно.

Диета номер 5 стол: таблица, что можно что нельзя

Продукты	Что можно	Что нельзя
Макаронные и хлебобулочные изделия	Из муки 1 сорта твердой пшеницы, суточный пшеничный хлеб, сухари из него, несдобное (галетное) печенье	Ржаной (черный), любой свежий хлеб, из муки 2 сорта, сдоба, выпечка из слоеного теста
Яйца	Не более 1 шт. в день в виде парового омлета на воде или цельном обезжиренном молоке	Отваренные яйца, особенно вкрутую, сырые, яичница, жареный омлет
Крупы	Рис, гречка, манка, овсянка	Пшено, перловка
Приправы к пище, соусы	Сливочный (молочный либо сметанный)	Кетчуп, томатный, майонез, все пряности, уксус, хрен, горчица, аджика, любые консервированные домашние заготовки
Овощи	Кабачки, картофель, тыква, морковь, свекла – после кулинарной обработки, огурцы – свежие, за исключением консервированных, немного петрушки и укропа разрешено добавлять за 10 минут до окончания готовки блюда	Капуста (все виды), шпинат, щавель, салат, чеснок, лук, томаты, редис, редька, спаржа, бобовые овощи (чечевица, горох, арахис, бобы, фасоль), все соленые и маринованные плоды, грибы
Рыба	Нежирная речная и морская рыба: короп, щука, окунь, лещ, судак, минтай, хек, хоки и пр. Допустимо включать в меню малые порции морепродуктов: мидии, кальмары, креветки	Жирные сорта рыбы: сазан, севрюга, сардина, скумбрия, сельдь, лососевые (семгу и лосось можно вводить в рацион в обработанном виде в малых количествах, таким образом, чтобы не превысить суточную норму жиров), икра, рыбные консервы, копченая и соленая рыба
Жиры	Растительное масло, предпочтительно, льняное, тыквенное, грецкого ореха, соевое, кукурузное, подсолнечное, виноградных косточек (холодного отжима), несоленое свежее сливочное	Маргарин, любой кулинарный жир, в качестве добавки в основное блюдо, как правило, в кашу или картофельное пюре
Мясные изделия, птица	Постные сорта телятины, говядины, филе индейки и курицы, кролик	Все жирные сорта мяса, куски с жилами и фасциями (подлежат удалению), утка, гусь, дичь, кожа птиц, все мясные консервы и копчености
Десерты	Мед, варенье, повидло, мармелад, зефир (ограниченно)	Какао, шоколад, конфеты, мороженое, печенье сладкое, халва, пирожные, рулеты, торты
Ягоды и фрукты	Яблоки, бананы, персики – только после кулинарной обработки (варка, запекание, суфле), сушеные, изготовленные без ароматизаторов и пропитки сахарным сиропом	Любые свежие, особенно, черешня, клубника, малина, кизил, клюква, а также плоды, не присутствующие в списке разрешенных
Молочная продукция	Обезжиренное молоко, кефир, йогурт (без добавок и подсластителей), обогащенные пробиотиками, сметана (жирность не более 10%), ограниченно – обезжиренные сыры: тофу, сулугуни, чеддер, моцарелла, фета	Молоко и кисломолочные продукты с жирностью свыше 2.5%, сливки, сметана (жирная), прочие продукты с пометкой «молокосодержащие»
Напитки	Минеральная воды без газа (по рекомендации врача), питьевая/родниковая вода, разведенные соки из сладких ягод и фруктов (разрешенных), компот из сухофруктов, травяные чаи, настой шиповника, кисели из фруктов и ягод (не кислых), цикорий	Все алкогольные напитки, (особенно шампанское), в том числе и пиво, кофе, черный чай, газировку, лимонад, пакетированные соки, энергетики

Продукты не требуют тщательного измельчения. Исключение касается овощей, богатых клетчаткой и жилистого мяса – их перетирают. Противопоказаны очень холодные блюда. Лечение поджелудочной железы (острого панкреатита) начинается с голода (от 1 до 3 суток) с постепенным введением в рацион разрешенных продуктов, подвергшихся специальной кулинарной обработке, согласно диеты стол номер 5.

Для снижения нагрузки на поджелудочную железу все продукты, в том числе овощи и фрукты, употребляются только после кулинарно-термической обработки. Обычно лечебная диета стол номер 5 назначается при холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни в острой или хронической форме и в процессе выздоровления.

Как составить примерное меню диеты номер 5

Чтобы создать примерное меню на неделю для соблюдения диеты стол номер 5, необходимо придерживаться нескольких правил:

Каждый прием пищи старайтесь сделать сытным, но количество пищи должно быть небольшим, ведь основное правило на диете - дробное питание;
Рыбу и мясо сочетайте со свежими овощами;
Для того, чтобы блюда меню диеты стол 5 был разнообразными, но не забирал много времени, используйте заморозку (замораживайте, например, яблочное пюре из печеных яблок, полуфабрикат ленивых вареников, творожную запеканку, супы), это значительно сэкономит время и рацион не будет повторяться 2-3 дня;
Каждый день необходимо включать в меню свежие овощи и фрукты;
Помимо компотов и чая, употребляйте много воды;
Минимум 5-6 приемов пищи, между ними можно добавить перекусы в виде фруктов (яблоки, бананы, сухофрукты, галетное печенье);
Несколько раз в день необходимо есть белковую пищу: нежирные творог, рыбу, мясо.

Кроме того, существует диета Дюкана — одна из популярнейших систем снижения веса. Ее автор доктор Пьер Дюкан утверждает, что она поможет достигнуть оптимальной массы тела и поддерживать ее на протяжении жизни.

Диета 5: меню на стол, рецепты блюд

Поскольку диетическое питание рассчитано на длительный период времени и его нужно разнообразить, перед хозяйкой часто стоит вопрос что приготовить? Завтрак обычно состоит из молочных каш или каш, сваренных на воде. Это может быть рисовая, гречневая, овсяная или манная.

Это может быть отварная и слегка запеченная курица, рыба, запеченная под сметанным соусом, рыбные и мясные паровые котлеты, кнели. Можно готовить тушенную рыбу с овощами, но для этого стола она предварительно отваривается для устранения экстрактивных веществ.

Блины, жаренные на масле на сковороде, не разрешаются, а приготовленные в мультиварке и не слишком зажаренные - можно. Полезнее будет сделать их из овсяной или гречневой муки. Предлагаем несложные рецепты Диеты номер 5 на каждый день:

Сырники с морковью

Готовое блюдо — 200 г.

Ингредиенты:

Творог 9% — 140 г.;
Масло сливочное — 3 г.;
Сахар — 15 г.;
Яйцо сырое — 1/5 часть;
Мука пшеничная — 25 г.;
Морковь — 50 г.;
Масло топленое — 7 г.;
Крупа манная — 5 г.;
Соль — 1 г.

Способ приготовления:

Морковь нужно натереть на мелкой терке, припустить в воде с добавлением сливочного масла в течение 20 минут;
Затем всыпать манную крупу и варить помешивая;
Полученную массу охладить, добавить творог, яйцо, сахар, соль и муку (2/3 нормы);
Сформовать сырники, запанировать и в оставшейся муке и обжарить с двух сторон на топленом масле до легкой розовой корочки;
Блюдо довести до готовности в духовке. Приятного аппетита!

Также можно готовить омлеты или блюда из творога. Ежедневно в Стол 5А, 5 включают чай с молоком, на полдник - можно печеные яблоки, соки фруктовые и овощные, тыквенную кашу. Рецепты на неделю для приготовления обеденных первых блюд чаще содержат супы (овощные или крупяные), но также допустимы щи из свежей капусты и борщ.

Каша кукурузная с черносливом

Ингредиенты:

Крупа кукурузная — 80 г.;
Вода — 20 мл.;
Чернослив — 50 г.;
Масло сливочное — 10 г.;
Сахар — по вкусу;
Соль — по вкусу.

Способ приготовления:

Чернослив промыть, отварить и оставить в отваре;
Когда чернослив набухнет, отвар слить и использовать для приготовления каши. Для этого отвар нужно влить в воду, довести до кипения и всыпать кукурузную крупу;
Когда каша заварится, уменьшить огонь и варить кашу при слабом кипении до готовности;
В конце варки добавить соль и сахар;
Готовую кашу подавать к столу, полив растопленным сливочным маслом. Сверху на кашу выложить чернослив. Приятного аппетита!

Десерты также широко представлены: творожное суфле, сырники с морковью, творожный пудинг, фруктовые и ягодные муссы, самбук, фруктово-ягодные суфле, бисквит белковый и выпечные изделия из белков и сахара (снежки, безе).

Молочный суп

Ингредиенты:

Молоко — 3 стакана;
Мед — 1.5 ст.л.;
Масло сливочное — 1/2 ч.л.;
Рис — 5 ст.л.

Способ приготовления:

Молоко налить в кастрюлю и довести до кипения;
Рис хорошо промыть и переложить в молоко;
Варить до готовности, затем снять с плит и охладить до 60 °C;
Затем добавить в суп мед и масло;
Перемешать и подавать к столу. Приятного аппетита!

Готовим вместе: Диетический суп при диете номер 5

Выбор овощных блюд не менее разнообразен: овощи в молочном соусе, свекольное пюре, картофель в молоке, морковное пюре с добавлением яблок, капуста тушеная, овощное рагу, картофельный рулет с морковью, голубцы с овощами и рисом, цветная тушенная капуста.

Вегетарианский борщ

Ингредиенты:

Капуста белокочанная — 35 г.;
Морковь — 6 г.;
Томат-пюре — 5 г.;
Сахар — 2 г.;
Картофель — 30 г.;
Петрушка — 5 г.;
Мука пшеничная — 3 г.;
Свекла — 35 г.;
Масло сливочное — 5 г.;
Петрушка — щепотка.

Способ приготовления:

Картофель нарезать брусочками, капусту и коренья — соломкой;
Свеклу потушить с добавлением воды, томата-пюре, сливочного масла или сметаны и раствора лимонной кислоты;
Часть свеклы можно оставить в сыром виде для приготовления свекольной краски;
Морковь и белые коренья слегка припустить на сливочном масле, соединить с тушеной свеклой и дальше тушить до полуготовности;
В кипящую воду или овощной отвар заложить капусту, довести до кипения, добавить картофель и варить 5 минут;
В борщ ввести тушеные овощи, варить 10 минут, затем добавить белую мучную пассеровку, соль, сахар и варить еще 7-10 минут;
После этого заправить свекольным соком, приготовленным из оставленной сырой свеклы;
При подаче борщ посыпать мелкорубленой зеленью и добавить сметану по вкусу. Приятного аппетита!

Для щей можно брать белокочанную, савойскую или брюссельскую капусту. В лечебной диете 5-й стол рецепты блюд на второе предусматривают еще большее разнообразие.

Диетический, но очень вкусный суп за 10 минут

Рубленые котлеты, запеченные с молочным соусом

Готовое блюдо — 160 г.

Ингредиенты:

Мясо (говядина, мякоть) — 120 г.;
Мука пшеничная — 5 г.;
Масло сливочное — 5 г.;
Сыр твердый — 4 г.;
Хлеб пшеничный — 20 г.;
Молоко — 50 мл. (20 мл. в фарш, 30 мл. на соус);
Соль — 1 г.

Способ приготовления:

Мясо очистить от сухожилий и жира, два раза пропустить через мясорубку, добавить замоченный в молоке и отжатый хлеб, затем снова пропустить через мясорубку;
Затем влить холодное молоко и посолить;
Далее сформировать котлеты и варить их 20 минут на пару;
Готовые котлеты выложить на смазанную маслом сковороду, полить молочным соусом и посыпать тертым сыром;
Запекать 15–20 минут;
Подавать с овощным гарниром. Приятного аппетита!

Как приготовить сочные диетические котлеты

Диета номер 5 (стол номер 5) – лечебная система питания, разработана для людей страдающих от заболеваний печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря — гепатита, холецистита, цирроза печени и других заболеваний.

Повышенное употребление овощей и фруктов способствует усилению желчегонного действия, перистальтики кишечника, обеспечивает максимальное выведение холестерина. Для успешной терапии любого органа требуется снижение функциональной нагрузки на него, путем коррекции (иногда значительной) пищевого рациона. Будьте здоровы и красивы!

Диета стол номер 5: обзор диеты номер 5

Если вам понравилась статья "Диета 5 стол: Что можно, что нельзя при диете номер 5, меню блюд " поделитесь своим мнением в комментариях. Нажмите на любую из кнопок ниже, чтобы сохранить к себе и поделиться ею в социальных сетях. Это будет ваше лучшее "спасибо" за материал.

Без ее недостаточности;
4) хронический холецистит и желчнокаменная болезнь вне обострения. Во всех случаях - без выраженных заболеваний желудка и кишечника.

Цель назначения диеты № 5:

химическое щажение печени в условиях полноценного питания, способствовать нормализации функций печени и деятельности желчных путей, улучшить желчеотделение.

Общая характеристика диеты № 5:
физиологически нормальное содержание белков и углеводов при небольшом ограничении жиров (в основном тугоплавких). Исключают продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином , щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающими при жаренье. Повышено содержание липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Блюда готовят отварными, запеченными, изредка - тушеными. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи: муку и овощи не пассеруют. Исключены очень холодные блюда.

Химический состав и калорийность диетического стола № 5:
углеводы - 400-450 г (70-80 г сахара),
белки - 90-100 г (60% животные),
жиры - 80-90 г (30% растительные),
11,7-12,2 МДж (2800-2900 ккал),
натрия хлорид - 10 г,
свободная жидкость - 1,5-2 л.
Можно включать ксилит и сорбит (25-40 г).

Режим питания при диете № 5:

5 раз в день.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
супы
Овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщи и щи вегетарианские, свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.
Исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошку, щи зеленые;

хлеб и мучные изделия
Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки. Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками . Печенье затяжное, сухой бисквит.
Исключают: очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки;

мясо и птица
Нежирное или обезжиренное, без фасций и сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая нежирная баранина, мясная свинина, кролик, курица , индейка . Отварные, запеченные после отваривания, куском и рубленые. Голубцы, плов с отварным мясом. Сосиски молочные.
Исключают: жирные сорта, утку , гуся , печень, почки, мозги, копчености, большинство колбас, консервы;

рыба
Нежирные виды. Отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле.
Исключают: жирные виды, копченую, соленую рыбу, консервы;

молочные продукты
Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша ; сметана - как приправа к блюдам; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.). Блюда из белина. Неострый, нежирный сыр.
Ограничивают: сливки, молоко 6% жирности, ряженку , сметану, жирный творог, соленый , жирный сыр;

яйца
Запеченный белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда. При переносимости - яйцо всмятку, в виде омлета.
Исключают: яйца вкрутую и жареные. При желчнокаменной болезни - до 1/2 желтка в день в блюда;

крупы
Любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия.
Исключают: бобовые;

овощи
Различные, в сыром, отварном, тушеном виде - салаты, гарниры, самостоятельные блюда. Некислая квашеная капуста , лук после отваривания, пюре из зеленого горошка .
Исключают: шпинат, щавель, редис , редьку, лук зеленый, чеснок , грибы , маринованные овощи;

закуски
Салат из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, икра кабачковая, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина. неострый, нежирный сыр.
Исключают: острые и жирные закуски, консервы, копчености, икру;

плоды, сладкие блюда, сладости
Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) - сырые, вареные, запеченные. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки. Мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед , варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом).
Исключают: шоколад, кремовые изделия, мороженое;

соусы и пряности
Сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки. Муку не пассеруют.

Диета 5 стол – это не обычная система питания, она является лечебной и включает в себя целый комплекс, состоящий из 15 вариантов. Разработана она диетологом Михаилом Певзнером.

Показания

Диета представляет собой особый план питания, которые позволяет облегчить состояние при заболеваниях ЖХТ: желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей. Она способствует оздоровлению организма. В течение 1,5-2 лет питание подчиняется основных правилам, разработанным для лечения подобных проблем.

Эта диета назначается в следующих случаях:

хронический гепатит;
цирроз печени;
мочекаменная болезнь;
заболевания желчного пузыря;
подагра;
панкреатит;
желчнокаменная болезнь;

Внимание! Нельзя применять эту систему питания, если заболевания находятся в стадии обострения!

Основная задача диеты «стол № 5» – создание сбалансированного и , которое способствует восстановлению функций органов ЖКТ. В состав рациона включаются только те продукты, который не нагружают желудок и поджелудочную железу, но при этом стимулируют деятельность кишечника, усиливают отток желчи и способствуют снижению холестерина.

Основные правила

При соблюдении диетического питания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей-диетологов:

Употребление в пищу жиров ограничить , при этом, следует соблюдать баланс между потреблением белков и углеводов.
В рацион нужно включать продукты , богатые и пектином, при этом, продукт подвергаются обработке только в виде варки, приготовления на пару или тушения.
Прием пищи следует делить на 4-6 частей. Порции ограниченные, при этом, вся еда максимально измельченная.
Жидкости в день должно быть не менее 1,5-2 литров.
Максимальное количество соли – 10 г в сутки. Учитывать стоит все продукты, которые уже имеют в своем составе соль.
Есть необходимо пищу только в теплом виде. Холодные и слишком горячие блюда употреблять нельзя, поскольку на их переваривание тратится много усилий.
Стоит придерживаться принципа дробного питания , обязательно должен быть интервал между приемами пищи в районе 2-2,5 часов.
Ни в коем случае нельзя доводить до ощущения сильного голода. Следует перекусывать свежими фруктами или овощами.

Внимание! Стоит учесть тот факт, что эта система питания не способна восстанавливать поврежденные органы. Суть в том, чтобы устранить факторы, которые способны спровоцировать возможные осложнения. Поэтому данная диета назначается совместно с иными лечебными процедурами, в том числе и приемом необходимых лекарственных средств.

Даже если человеку известны заболевания, которые у него имеются, придерживаться диеты и проводить лечение необходимо только под наблюдением специалиста.

Суточная норма потребляемых веществ включает в себя:

Порядка 85-90 г белков.
Минимум жиров – до 80 г.
До 350-400 г углеводов.
В районе 2500 ккал – энергетическая ценность пищи.

Совет! Разрешается изредка готовить запеченные блюда, но увлекаться или не стоит. Запекать можно предварительно отваренную рыбу и мясо.

Разрешенные и запрещенные продукты

Разрешено включать в меню следующие виды продуктов и блюд:

Легкие супчики: молочные, овощные, супы-пюре, крупяные, фруктовые. Поджарку из овощей в супы использовать нежелательно.
Белая нежирная рыба (щука, судак, навага, треска, хек), заливная рыба и постное мясо без жировых прослоек, пленок, хрящей (телятина, курица, индейка, кролик, ветчина). Морепродукты в небольшом количестве (мидии, креветки, кальмары).
Молочные продукты с ограничением – не более 200 г в сутки. Разрешаются творожные блюда, тип сырников и запеканки. Сыр следует выбирать постный, не соленый и не острый. Для варки использовать молоко, разбавленное с водой. Можно иногда полакомиться сгущенным молоком, добавленным в чай.
Отварные и тушеные овощи с минимальным добавлением масел. Особенно полезны в данном случае свекла и морковка. Можно добавлять зелено, но в небольших количествах.
Из яиц разрешается делать омлет , но есть более 1 яйца в день нежелательно, это слишком тяжелая еда для желудка.
Сладкие фрукты , ягоды, небольшое количество сладостей, типа пастилы, мармелада или зефира, можно употреблять мед.
Для заправки салатов и при варке макарон, каш можно применять небольшое количество масла.
От пряностей желательно отказаться. Если и добавлять их в блюда, то только в минимальных количествах.
Хлеб употребляется исключительно подсушенный, можно ржаной с или пшеничный. Разрешается несладкой постное печенье (галеты или сухой крекер).
Их жидкостей разрешены чай на травах или некрепкий черный, зеленый, и шиповника, свежевыжатые соки из сладки фруктов, разбавленные водой, кисели и компоты домашнего приготовления. Иногда можно позволить себе томатный сок, но без добавления соли, и щедро разбавленный молоком некрепкий кофе.

Запрещено включать в рацион продукты:

Жирные рыбу и мясо в любом виде (копченую, соленую, жареную), субпродукты и сало, консервированные продукты (тушенка), блюда с их содержанием. Маргарин и кулинарный жир следует вообще исключить из рациона!
Свежая выпечка , сдоба, пироги, кондитерские изделия.
Яичница жареная.
Бобы и горох, чечевицу.
Грибы и бульоны на их основе.
Острые овощи: шпинат, перец, лук, щавель, чеснок и другие.
Блюда, содержащие лимонную кислоту или уксус , в том числе консервации.
Приправы и соусы , в состав которых входят горчица, хрен, перец, аджика.
Какао содержащие продукты (напитки, шоколад), мороженое.
Газированны е, алкогольные, слишком холодные напитки.

Примерное меню на день

Выбор продуктов для приготовления не сильно ограничен, поэтому проблем с составлением меню возникать не должно.

Завтрак:

Винегрет с ломтиком слабосоленой сельди , заправленный растительным маслом или сметаной невысокой жирности, кусочек подсушенного хлеба, зеленый чай с молоком.
Кусок вареной телятины с гречкой, томатный сок.
Овсяная каша на молоке, кофе со сгущенкой.
Творог , растертый с молоком, чай.

Обед:

Суп-пюре овощной со сметаной, кусок отваренной трески и пюре на воде, компот.
Макаронный суп , кусок отварной грудки с рисом, отвар шиповника с медом.
Вегетарианский суп с кусочком сливочного масла, пюре с хеком под сливочным соусом, чай с малиновым вареньем.

Ужин:

Творожная запеканка со сметаной или ряженкой, стакан черного чая с молоком.
Рыба , приготовленная на пару, отварные макароны с маслом, вишневый кисель.
Курица под сливочным соусом , кусок хлеба, кефир, взбитый с медом и малиной.

Рецепты

Выбор рецептов диетического питания огромный, самые простейшие блюда легко приготовить дома, при этом, времени на это затрачивается немного.

Примерное меню на день:

Вегетарианский суп с кабачками

Ингредиенты:

1 кабачок;
2 картофелины;
по 1 штуке лука и моркови;
масло сливочное;
соль;

Кабачок и картофель вымыть, очистить и порезать кубиками. Морковь и лук измельчить, припустить в небольшом количестве воды со сливочным маслом. Картофель положить в кипящую воду, варить 10 минут, после чего положить в бульон кабачки и заправку. За 5 минут до готовности суп присолить.

Перед едой можно добавить немного свежей петрушки и чайную ложку нежирной сметаны.

Свекольный салат

Ингредиенты:

1 средняя отваренная свекла;
5-6 штук чернослива без косточек;
20 г сметаны;

Свеклу натереть на мелкой терке, чернослив замочить на 25-30 минут в горячей воде и мелко порезать. Все тщательно перемешать и заправить сметаной. Можно добавить маленькую щепотку соли.

Куриная грудка в молочном соусе

Ингредиенты:

куриная грудка;
столовая ложка муки;
20 г сливочного масла;
2/3 стакана молока;

Куриную грудку порезать крупными кусками и потушить в небольшом количестве воды под крышкой. Огонь небольшой, время приготовления примерно 25-30 минут. На сковороде подсушить муку, добавить в нее сливочное масло и молоко, довести до кипения и варить 2-3 минуты, пока смесь немного не загустеет. Залить ей курицу и снова довести до кипения. Подавать с отварным рисом или гречей.

Режим питания и продолжительность

Стол № 5 предполагает дробное питание ограниченными порциями в течение дня – 5-6 раз. Жидкость следует употреблять только отдельно от основных приемов пищи, желательно за 0,5-1 час до еды.

Эту систему питания можно придерживаться неограниченное количество времени. Пробный период составляет неделю, за это время организм привыкает к такому режиму. Если первая неделя прошла нормально, то для полного выздоровление может потребоваться от 5 недель до 2 лет.

Сама диета не сильно отличается от обычного здорового питания, поэтому в период ремиссии можно употреблять все продукты, разрешенные этой системой. При этом, обязательно стоит учитывать рекомендации и особенности диеты. Ведь самое главное в этот период – организация щадящего для желудка и кишечника питания.

Преимущества и недостатки

Поскольку это лечебное питание является своеобразной диетой, она благоприятно воздействует на организм в целом, на внутренние органы человека. Система зарекомендовала себя очень хорошо, всего за несколько месяцев соблюдения правил неизбежно наступает выздоровление.

Можно найти огромного количество интересных рецептов полезных и здоровых блюд из допустимых продуктов питания на этой системе. Это позволит организовать свое питание, чтобы не чувствовать себя в чем-то ущемленным. Рацион построен таким образом, что чувство голода просто не должно возникать.

Недостатков данная диета практически не имеет, если не считать некоторых нюансов. Прежде всего, придется постоянно готовить дома. От перекусов на бегу, обедов в кафе и иных местах общественного питания придется категорически отказаться.

Некоторые в этом видят определенные неудобства. Но со временем прием здоровой и полезной пищи просто войдет в привычку, и станет легче.

Нельзя использовать данную систему питания в периоды обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Эффективность

Диета «стол № 5» может длиться неограниченное количество времени. Она сродни обычному , что приносит здоровье и улучшение самочувствия уже через пару недель его поддержания. Некоторые люди придерживаются правил диеты всю жизнь, особенно, если имеются хронические заболевания ЖКТ.

Стоит отметить и положительное воздействие диеты в борьбе с лишним весом. Но как обычное диетическое питание для похудения ее рассматривать не стоит, поскольку быстрых результатов она не приносит. Нормализация питания, отказ от вредных продуктов, позволяет примерно за год нормализовать вес, при этом, можно лишиться от 5 до 10 лишних килограмм.

В ХХ веке в России профессор гастроэнтеролог Мануил Певзнер изучал влияние рациона питания человека для облегчения течения и лечения различных заболеваний. Результатом многолетней кропотливой работы стало создание цикла лечебных диет, состоящих из специально разработанных 15-ти столов. Каждый из рационов предназначен для лечебного питания пациента в зависимости от заболевания и помогает быстрее восстанавливать работу организма.

Пятую диету прописывают при заболеваниях печени, нарушенной секреции пищеварительных желез, проблемах с желчевыводящими путями. На разных стадиях заболеваний и осложнений состав рациона питания может меняться. Подробнее о вариантах диеты №5, способах их соблюдения, списке разрешенных и запрещенных продуктов поговорим ниже.

Стол номер 5

Пятый стол – система питания, которая состоит из списка блюд, режима, правил обработки продуктов. Может использоваться как у взрослых, так у детей. Основная его цель направлена на улучшение и восстановление работы печени и желчевыводящих путей. В связи с этим показаниями к назначению диеты №5 являются: хронический холецистит, цирроз печени (без декомпенсации), хронический гепатит, стеатоз печени. Помимо этого, ее прописывают на 14-17 день после удаления желчного пузыря. Также стол №5 может быть использован при не тяжелых явлениях токсикоза во время беременности.

Диета 5 применима только в случаях хронических заболеваний вне обострения и в периоды восстановления. Противопоказано назначении этого лечебного стола в период обострения заболеваний и при имеющихся осложнениях, а также при сопутствующим гастрите или язве.

Рацион прописывается на длительное время. Сначала его назначают примерно на неделю с постоянным наблюдением за пациентом. Если система питания переносится нормально, курс продлевают. Длительность лечебной программы питания чаще всего составляет полтора года и зависит от динамики течения заболевания. Также, предписанная диета №5 в течении этого периода может быть заменена или скорректирована.

Рацион питания, который предусматривает 5 стол чаще всего прописывается пациентам с нарушением функции печени и желчного пузыря. Такое питание улучшает функции этих органов, а также нормализует обмен веществ и процесс пищеварения. Программа благотворно влияет практически на все внутренние органы и может послужить профилактикой других заболеваний.

Основное терапевтическое влияние на печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути обеспечивают три фактора щажения. То есть принимаемая пища должна быть щадящей по химическому составу и механической обработке. Также важна температура принимаемой еды.

Химический состав. Основная задача диеты №5 – обеспечить больному полноценное питание, при этом исключить те продукты питания, которые ухудшают работу печени и желчного пузыря. При гепатите, циррозе и холецистите запрещено употреблять пищу с высоким содержанием , эфирных масел. Важно следить, чтобы каждый день больной употреблял все необходимые компоненты: , жиры в небольшом количестве. ограничивают до 10 г в сутки. Стол №5 полностью сбалансирован, предполагает употребление 2500 ккал в сутки. Для беременных суточная должна быть не менее 2800 ккал.

Диета №5 требует соблюдение температурного режима употребляемой ищи в диапазоне от 20 до 60 градусов. Холодные и слишком горячие блюда нежелательны при заболеваниях печении желчных путей.

Механическая обработка – это измельчение пищи, которое необходимо для облегчения процесса пищеварения. Для пятого стола не обязательно все измельчать или перетирать, многое можно есть цельными кусочками. Овощи с большим содержанием необходимо измельчить: мелко порезать, натереть на терке, вареные – перетереть через марлю. То же самое касается жилистого мяса.

Диетические блюда можно запекать, варить в молоке или , готовить на пару. Два раза в неделю можно съесть тушеное: овощное рагу, жаркое из измельченного мяса, диетический кокот. Запрещается есть жареное, так как такая еда содержит продукты окисления жиров, которые затрудняют выработку желчи, тем самым ухудшая работу печени. Есть нужно часто – минимум 5 раз в день, средними порциями.

Подробнее рассмотрим, из чего может состоять рацион для больного на пятой диете.

Лечебный рацион

Список разрешенных продуктов достаточно широкий. Ограничения касаются только жирных, острых, соленых и квашенных продуктов питания, потому что такая еда усиливает секрецию пищеварительных соков поджелудочной железы и раздражает слизистую оболочку желудка. Ниже приведен список блюд, которые нужно ограничить или полностью исключить.

Рацион стола №5

Группа	Разрешено	Запрещено
Первое	овощные супы с разрешенными ингредиентами (без мяса); первое с крупами или вермишелью; молочные супы; фруктовый суп из разрешенных компонентов; вегетарианский борщ, щи, свекольник.	мясные и рыбные бульоны; бульоны из грибов; холодные супы; любая окрошка; первое с ; супы со и .
Овощи	вареные, запеченные и протертые: , ; и , ; стручковая фасоль; ограничено: , листовые салаты;	, и ; лук и ; , шпинат, щавель; , (максимум для аромата и очень редко); консервы из овощей (в том числе зеленый горошек и кукуруза); (можно минимум в готовом виде).
Мясо	без кожи: , ; нежирное: , ; домашние и голубцы (немного, без лука и чеснока) сосиски молочные.	субпродукты: , почки, ; колбаса; в любом виде; жирное мясо; , дичь, ; мясные консервы.
Рыба и морепродукты	в натуральном виде; ограничено: , ; 1-2 раза в неделю , как закуска.	жирная рыба: , севрюга, и другие; крабовые палочки, рыбные субпродукты; икра; консервы и соленая рыба; суши.
Мучное	диетические ; сухари без добавок; отрубной, и пшеничный хлеб (1 и 2 сорт); галеты; сухое печенье и бисквит; ограничено: хорошо выпеченные пирожки с разрешенными продуктами (вчерашние).	свежий и выпечка; и сдобное тесто (в любом виде); сухари со вкусовыми добавками или из сдобного теста; жареное тесто: пончики, пирожки, беляши, блины.
Крупы	хорошо разваренные: , ; плов с сухофруктами и вареным мясом; мюсли и овсяные хлопья; булгур, кус-кус;	, (кроме стручковой); ограничиваются: , и ;
Молочная продукция	в чистом виде, не более 200 г в день; низкой жирности: , ; нежирный в натуральном виде или в блюдах: пудинги, запеканки; ограничено: , твердый сыр без добавок (орехи, травы, специи).	и другие соленые сыры; жирные виды молочной продукции.
Яйца	омлеты из белков; вареные белки; половинка желтка в день.	глазунья; блюда из целых яиц.
Ягоды и фрукты	спелые и некислые в запеченном виде, пюре из вареных или тертые; и (1 в день); сухофрукты: , сушеная дыня; и отвары из ягод (плоды не есть); (ограничено).	любые орехи и семечки (кроме льна); ягоды в сыром виде; сырые фрукты; цитрусы.
Десерты	домашние пудинги и желе из ягод и фруктов; зефир и меренги; , некислое варенье (лучше в ); сухой бисквит и печенье; мармелад; нуга и рахат-лукум (без консервантов и орехов); леденцы и конфеты без какао и ; немного (заменители).	изделия с кремом и шоколадом; жвачки; халва, козинаки; десерты с семечками, миндальными хлопьями, кунжутом, орехами; гематоген; шоколадки и батончики с мюслями.
Напитки	чай черный (некрепкий, иногда с молоком); некислые компоты, и ; отвары , и .	алкоголь в любом виде; газированные напитки; какао; чай с травой спорыш и стевией; магазинные соки; холодные напитки.

Имея список допустимых блюд и продуктов, можно составлять лечебное питание. Рекомендуется составлять меню заранее, хотя бы на 2 дня вперед. Так можно будет запастись необходимыми продуктами и подобрать рецепты, а приготовление блюд займет меньше времени. Точное выполнение всех правил диеты обезопасит от обострения болезни и ускорит выздоровление.

Чтобы проще было составить свой рацион, можно рассмотреть готовое примерное меню и рецепты к нему.

День первый

Завтрак: молочная овсяная каша с протертыми сухофруктами, чай.

Ланч: протертый обезжиренный творог, чай.

Обед: свекольник, 10 г сметаны, гречка с мясными тефтелями, хлеб.

Ужин: запеченные кабачковые оладьи, немного сметаны 10% жирности.

День второй

Завтрак: пудинг из , чай с молоком.

Ланч: тосты из пшеничного хлеба, некислое варенье или джем, черный чай.

Обед: диетические щи, хлеб.

Ужин: гречневый крупеник, ягодный компот.

Гречневый крупеник: хорошо разварить в большом количестве воды 200 г гречихи. Протереть 200 г творога, добавить к нему столовую ложку сахара, 100 мл молока и одно яйцо (все смешать). Соединить кашу и творожную массу и запекать под фольгой до полной готовности.

День третий

Завтрак: морковные оладьи на пару, чай.

Ланч: сухое печенье, компот из сухофруктов.

Обед: суп с перловой крупой, немного сметаны, хлеб.

Ужин: куриные кнели на пару, цветная капуста вареная.

День четвертый

Завтрак: запеканка из манки, некрепкий черный чай.

Запеканка: сварить вязкую манную кашу и остудить ее (200 г крупы). Добавить в манку полтора яйца, сахар, можно или измельченный чернослив. Все хорошо взбить и выпекать в смазанной маслом форме до готовности.

Ланч: сухой бисквит, фруктовый компот.

Обед: суп с рисом и овощами, отдельно вареная курица.

Ужин: разваренный кус-кус с изюмом, отвар ромашки или шиповника.

День пятый

Завтрак: хлопья овсяные на молоке, чай.

Ланч: салат из огурцов, и моркови.

Обед: диетический борщ, сметана, хлеб.

Ужин: овощное рагу, кусочек вареной нежирной говядины.

День шестой

Завтрак: печеные груши с медом, чай.

Ланч: пшеничные тосты с протертым творогом.

Обед: молочный суп с лапшой.

Ужин: пюре из картофеля, тушеные в сметане тефтели, отвар из шиповника.

День седьмой

Завтрак: белковый омлет с вареной стручковой фасолью, чай.

Ланч: салат из кураги и тертой моркови.

Обед: суп с овсяными хлопьями, морковью и картошкой, хлеб.

Ужин: мясное суфле, тосты из ржаного хлеба, отвар ромашки.

Мясное суфле: 200 г вареной говядины 2 раза пропустить через мясорубку и смешать с 1 желтком. В фарш влить 100 мл молока и перемешать. Взбить в густую пену 2 яичных белка и аккуратно перемешать их с мясом. Готовить суфле на пару.

Ориентируясь на аппетит, можно добавлять перекусы, второй завтрак и полдник. Это примерное меню на неделю, в него можно вносить свои коррективы или придумывать личные рецепты. Главное не отступать от правил: есть дробно только теплую пищу из разрешенных компонентов.

Стол номер 5а

Диета 5а по Певзнеру прописывается в периоды обострений при панкреатите, холецистите, желчнокаменной болезни. Ее применяют в случае сочетания указанных заболеваний с гастритом и язвенной болезнью. Диета обеспечивает максимальный покой печени и желчному пузырю, щадит желудочно-кишечный тракт, облегчает работу желчевыводящих путей.

Этот вариант диеты отличается от пятого стола еще большим механическим и химическим щажением. Все блюда должны быть мягкими, протертыми, слизистыми и кашеобразными. Список продуктов остается таким же только с большими ограничениями.. Из хлебобулочных изделий предпочтительно съедать не более трех кусочков в день подсушенного хлеба из муки второго сорта. Десерты и напитки остаются такими же, как в предыдущем варианте.

Меню для стола 5а будет состоять из каш, вареных овощей, пюре (картофельное, мясное) и вегетарианских супов. Можно готовить суфле, кисели, желе, пудинги, паровые котлеты и тефтели. Важно употреблять каждый день необходимые . Запрещается голодать или есть слишком много.

Стол 5а назначают до наступления улучшения, затем переходят на другой рацион. Самостоятельно корректировать диету при обострениях болезней категорически не рекомендуется.

Стол номер 5б

В лечении хронического панкреатита на фоне медикаментозной терапии применяется диета №5б (или 5 п31). Этот вариант применяется у пациентов на стадии выздоровления после приступа острого панкреатита или в фазе ремиссии после обострения хронического. Список продуктов остается таким же, как для стола 5а. Подаваемые блюда должны быть теплыми и хорошо измельченными. Основные ограничения касаются жирной пищи и сахара, который заменяют сахарозаменителями, предпочтительно стевией.

Категорически запрещены: алкогольные и газированные напитки, сладости, мучное (кроме пшеничного подсушенного хлеба), копчености, жареное, соленья, сырые фрукты и овощи. Молочную нежирную продукцию добавляют в блюда, творог допускается протертый (лучше кальцинированный).

Режим питания состоит из 6-7 приемов пищи, небольшими порциями. Больной должен съедать немного пищи каждые 3-3,5 часа. В день – примерно 1500 ккал. Все вареное, на пару или печеное без корки в теплом виде. Ограничивается соль (8 г в сутки).

Остальные правила остаются прежними, как в предыдущих вариантах стола №5. Основное отличие в более частом приеме пищи и усиленным механическим щажением. Этот вариант может применяться для пациентов с сопутствующим хроническим гастритом.

Стол номер 5п

После обострения хронического панкреатита назначается следующий этап стола №5 – диета 5п (или 5п №2). Поэтому начинать вводить этот рацион нужно не ранее чем на 7-8 день от начала приступа. Рацион и список продуктов остается точно таким же, как в для 5б. Различие в количестве потребляемой пищи, в день должно быть не менее 2500 ккал.

Большую часть меню должна составлять белковая пища: паровые омлеты, мясные котлеты, кнели, фрикадельки, протертый творог, вязкие каши. Из белковых исключаются орехи и бобы, яичных желтков должно быть максимум один в день.

Обязательно на каждый обед подавать диетические супы без мяса. Можно есть немного белых сухарей или подсушенного вчерашнего хлеба. Молочные продукты могут добавляться в блюда (редко). Из десертов – только домашние желе, кисели, пудинги из манки, ягод и овощей. Растительная пища должна употребляться только после термической обработки (сырые овощи, ягоды, фрукты запрещены).

После улучшения пациенту назначают пятый стол или другую диету. Нарушать правила рациона крайне не рекомендуется, так как это может привести к повторному обострению болезни. При заболеваниях поджелудочной железы, в частности при панкреатите, первое место в лечении занимает именно диетотерапия. Очень часто, даже при соблюдении медикаментозного лечения, при погрешности в питании у больного вновь возникает обострение.

Итак, диета №5 по Певзнеру имеет несколько вариантов и направлена на восстановление работы печени и поджелудочной железы. Поэтому при заболеваниях этих органов важно соблюдать правила стола №5. Важно полностью исключить из рациона жирные, жареные, соленые и консервированные блюда, а также свежие мучные изделия, свежие овощи и фрукты, продукты обогащенные пряностями и вкусовые добавки. Еда должна быть протертой, вязкой или хорошо разваренной. Есть нужно часто и понемногу.

Правила диеты №5 могут пригодиться и практически здоровым людям после праздничных застолий, употребления в пищу блюд с высоким содержанием животных жиров и маринадов. Самостоятельно можно использовать диету номер 5 с периодическими перерывами. При нарушениях стула, постоянных болях в пояснице и желудке, частых вздутиях живота и изменении цвета кожи – обязательно следует пройти консультацию у гастроэнтеролога.